簡(jiǎn)介：20202020年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作總結(jié)年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作總結(jié)衛(wèi)生健康局衛(wèi)生健康局2020年，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市紀(jì)委監(jiān)委具體指導(dǎo)幫助下，以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神，切實(shí)履行黨組主體責(zé)任，主動(dòng)擔(dān)當(dāng)，積極作為，從加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育、強(qiáng)化內(nèi)部管理和黨內(nèi)監(jiān)督入手，采取確實(shí)有效的措施積極構(gòu)筑反腐倡廉防范體系，狠抓工作落實(shí)，確實(shí)把黨風(fēng)廉政工作落到實(shí)處。一、基本情況全市共設(shè)6個(gè)市直衛(wèi)生計(jì)生單位、3個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)站），有開(kāi)放病床825張，在職職工838人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員763人。全市13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）均設(shè)有計(jì)劃生育辦公室，有專職計(jì)生干部36人、計(jì)劃生育宣傳員108人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下設(shè)村衛(wèi)生室75個(gè)，有村醫(yī)237人。通過(guò)多年來(lái)的努力，形成了以市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦和衛(wèi)生院（婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)站）為樞紐，村衛(wèi)生室和村級(jí)計(jì)生宣傳員為基礎(chǔ)的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系。二、2019年度考核反饋存在問(wèn)題及整改落實(shí)情況（一）本年度未對(duì)局機(jī)關(guān)各部門(mén)進(jìn)行檢查考核整改措施一是嚴(yán)格檢查考核。將平時(shí)考核、日常督寫(xiě)工作報(bào)告要求，撰寫(xiě)好黨風(fēng)廉政建設(shè)工作報(bào)告。（五）2名領(lǐng)導(dǎo)干部受到黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分，1名受到黨內(nèi)警告處分整改措施一是加強(qiáng)對(duì)干部職工的教育，貫徹落實(shí)好監(jiān)督執(zhí)紀(jì)的“四種形態(tài)”；二是不斷加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，強(qiáng)化思想教育，忠于職守，提高政治素質(zhì)和文化修養(yǎng)；三是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)工作制度的落實(shí)，加大對(duì)單位的督查力度，對(duì)查出的問(wèn)題要做到及時(shí)解決。四是進(jìn)一步增強(qiáng)紀(jì)律觀念，增強(qiáng)紀(jì)律意識(shí)，做到自重、自勵(lì)、自省、自警。五是扎實(shí)開(kāi)展廉政警示教育活動(dòng)，深入開(kāi)展廉政提醒談話、警示教育報(bào)告會(huì)、觀看廉政警示教育片等形式多樣的廉政警示教育活動(dòng)，教育引導(dǎo)干部職工遵規(guī)守紀(jì)，培育和塑造行業(yè)清風(fēng)正氣，筑牢拒腐防變的思想道德防線。三、主要工作及成效（一）不斷加強(qiáng)廉政教育，筑牢干部思想防線一是以中央、省、市紀(jì)委全會(huì)精神為抓手，以促進(jìn)衛(wèi)健工作和干部樹(shù)立社會(huì)主義法治理念為目標(biāo)，持續(xù)利用周一例會(huì)和黨支部生活、黨員大會(huì)等各種平臺(tái)抓好黨紀(jì)法規(guī)及先進(jìn)典型和警示案例等黨風(fēng)廉政教育，全面提升了黨員干部思想政治素質(zhì)，堅(jiān)定了政治理想信念。二是組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了中央、省、市紀(jì)委及衛(wèi)健部門(mén)黨風(fēng)廉政相關(guān)會(huì)議文件精神，并召開(kāi)了全市衛(wèi)健系統(tǒng)黨風(fēng)廉政工作會(huì)

簡(jiǎn)介：20202020年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作總結(jié)及工作總結(jié)及20212021年工作計(jì)劃年工作計(jì)劃我院在區(qū)縣衛(wèi)健委和鎮(zhèn)黨委、政府的的正確領(lǐng)導(dǎo)下，用心開(kāi)展了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、健康脫貧、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等項(xiàng)工作，圍繞“防治保創(chuàng)提”核心任務(wù)，特別是在疫情防控，有效保障了公眾身心健康與生命安全。按照年初既定的目標(biāo)，圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好成績(jī)?，F(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下一、新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作自新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院迅速反應(yīng)，周密安排，認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市、區(qū)（縣）和鎮(zhèn)委、政府關(guān)于疫情防控工作相關(guān)部署和會(huì)議精神，全面貫徹堅(jiān)定信心、同舟共濟(jì)、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策的要求，堅(jiān)持以強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)、優(yōu)化管理措施、注重措施細(xì)化、堅(jiān)持執(zhí)紀(jì)監(jiān)督為立足點(diǎn)，及時(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，為全鎮(zhèn)打好這場(chǎng)疫情防控阻擊戰(zhàn)構(gòu)筑起了牢固防線。1、高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)新型冠狀病毒感染的肺炎，是一場(chǎng)突如其來(lái)的重大疫情災(zāi)害，嚴(yán)重威脅著廣大人民群眾的身體健康和生命安全。我院把新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作作為一項(xiàng)重大家觀察，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力或其他癥狀立即轉(zhuǎn)診九龍醫(yī)院就診。5、切實(shí)加強(qiáng)宣傳教育，提高防控水平通過(guò)入戶隨訪、門(mén)診就診、發(fā)放宣傳資料、院內(nèi)LED宣傳標(biāo)語(yǔ)等，深入宣傳新型冠狀病毒感染的肺炎的傳播途徑、癥狀、防范知識(shí)和措施，引導(dǎo)廣大群眾消除恐慌心理，以科學(xué)的方式，平和的心態(tài)，做好防治工作。二、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、全面提升我院整體形象1、整章建制、科學(xué)謀劃。為提高工作效率，樹(shù)立務(wù)實(shí)高效的良好形象，我院先后制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理規(guī)定、行風(fēng)評(píng)比工作方案、醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)、事故處理辦法、各病種的醫(yī)療護(hù)理常規(guī)、各種醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理、急診急救等五十多項(xiàng)規(guī)章制度。使我院的行風(fēng)建設(shè)工作得到了科學(xué)化、制度化管理，構(gòu)成了在工作中人人有職責(zé)，處處有人抓的良好局面。2、以人為本，搞好服務(wù)。為改善服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)承諾服務(wù)，設(shè)立了舉報(bào)箱，公開(kāi)舉報(bào)電話，為使意見(jiàn)和推薦落到實(shí)處，我們嚴(yán)格按查處制度處理，透過(guò)整治，一年來(lái)，未發(fā)現(xiàn)一次因職工私自行醫(yī)而造成的不良影響，使我院行風(fēng)有了很大改觀，整體形象明顯提升，群眾的滿意度明顯增強(qiáng)，受到廣大群眾的一致好評(píng)。三、健康扶貧及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

簡(jiǎn)介：?jiǎn)芜x題1按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）要求，孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范中的服務(wù)對(duì)象是（E）A轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦B轄區(qū)內(nèi)戶籍孕產(chǎn)婦C所有就診的孕產(chǎn)婦D育齡期婦女E轄區(qū)內(nèi)常住孕產(chǎn)婦2按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）要求，新生兒家庭訪視的時(shí)間是（C）A接到出生信息后1周內(nèi)B新生兒出生后1周內(nèi)C新生兒出院后1周內(nèi)D新生兒出院后2周內(nèi)E新生兒出生后2周內(nèi)3按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）要求，嬰幼兒健康管理進(jìn)行聽(tīng)力篩查的時(shí)間應(yīng)是（E）A1、6、12、24月齡B6、18、30月齡C12、24、36月齡D6、12、18、30月齡E6、12、24、36月齡4按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）要求，對(duì)滿月～6歲兒童進(jìn)行身高體重評(píng)價(jià)的等級(jí)是（B）A好、中、差B上、中、下E產(chǎn)后42天健康檢查率9根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版），“產(chǎn)后訪視率”的計(jì)算公式是轄區(qū)內(nèi)（B）A產(chǎn)婦分娩28天內(nèi)接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100％B產(chǎn)婦出院后28天內(nèi)接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100％C產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100％D產(chǎn)婦分娩7天內(nèi)接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100％E接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100％10按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）要求，新生兒家庭訪視時(shí)，以下不正確的是（E）A測(cè)量體溫B了解出生時(shí)情況C了解預(yù)防接種情況D對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行指導(dǎo)E建立兒童保健手冊(cè)11按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）要求，為6月齡兒童進(jìn)行健康檢查的時(shí)段要求是（C）A滿6月時(shí)B6月齡前后不超過(guò)1個(gè)月C滿6月至6月29天D6月齡前后不超過(guò)1周E6月齡前后不超過(guò)10天12按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）要求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的產(chǎn)婦分娩信息后，產(chǎn)后訪視的時(shí)間是（B）A一周內(nèi)B產(chǎn)婦出院后一周內(nèi)C37天內(nèi)D產(chǎn)婦出院后37天內(nèi)E產(chǎn)后28天內(nèi)

簡(jiǎn)介：點(diǎn)擊查看更多衛(wèi)生城市創(chuàng)建復(fù)審工作經(jīng)驗(yàn)材料社區(qū)城鎮(zhèn)文廣局等精彩內(nèi)容。

簡(jiǎn)介：苷豳鸚鱗岡榭臧㈦躋褂蛐瀚迪⌒鬯品由8S爿潞勰爵璃玲竄慟瓣沖豁︾淵爿肺唧則嶠鯽蜘鱘閉州→⒆鼢洲蛐汾晡疒汗穢痂蜘鯫猻蜥睥賻?kù)岙TⅧ淵躕掰詆螨釅砩瞄炻憔唧M爿齜陽(yáng)辟碲蛐浩逆CP∞ˉ江Uˇˇ〓麴耐鞫D蛔霈舯韉讎慵螂漸耕蹴麟麻?、零橹x阝羊麟丶睜涮N(yùn)T兇U書(shū)〓澌鶿瀚這鶿嗣〓兇由8∽書(shū)°≡溈圳潞痢啉丶冖濟(jì)虹鈄M吩肘Ⅲ泌煒褂M添蜩潞躕洳胂汕泠剁婢泔湘沸柵溥蚪罰瑙柵辭辨蜊ˇ浩剁潲滸叫吲淋瞄睇淵薛心Ρ□丶沿S◇H齋M°〓抑酗抵蚋岷嘁蜴哪蜴铘骷洌Ⅷ咐鹋漲MH湔捌汛潞酶跚瀚沸柵◇Η濟(jì)馴酆岡爿蝓甬添柿畫(huà)S屏一C8∞¨邕Uˇ期潞溆墨茹玢出⌒竄悱砷沖勤ˇ湖∷⒍亠蚓M溯囤爿醯噼颯痢琳M茚廿器圉寮蚪田︾汾澈艸瓣汩瑟褂卜耳回〓汾汾到褂講盼時(shí)滸斟褂丶Δ◇H簾田Σ⌒鬯江書(shū)S洳〓囗跚鬯江書(shū)S洳□ˇ面汾訕猻沸拯畝湔墜蚺沖蟄猻瘧°Lˇ‘\獬潞柵目器淤斟遨嫩諷討抖猻滯椒畝沁斟〓守麗馴蚺岡燕吣罰潞M躋蚶溺母△煅汕〓槲H煅汕毋甜〓U∞‘GS㈤由圳潞勰墨熱咖鵪畿遭柵畝沁耕鬯踩洲討抖圳瑙邶高沁耕〓姍翌誹罰羊爿黼羊麟凇嗣汾溯爍洲〓捫H煅洲曲甜〓日忍ˉˇ孤D°皿凼珥淋〓GΔ忿SD⑧琚8龠寄流測(cè)朗岡屮

簡(jiǎn)介：專業(yè)課復(fù)習(xí)資料（最新版）專業(yè)課復(fù)習(xí)資料（最新版）封面13．能介導(dǎo)ADCC的細(xì)胞應(yīng)包括ACTL和NK細(xì)胞B巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和NK細(xì)胞C中性粒細(xì)胞和B細(xì)胞DTH細(xì)胞、CTL和NK細(xì)胞ECTL、嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞14關(guān)于MHCⅠ類分子描述錯(cuò)誤錯(cuò)誤的是A抑制NK細(xì)胞的殺傷活性BΑ鏈和Β2M為MHCB、C和A基因位點(diǎn)編碼C主要提呈內(nèi)源性抗原D與CD8分子結(jié)合E分布于所有有核細(xì)胞15不屬于不屬于自身免疫耐受建立機(jī)制的是AB細(xì)胞在骨髓發(fā)育成熟中的陰性選擇B克隆無(wú)變應(yīng)性C克隆忽視DT細(xì)胞在胸腺發(fā)育成熟中的陰性選擇E免疫抑制16IL2的主要產(chǎn)生細(xì)胞是ATH1細(xì)胞BTH2細(xì)胞CCD8T細(xì)胞DNKT細(xì)胞EΓΔ細(xì)胞17下列屬于B7分子的是ACD40BCD80CCD152DCD28ECD40L18免疫應(yīng)答時(shí)，細(xì)胞與細(xì)胞之間不受不受MHC限制的是ATH1細(xì)胞與APCBTH2細(xì)胞與B細(xì)胞CCTL識(shí)別靶細(xì)胞抗原DNK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞ECTL細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞19反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致補(bǔ)體含量相對(duì)降低的疾病是A系統(tǒng)性紅斑狼瘡B甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C糖尿病D白血病E過(guò)敏性休克20下列不屬于不屬于IGG特性的是A含量最大B親和力高C半衰期長(zhǎng)DABO血型抗體E抗RH血型抗體21胞內(nèi)寄生菌感染是屬于A．遲發(fā)型超敏反應(yīng)B．速發(fā)型超敏反應(yīng)C．細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)D．血管炎型超敏反應(yīng)E．自身免疫性疾病22補(bǔ)體C3轉(zhuǎn)化酶是AC4B2ABC3BBBCC2BBBDC4B5BEC3B4B23下列疾病屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)的是A肺結(jié)核B血清病C花粉引起的哮喘D甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)E過(guò)敏性休克24保護(hù)新生兒免受感染的抗體主要是AIGGBIGACIGDDIGMEIGE25．不屬于不屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素是A小分子可溶性抗原B顆粒性抗原C超大劑量抗原D抗原通過(guò)消化道進(jìn)入E極小劑量抗原26．接觸性皮炎為AⅠ型超敏反應(yīng)BⅡ型超敏反應(yīng)CⅢ型超敏反應(yīng)DⅣ型超敏反應(yīng)E自身免疫病

簡(jiǎn)介：20162016年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合考試真題及答案年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合考試真題及答案一、A型題1～84小題。每小題125分，共105分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中。請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。第1題屬于上肢帶骨的是A胸骨B肩胛骨C橈骨D肱骨E尺骨答案B解析上肢骨由上肢帶骨和自由上肢骨組成。上肢帶骨由鎖骨和肩胛骨組成自由上肢骨由上臂、前臂和手骨組成。上臂由肱骨組成，前臂由橈骨外側(cè)和尺骨內(nèi)側(cè)組成，手骨由腕骨、掌骨和指骨組成。第2題屈肘關(guān)節(jié)的肌是A肱二頭肌B肱三頭肌C背闊肌D三角肌E胸大肌答案A解析肱二頭肌可作屈肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和屈肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。第3題棘突呈疊瓦狀排列并斜向后下方的椎骨是A頸椎B骶骨C腰椎D胸椎E尾骨答案D解析胸椎椎體和橫突有肋凹，棘突長(zhǎng)伸向后下方呈疊瓦狀排列。第4題不參與骨盆界線圍成的結(jié)構(gòu)是A骶骨岬B弓狀線C恥骨梳D恥骨聯(lián)合上緣E坐骨棘答案E解析骨盆界線是由骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴和恥骨聯(lián)合上緣圍成的環(huán)形線。第5題右側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時(shí)，舌尖偏移的方向是A偏向左B偏向右上C偏向左下D偏向右E偏向左上答案D第6題關(guān)于膽囊分部的描述，錯(cuò)誤的是A膽囊頂B膽囊底C膽囊體D膽囊頸E膽囊管答案A解析肺靜脈起自肺門(mén)，向內(nèi)穿過(guò)纖維心包，注入左心房后部。肺靜脈將含量高的血液輸送到左心房。第13題下列發(fā)出頭臂干的動(dòng)脈是A升主動(dòng)脈B頸內(nèi)動(dòng)脈C頸總動(dòng)脈D主動(dòng)脈弓E頸外動(dòng)脈答案D解析主動(dòng)脈弓發(fā)出3條較大的動(dòng)脈，自右向左依次為頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。第14題屬于頭臂靜脈的屬支是A奇靜脈B舌靜脈C頸外靜脈D頸內(nèi)靜脈E面靜脈答案D解析左、右頭臂靜脈分別由同側(cè)的頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)的后方匯合而成，還接受椎靜脈、胸廓內(nèi)靜脈和甲狀腺下靜脈等屬支。第15題代表副神經(jīng)的羅馬數(shù)字是AⅣBⅥCXDⅫEⅪ答案E解析腦神經(jīng)的組成Ⅰ嗅、Ⅱ視、Ⅲ動(dòng)眼，Ⅳ滑、Ⅴ叉、Ⅵ外展，Ⅶ面、Ⅷ聽(tīng)、Ⅸ舌咽，第X迷走、Ⅺ副，還有Ⅻ舌下全。第16題屬于一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核的是A舌下神經(jīng)核B動(dòng)眼神經(jīng)副核C面神經(jīng)核D孤柬核E疑核答案B解析一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核共四對(duì)動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神經(jīng)背核。選項(xiàng)中舌下神經(jīng)核屬于一般軀體運(yùn)動(dòng)核面神經(jīng)核和疑核屬于特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核孤束核上部屬于特珠內(nèi)臟感覺(jué)核孤束核下部屬于一般內(nèi)臟感覺(jué)核。第17題分布臍至恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)處平面的胸神經(jīng)是AT4BT6CT12DT10ET8答案C

簡(jiǎn)介：20162016年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合考試真題及答案年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合考試真題及答案2016年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合考試真題及答案一、A型題1～84小題。每小題125分，共105分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中。請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。第1題屬于上肢帶骨的是A胸骨B肩胛骨C橈骨D肱骨E尺骨答案B解析上肢骨由上肢帶骨和自由上肢骨組成。上肢帶骨由鎖骨和肩胛骨組成自由上肢骨由上臂、前臂和手骨組成。上臂由肱骨組成，前臂由橈骨外側(cè)和尺骨內(nèi)側(cè)組成，手骨由腕骨、掌骨和指骨組成。第2題屈肘關(guān)節(jié)的肌是A肱二頭肌B肱三頭肌C背闊肌D三角肌E胸大肌答案A解析肱二頭肌可作屈肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和屈肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。第3題棘突呈疊瓦狀排列并斜向后下方的椎骨是A頸椎B骶骨C腰椎D胸椎E尾骨答案D解析胸椎椎體和橫突有肋凹，棘突長(zhǎng)伸向后下方呈疊瓦狀排列。第4題不參與骨盆界線圍成的結(jié)構(gòu)是A骶骨岬B弓狀線C恥骨梳D恥骨聯(lián)合上緣E坐骨棘答案E解析骨盆界線是由骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴和恥骨聯(lián)合上緣圍成的環(huán)形線。第5題右側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時(shí)，舌尖偏移的方向是A偏向左B偏向右上C偏向左下D偏向右E偏向左上答案D第6題關(guān)于膽囊分部的描述，錯(cuò)誤的是A膽囊頂B膽囊底C膽囊體D膽囊頸E膽囊管解析肺靜脈起自肺門(mén)，向內(nèi)穿過(guò)纖維心包，注入左心房后部。肺靜脈將含量高的血液輸送到左心房。第13題下列發(fā)出頭臂干的動(dòng)脈是A升主動(dòng)脈B頸內(nèi)動(dòng)脈C頸總動(dòng)脈D主動(dòng)脈弓E頸外動(dòng)脈答案D解析主動(dòng)脈弓發(fā)出3條較大的動(dòng)脈，自右向左依次為頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。第14題屬于頭臂靜脈的屬支是A奇靜脈B舌靜脈C頸外靜脈D頸內(nèi)靜脈E面靜脈答案D解析左、右頭臂靜脈分別由同側(cè)的頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)的后方匯合而成，還接受椎靜脈、胸廓內(nèi)靜脈和甲狀腺下靜脈等屬支。第15題代表副神經(jīng)的羅馬數(shù)字是AⅣBⅥCXDⅫEⅪ答案E解析腦神經(jīng)的組成Ⅰ嗅、Ⅱ視、Ⅲ動(dòng)眼，Ⅳ滑、Ⅴ叉、Ⅵ外展，Ⅶ面、Ⅷ聽(tīng)、Ⅸ舌咽，第X迷走、Ⅺ副，還有Ⅻ舌下全。第16題屬于一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核的是A舌下神經(jīng)核B動(dòng)眼神經(jīng)副核C面神經(jīng)核D孤柬核E疑核答案B解析一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核共四對(duì)動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神經(jīng)背核。選項(xiàng)中舌下神經(jīng)核屬于一般軀體運(yùn)動(dòng)核面神經(jīng)核和疑核屬于特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核孤束核上部屬于特珠內(nèi)臟感覺(jué)核孤束核下部屬于一般內(nèi)臟感覺(jué)核。第17題分布臍至恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)處平面的胸神經(jīng)是AT4BT6CT12DT10ET8答案C

簡(jiǎn)介：20142014年醫(yī)院招聘年醫(yī)院招聘臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)考試真題及答案考試真題及答案一、Ａ型選擇題每題1515分，共60分各題選擇其中最佳的一項(xiàng)1男性，33歲，陣發(fā)性心悸6年，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來(lái)就診。檢查血壓12/8KPA，心率200次/分，心律整，無(wú)雜音，肺。心電圖示QRS波群寬014～016秒，起始部粗鈍，RR間期絕對(duì)不等。對(duì)此種心律失常，下列各項(xiàng)中何為禁忌證。A洋地黃類制劑B心律平C乙胺碘呋酮D電復(fù)律E奎尼丁2診斷癲癇通常主要依靠A腦電圖檢查B神經(jīng)系統(tǒng)體檢C腦CTD臨床表現(xiàn)E腦脊液檢查3應(yīng)激性潰瘍時(shí)主要的臨床表現(xiàn)是A反酸B曖氣C上腹疼痛D上消化道出血E惡心4哪項(xiàng)不是肩關(guān)結(jié)脫位的臨床表現(xiàn)A局部疼痛B鎖骨下摸到肱骨頭C異常活動(dòng)D關(guān)節(jié)盂空虛E搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性5關(guān)于脊柱組成及生理彎曲，錯(cuò)誤的是A脊柱有四個(gè)生理性彎曲B胸曲、骶曲凸向前方C脊柱借軟骨、韌帶和關(guān)節(jié)連結(jié)D脊柱在腰部受力較大E脊柱可做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)6阿托品不具有的作用是A加速房室傳導(dǎo)，糾正傳導(dǎo)阻滯B對(duì)抗迷走神經(jīng)加速心率C阻斷運(yùn)動(dòng)終板沖動(dòng)傳導(dǎo)，使骨骼肌松馳D擴(kuò)張血管改善循環(huán)E緩解平滑肌痙攣，治療胃腸絞痛7骨折急救最主要的原則是A搶救生命B骨折復(fù)位C骨折固定D包扎傷口E安全轉(zhuǎn)運(yùn)8再生障礙性貧血一般不出現(xiàn)A網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B全血細(xì)胞減少C血小板減少1D紅細(xì)胞體積變小E淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增高9環(huán)境對(duì)健康的特異性損害最多見(jiàn)的是下列哪項(xiàng)A急性中毒B慢性中毒C致癌作用D致畸作用E致突變作用10、交感神經(jīng)興奮時(shí)血糖濃度迅速升高，這是下列哪種激素的作用A胰高血糖素B生長(zhǎng)激素C腎上腺素D糖皮質(zhì)激素E甲狀腺激素11下列哪種情況應(yīng)首選縮血管藥物A過(guò)敏性休克B心源性休克C高動(dòng)力型感染性休克D燒傷性休克B多巴胺升壓C尿激酶溶栓D主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵E直接PTCA術(shù)24二尖瓣狹窄失代償期，房顫，室率160次/分，首選的治療措施應(yīng)為A西地蘭B吸氧C利尿劑D硝普鈉E二尖瓣分離術(shù)25傳染病在某一地區(qū)流行時(shí)，哪種狀態(tài)最常見(jiàn)A隱性感染B顯性感染C潛伏性感染D病原攜帶狀態(tài)E病原體被清除26慢性阻塞性肺病合并呼衰時(shí)，在治療過(guò)程中常見(jiàn)哪種電解質(zhì)紊亂A低鈉血癥B高鉀低氯血癥C低鈣血癥D低鉀低氯血癥3E高氯血癥27下列哪項(xiàng)不是炎癥滲出液的特點(diǎn)A液體混濁B液體比重高C液體靜置時(shí)凝固D液體內(nèi)含蛋白質(zhì)多E液體內(nèi)含細(xì)胞少28在顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)機(jī)制中起主要作用的因素是A腦脊液B腦血流量C顱骨的彈性D腦血管阻力E腦組織29氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是A大劑量青霉素B徹底清創(chuàng)C輸血輸液D高壓氧療法E補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)30對(duì)診斷腎結(jié)核最有意義的檢查項(xiàng)目是A尿路平片B腎圖CB超D靜脈尿路造影E膀胱鏡檢31關(guān)于止血帶止血法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A能有效地制止四肢出血B用后可能引起或加重肢端壞死C用后可能引起急性腎功能不全D適合四肢任何形式出血E此法不如手術(shù)止血法理想32下列哪種情況易出現(xiàn)左心室前負(fù)荷升高A心肌炎B高血壓C二尖瓣閉鎖不全D三尖瓣閉鎖不全E房間隔缺損伴有左向右分流33下列哪種物質(zhì)不是內(nèi)生致熱原A心肌抑制因子B干擾素C腫瘤壞死因子D白細(xì)胞致熱原E巨噬細(xì)胞炎癥蛋白1

簡(jiǎn)介：同時(shí)思科將對(duì)基于思科醫(yī)療解決方案的天健應(yīng)用軟件用戶提供獨(dú)家支持，而作為思科金牌合作伙伴廠商之一的華訊將負(fù)責(zé)提供產(chǎn)品與應(yīng)用軟件的接口開(kāi)發(fā)。其后，該解決方案將在成都第九醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)，為進(jìn)一步開(kāi)拓中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)做準(zhǔn)備。此外，思科還將邀請(qǐng)?zhí)旖⑴c思科在中國(guó)其他省市地區(qū)“數(shù)字化病區(qū)”的實(shí)施，并就醫(yī)療衛(wèi)生信息化方面最新進(jìn)展進(jìn)行交流與合作。思科負(fù)責(zé)人表示“能與中國(guó)的醫(yī)療行業(yè)合作伙伴一起密切關(guān)注國(guó)際醫(yī)療信息發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)，并不斷開(kāi)拓創(chuàng)新性的醫(yī)療行業(yè)解決方案，對(duì)于思科來(lái)說(shuō)具有十分重要的意義。因?yàn)檫@不僅有利于思科在中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展，也增強(qiáng)了思科在中國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域的影響力。未來(lái)，思科將進(jìn)一步加大與中國(guó)醫(yī)療行業(yè)的合作，為國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)信息化的研究、開(kāi)發(fā)與實(shí)施提供應(yīng)用與技術(shù)方面的有力支持與幫助，共同推進(jìn)中國(guó)醫(yī)療行業(yè)信息化的健康和快速發(fā)展?！盙E醫(yī)療推出面向中國(guó)市場(chǎng)的區(qū)域衛(wèi)生信息協(xié)同平臺(tái)5月27日，美國(guó)醫(yī)療信息與管理系統(tǒng)協(xié)會(huì)HIMSS2010年亞太區(qū)博覽會(huì)HIMSSASIAPAC10在京隆重舉行。在此次博覽會(huì)上，GE醫(yī)療集團(tuán)宣布推出面向中國(guó)市場(chǎng)的區(qū)域衛(wèi)生信息協(xié)同平臺(tái)EHEAHHCARESOLUTIONS，通過(guò)為政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供區(qū)域信息化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域病人醫(yī)療信息安全共享，并最終建立面向個(gè)人健康管理服務(wù)的綜合信息平臺(tái)，從而有效地降低醫(yī)療成本，提高中國(guó)的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。信息技術(shù)是中國(guó)醫(yī)療改革的八大支柱之一。GE此次推出的區(qū)域衛(wèi)生信息協(xié)同平臺(tái)EHEAHHCARESOLUTIONS通過(guò)連接不同地區(qū)、級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)RHIN能在病人的整個(gè)醫(yī)療周期中實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的連續(xù)性。此次GE在HIMSS推出的區(qū)域衛(wèi)生信息協(xié)同平臺(tái)，包括個(gè)人醫(yī)療信息交換平臺(tái)HIE、社區(qū)連接、建立協(xié)作流程以及推動(dòng)績(jī)效評(píng)估和測(cè)量應(yīng)用等。它打破時(shí)間和空間限制，無(wú)縫地集成、管理和共享來(lái)自醫(yī)院、社區(qū)和其他部門(mén)的醫(yī)療衛(wèi)154201O年第25卷06期VOL．25NO．06生信息，成為區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生的重要管理工具。平臺(tái)將給居民和政府提供全面的健康和衛(wèi)生信息，減少差錯(cuò)、重復(fù)檢查和綜合成本，提高醫(yī)療服務(wù)的覆蓋面、實(shí)時(shí)勝和可及性，同時(shí)提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。GE醫(yī)療公布了區(qū)域衛(wèi)生信息協(xié)同平臺(tái)FEHEAHHCARESOLUTIONS的重要組成部分一醫(yī)療信息交換平臺(tái)HIE3．0基礎(chǔ)設(shè)施。除了擁有安全的文檔交換和獨(dú)立的文檔閱讀器功能外，GE區(qū)域衛(wèi)生信息協(xié)同平臺(tái)HIE平臺(tái)還提供了診療閱讀器和有關(guān)文檔可用性的及時(shí)通知功能。該平臺(tái)包含的“病人主索引MASTERPATIENTINDEX”可使臨床醫(yī)生在不同系統(tǒng)和不同地區(qū)共享患者的身份標(biāo)識(shí)，從而避免數(shù)據(jù)的重復(fù)。GEEHEALTHMAERPATIENTINDEX2．8是GE與其全球電子醫(yī)療合作伙伴INTERCOMPONENTWAREICW公司合作開(kāi)發(fā)的產(chǎn)品，除了注重基礎(chǔ)設(shè)施的安全性和可靠性外，還提供了經(jīng)過(guò)改進(jìn)的分析工具和算法。會(huì)上，GE醫(yī)療還規(guī)劃了未來(lái)建立一個(gè)功能強(qiáng)大的、擁有可持續(xù)發(fā)展架構(gòu)的電子健康檔案EHR基礎(chǔ)設(shè)施的多種途徑，以及該電子健康檔案對(duì)慢性病和急性病進(jìn)行高級(jí)應(yīng)用管理的能力。同時(shí)，GE醫(yī)療和與會(huì)者還就家庭醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)和相互連接的設(shè)備進(jìn)行集成，從而以更低的成本為所有人提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)等話題進(jìn)行了探討。與此同時(shí)，GE還宣布與新奧集團(tuán)ENN下屬新博卓暢技術(shù)北京有限公司建立創(chuàng)新合作伙伴關(guān)系的意向，通過(guò)雙方優(yōu)勢(shì)資源的互補(bǔ)整合，共同推動(dòng)中國(guó)區(qū)域醫(yī)療信息化的開(kāi)展。新奧集團(tuán)是中國(guó)公認(rèn)的“清潔能源領(lǐng)先企業(yè)”和天然氣提供商，負(fù)責(zé)向中國(guó)全國(guó)范圍內(nèi)近7O座城市的4000多萬(wàn)居民提供天然氣。新博卓暢技術(shù)北京有限公司CEO呂軍震表示“我們很榮幸能與GE醫(yī)療集團(tuán)在開(kāi)展電子醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施方面進(jìn)行緊密合作。GE醫(yī)療領(lǐng)先、創(chuàng)新的技術(shù)為醫(yī)療信息平臺(tái)的穩(wěn)定性，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的互連互通和數(shù)據(jù)交換提供了有力的保障。同時(shí)通過(guò)提供的功能強(qiáng)大的數(shù)據(jù)服務(wù)，我們和GE醫(yī)療共同打造一個(gè)安全可靠、功能強(qiáng)大的醫(yī)療保障系統(tǒng)，更好地服務(wù)于廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病人”。GE醫(yī)療信息部亞太地區(qū)副總裁和總經(jīng)理胡青云在隨后的采訪中表示“中國(guó)的醫(yī)改為我們的發(fā)展提供了很多機(jī)會(huì)。但同時(shí)我們也看到，目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有一個(gè)大家公認(rèn)的、非常成功的應(yīng)用模型。我們目前著手與本地公司合作，來(lái)建立這樣一個(gè)先導(dǎo)型的系統(tǒng)。建立這個(gè)系統(tǒng)的目的是驗(yàn)證醫(yī)療IT系統(tǒng)對(duì)整個(gè)醫(yī)療業(yè)務(wù)推動(dòng)的有效性。我們很高興看到GE醫(yī)療此次推出的區(qū)域衛(wèi)生信息協(xié)同平臺(tái)能夠在區(qū)域之間甚至跨區(qū)域?yàn)檎块T(mén)、各種醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和病人的醫(yī)療管理和服務(wù)發(fā)揮重大作用，我們致力于不斷推出創(chuàng)新的醫(yī)療產(chǎn)品和解決方案，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高可及性并降低成本，為中國(guó)的醫(yī)療信息化和醫(yī)療改革做出我們的貢獻(xiàn)?！?009年5月，GE在全球范圍啟動(dòng)繼“綠色創(chuàng)想”之后的又一大戰(zhàn)略“健康創(chuàng)想”，宣布在未來(lái)6年投入60億美元，其中包括2O億美元為IT項(xiàng)目以及農(nóng)村和全球不發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展提供融資。GE醫(yī)療因其強(qiáng)大而完善的衛(wèi)生信息協(xié)同平臺(tái)的推出以及對(duì)于醫(yī)療信息化本地化的成功實(shí)踐得到了與會(huì)者的一致認(rèn)可。隨著中國(guó)醫(yī)療改革的不斷深入，信息技術(shù)必將成為主要推動(dòng)力，發(fā)揮巨大的作用。香港理工大學(xué)研發(fā)乳腺癌超聲波診斷儀取得突破性進(jìn)展香港理工大學(xué)下文簡(jiǎn)稱理大研究人員利用先進(jìn)的超聲波技術(shù)，成功研發(fā)出一系列全新超聲波儀器，利用超聲波測(cè)量組織彈性并按組織硬度成像。該研究已擴(kuò)展至多層面的應(yīng)用，包括專用超聲波儀器診斷乳癌、肝纖維化、脊柱側(cè)彎、燒傷疤痕、糖尿病足、肌肉功能、關(guān)節(jié)軟骨退化等。這項(xiàng)研究由理大創(chuàng)新產(chǎn)品與科技研究所副所長(zhǎng)、醫(yī)療科技及信息學(xué)系鄭永平教授領(lǐng)導(dǎo)的研究小組負(fù)責(zé)。該研究小組與一家總部設(shè)在廣東省的超聲波儀器制造商合作，把新的彈性成像算法安裝在傳統(tǒng)超聲波儀器內(nèi)，大大降低超聲波彈性成像儀器的生產(chǎn)成本。理大已經(jīng)為這項(xiàng)突破性技術(shù)申請(qǐng)專利。鄭永平教授表示，目前具有彈性成像功能的超聲波診斷儀大多體大笨重，相當(dāng)于一臺(tái)三門(mén)冰箱，只適合在醫(yī)院使用，且價(jià)格昂貴。但由理大研發(fā)的超聲波彈性成像儀器，體小輕巧、堅(jiān)固耐用，可安裝在診所、醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)使用，方便前線醫(yī)生及時(shí)、有效的診斷。鄭教授進(jìn)一步闡釋，彈性成像的基本原理是按組織硬度成像，從而可以清楚看到腫瘤區(qū)域。該技術(shù)類似手指觸診檢查，但輔以醫(yī)療成像和量化數(shù)據(jù)，使結(jié)果更準(zhǔn)確。有了這項(xiàng)突破性技術(shù)，生產(chǎn)超聲波彈性成像儀器的成本可以大幅削減1／3以上，令普羅大眾和發(fā)展中國(guó)家也可以享受到醫(yī)用超聲波技術(shù)的新成果。這是中國(guó)制造的超聲波掃描儀首次配備彈性成像功能。理大研究人員正計(jì)劃把新儀器安裝在香港、廣東和上海等地的醫(yī)院和診所進(jìn)行臨床測(cè)試。根據(jù)香港乳癌實(shí)況2008報(bào)告的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，乳癌自1994年起便成為香港婦女最常見(jiàn)的癌癥，并且是增長(zhǎng)速度最快的婦女癌癥。其粗發(fā)病率及年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率是亞洲國(guó)家或城市之冠。同時(shí)，婦女被確診乳癌的年齡亦有年輕化的趨勢(shì)，尤其是近四十歲或四十多歲的婦女。理大研究人員相信他們的研究可以更準(zhǔn)確和便捷地診斷乳癌，及早為病人作出治療。這項(xiàng)研究于2006年開(kāi)展，并得到香港特區(qū)政府創(chuàng)新和科技基金及業(yè)界配對(duì)基金的資助。除了乳癌的診斷，理大研究人員在創(chuàng)新和科技基金、香港研究資助局及其他基金資助下，亦開(kāi)發(fā)了專用超聲波儀器為肝纖維化、脊柱側(cè)彎、燒傷疤痕、糖尿病足、肌肉功能、關(guān)節(jié)軟骨退化等進(jìn)行評(píng)估。我國(guó)高端磁共振市場(chǎng)迎來(lái)國(guó)產(chǎn)化時(shí)代4月29日，開(kāi)封市中醫(yī)院舉行國(guó)產(chǎn)首臺(tái)超導(dǎo)磁共振成像系統(tǒng)開(kāi)機(jī)典禮，由東軟醫(yī)療系統(tǒng)有限公司以下簡(jiǎn)稱“東軟醫(yī)療”研制生產(chǎn)的超導(dǎo)磁共振成像系統(tǒng)正式開(kāi)機(jī)并投入臨床使用，這不僅意味著國(guó)產(chǎn)超導(dǎo)磁共振在技術(shù)和應(yīng)用上的成熟，也標(biāo)志著1．5T超導(dǎo)磁共振市場(chǎng)將迎來(lái)國(guó)產(chǎn)化時(shí)代。據(jù)了解，超導(dǎo)磁共振成像系統(tǒng)作為目前醫(yī)院功能最強(qiáng)大的影像檢查手段，在臨床診斷和醫(yī)學(xué)研究方面具有重要的應(yīng)用價(jià)值和應(yīng)用前景，而這一高端醫(yī)療產(chǎn)品長(zhǎng)期被國(guó)際醫(yī)療巨頭所壟斷，價(jià)格十分昂貴，每臺(tái)價(jià)格在一千余萬(wàn)元左右，三甲以下醫(yī)院很難擁有這樣的設(shè)備。2009年8月，東軟醫(yī)療在國(guó)內(nèi)率先研制成功1．5T超導(dǎo)磁共振成像系統(tǒng)，從而填補(bǔ)了我國(guó)在高場(chǎng)磁共振成像技術(shù)領(lǐng)域的空白，為中國(guó)和全球的更多患者能夠享受超導(dǎo)磁共振所提供的診斷服務(wù)提供了可能。東軟醫(yī)療執(zhí)行副總裁兼首席運(yùn)營(yíng)官劉健出席開(kāi)機(jī)典禮并在致辭中表示，東軟醫(yī)療始終堅(jiān)持“科技創(chuàng)造健康生活”201O年第25卷O6期VOL．25NO．06L55

簡(jiǎn)介：月第12卷第1期CHINJINFECTCONTROLVOL12NO1JAN2013DOI10．3969／J．ISSN．16719638．2013．01．001GB159822012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)新變化．專家論壇．胡國(guó)慶，段亞波。1浙江省疾病預(yù)防控制中心，浙江杭州310051；2中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心，北京100007關(guān)鍵詞標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；消毒；滅菌；規(guī)范中圖分類號(hào)R187文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A文章編號(hào)2012年6月29日，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)公告發(fā)布了GB159822012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以下簡(jiǎn)稱標(biāo)準(zhǔn)，于2012年11月1日起正式實(shí)施。為幫助醫(yī)院宣傳貫徹、落實(shí)新標(biāo)準(zhǔn)的具體要求，現(xiàn)將標(biāo)準(zhǔn)修訂中的新變化逐一說(shuō)明。1修改了標(biāo)準(zhǔn)范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院消毒管理要求及檢查方法，適用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)按照?qǐng)?zhí)行。2修改了規(guī)范性引用文件標(biāo)準(zhǔn)修訂中，涉及的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)有GB4789．3食品微生物學(xué)檢驗(yàn)大腸菌群計(jì)數(shù)、GB4789．4食品微生物學(xué)檢驗(yàn)沙門(mén)氏菌檢驗(yàn)、GB／T4789．11食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn)溶血性鏈球菌檢驗(yàn)、GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、GB7918．4化妝品微生物標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法綠膿桿菌、GB7918．5化妝品微生物標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法金黃色葡萄球菌、GB18466醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)、GB19082醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求、GB19083醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求、GB19193疫源地消毒總則、GB19258紫外線殺菌燈、GB50333醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范、WS310．1醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分管理規(guī)范、WS310．2醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范、WS310．3醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、WS／T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范、WS／T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、YY0469醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求、YY0572血液透析和相關(guān)治療用水及衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、中華人民共和國(guó)藥典、國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局醫(yī)院污水處理技術(shù)指南，各機(jī)構(gòu)在學(xué)習(xí)新標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可查閱相關(guān)要求。3修改了術(shù)語(yǔ)和定義增加了“消毒產(chǎn)品”、“醫(yī)療器材”和“高度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材、中度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材、低度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材”、“滅菌和高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒”及“多重耐藥菌”的定義。3．1消毒產(chǎn)品是納人衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品分類目錄，用于醫(yī)院消毒的消毒劑、消毒器械和衛(wèi)生用品。消毒劑含滅菌劑和消毒器械含滅菌器械和消毒滅菌指示物原則上應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，但衛(wèi)生部規(guī)定部分產(chǎn)品只需在上市前提供衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告，如75單方乙醇、紫外線燈、次氯酸鈉類消毒劑、戊二醛消毒劑、漂白粉與漂粉精類消毒劑、壓力蒸汽滅菌器及衛(wèi)生部規(guī)定的其他消毒產(chǎn)品。3．2醫(yī)療器材是用于診斷、治療、護(hù)理、支持、替代的器械以及器具和物品的總稱。根據(jù)使用中造成感染的危險(xiǎn)程度，分高度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材、中度危險(xiǎn)L收稿日期J20121210作者簡(jiǎn)介胡國(guó)慶1969一，男漢族，浙江省寧波市人，主任醫(yī)師，主要從事消毒與醫(yī)院感染控制研究?，F(xiàn)任衛(wèi)生部消毒標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)消毒分會(huì)常務(wù)委員和青年委員會(huì)常務(wù)主任委員、浙江省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)消毒專業(yè)委員會(huì)主任委員和醫(yī)院感染控制專業(yè)委員會(huì)副主任委員、浙江省消毒產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)主任委員。公開(kāi)發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文4O余篇，主編醫(yī)療機(jī)構(gòu)空氣凈化最佳實(shí)踐，參編消毒和醫(yī)院感染控制專著10余部。主持和合作多項(xiàng)省部級(jí)課題。通訊作者段亞波EMAIL13605800140163．EOM蟲(chóng)國(guó)鐾控制雜志2013年1月第12卷第1期CHINJINFECTCONTROLVOL12NO1JAN20139修改了污物處理衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和污水排放標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，污水排放應(yīng)符合GB18466要求。LO增加“5醫(yī)院消毒管理要求”以下為節(jié)選章節(jié)5．1建筑布局和消毒隔離設(shè)施5．1．1建筑設(shè)計(jì)和工作流程應(yīng)符合傳染病防控和醫(yī)院感染控制需要，消毒隔離設(shè)施配置應(yīng)符合WS／T311和消毒技術(shù)規(guī)范有關(guān)規(guī)定。5．1．2感染性疾病科、消毒供應(yīng)中心室、手術(shù)部室、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、血液透析中心室、新生兒室、內(nèi)鏡中心室和口腔科等重點(diǎn)部門(mén)的建筑布局和消毒隔離應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。5．1．3潔凈場(chǎng)所的設(shè)計(jì)、驗(yàn)收參照GB50333要求，竣工全性能監(jiān)測(cè)應(yīng)由有資質(zhì)的第三方單位完成。5．1．41I類環(huán)境和門(mén)急診、病區(qū)等診療場(chǎng)所應(yīng)按WS／T313要求，配置合適的手衛(wèi)生設(shè)施，提供滿足需要的洗手清潔劑、手消毒劑以及干手設(shè)施等。5．2消毒產(chǎn)品使用管理5．2．1使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范等管理規(guī)定，并按照批準(zhǔn)或規(guī)定的范圍和方法使用。5．2．2含氯消毒液、過(guò)氧化氫消毒液等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用；過(guò)氧乙酸、二氧化氯等二元、多元包裝的消毒液活化后應(yīng)立即使用。采用化學(xué)消毒、滅菌的醫(yī)療器材，使用前應(yīng)用無(wú)菌水高水平消毒的內(nèi)鏡可使用經(jīng)過(guò)濾的生活飲用水充分沖洗。不應(yīng)采用甲醛自然熏蒸方法消毒醫(yī)療器材。不應(yīng)采用戊二醛熏蒸方法消毒、滅菌管腔類醫(yī)療器材。5．2．3滅菌器如需進(jìn)行滅菌效果驗(yàn)證，應(yīng)由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的消毒鑒定實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。滅菌物品的無(wú)菌檢查應(yīng)按中華人民共和國(guó)藥典中“無(wú)菌檢查法”要求進(jìn)行。使用消毒器械滅菌的消毒員應(yīng)經(jīng)培訓(xùn)合格后方可上崗。5．3重復(fù)使用醫(yī)療器材的清洗清洗程序應(yīng)按WS310．2執(zhí)行，有特殊要求的傳染病病原體污染的醫(yī)療器材應(yīng)先消毒再清洗。5．4消毒滅菌方法選擇原則5．4．1高度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材使用前應(yīng)滅菌；中度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材使用前應(yīng)選擇高水平消毒或中水平消毒；低度危險(xiǎn)性器材使用前可選擇中、低水平消毒或保持清潔。35．4．2耐濕、耐熱的醫(yī)療器材應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌；帶管腔和／或帶閥門(mén)的器材應(yīng)采用經(jīng)滅菌過(guò)程驗(yàn)證裝置PCD確認(rèn)的滅菌程序或外來(lái)器械供應(yīng)商提供的滅菌方法。5．4．3玻璃器材、油劑和干粉類物品等應(yīng)首選干熱滅菌；不耐熱、不耐濕的醫(yī)療器材，應(yīng)選擇經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的低溫滅菌方法。5．4．4重復(fù)使用的氧氣濕化瓶、吸引瓶、嬰兒暖箱水瓶及加溫加濕罐等，宜采用高水平消毒。5．5環(huán)境、物體表面消毒5．5．1環(huán)境、物體表面應(yīng)保持清潔；當(dāng)受到肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)清潔、消毒。5．5．2對(duì)治療車(chē)、床欄、床頭柜、門(mén)把手、燈開(kāi)關(guān)、水龍頭等頻繁接觸的物體表面，應(yīng)每天清潔、消毒。5．5．3被病人血液、嘔吐物、排泄物或病原微生物污染時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況，選擇中水平以上消毒方法處理。對(duì)于少量10ML血液或體液濺污，應(yīng)先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染，然后再清潔和消毒。5．5．4人員流動(dòng)頻繁、擁擠的診療場(chǎng)所，應(yīng)每天在工作結(jié)束后進(jìn)行清潔、消毒。感染性疾病科、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、保護(hù)性隔離病區(qū)、耐藥菌污染的診療場(chǎng)所，應(yīng)做好隨時(shí)消毒和終末消毒。5．5．5拖布頭和抹布宜清洗、消毒，干燥后備用。推薦使用脫卸式拖頭。5．6通風(fēng)換氣和空氣消毒5．6．1應(yīng)采用自然通風(fēng)和／或機(jī)械通風(fēng)，保證診療場(chǎng)所的空氣流通和換氣次數(shù)；采用機(jī)械通風(fēng)時(shí)，重癥監(jiān)護(hù)病房等重點(diǎn)部門(mén)宜采用“頂送風(fēng)、下側(cè)回風(fēng)”。5．6．2呼吸道發(fā)熱門(mén)診及其隔離留觀病室區(qū)、呼吸道傳染病收治病區(qū)如采用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的，應(yīng)在通風(fēng)系統(tǒng)安裝空氣消毒裝置。未采用空氣潔凈技術(shù)的手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、保護(hù)性隔離病區(qū)等場(chǎng)所宜在通風(fēng)系統(tǒng)安裝空氣消毒裝置。5．6．3空氣消毒方法應(yīng)遵循消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定。不宜常規(guī)采用化學(xué)噴霧進(jìn)行空氣消毒。5．7消毒供應(yīng)中心室的管理消毒供應(yīng)中心室的建筑布局及清洗、消毒滅菌和效果監(jiān)測(cè)，應(yīng)執(zhí)行WS310要求。5．8污水、污物處理5．8．1醫(yī)院污水處理設(shè)施的設(shè)計(jì)、建設(shè)和管理，應(yīng)符合GB18466和醫(yī)院污水處理技術(shù)指南要求。5．8．2醫(yī)療廢物的管理，應(yīng)符合醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的要求。

簡(jiǎn)介：點(diǎn)擊查看更多2021年09月廣東東莞市茶山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘納入崗位管理編制外人員模擬卷(一)精彩內(nèi)容。

簡(jiǎn)介：龍門(mén)衛(wèi)生院結(jié)扎和終止妊娠技術(shù)常規(guī)宮內(nèi)節(jié)育器放置常規(guī)【適應(yīng)證】1．育齡婦女自愿要求放置宮內(nèi)節(jié)育器而無(wú)禁忌證。2．用于緊急避孕，更適于愿繼續(xù)以宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）作為避孕而無(wú)禁忌證者。【絕對(duì)禁忌證】1．妊娠或妊娠可疑者。2．生殖器官炎癥，如陰道炎、急性或亞急性宮頸炎、急慢性盆腔炎、性傳播性疾病等，未經(jīng)治療及未治愈者。3．3個(gè)月以內(nèi)有月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)過(guò)多（左炔諾孕酮IUD除外）或不規(guī)則陰道出血者。4．子宮頸內(nèi)口過(guò)松、重度撕裂（銅固定式IUD除外）及重度狹窄者。5．子宮脫垂II°以上者。6．生殖器官畸形，如子宮縱膈、雙角子宮、雙子宮。7．子宮腔小于55CM、大于9CM者（人工流產(chǎn)時(shí)、剖宮產(chǎn)后、正常產(chǎn)后和有剖宮產(chǎn)史者放置及銅固定式IUD例外）。8．人工流產(chǎn)后子宮收縮不良、出血多，有妊娠組織物殘留或感染可能者。9．產(chǎn)時(shí)或剖宮產(chǎn)時(shí)胎盤(pán)娩出后放置，有潛在感染或出血可能者。10．有各種較嚴(yán)重的全身急、慢性疾患。11．有銅過(guò)敏史者，不能放置載銅節(jié)育器?！鞠鄬?duì)禁忌證】1．產(chǎn)后42天后，如惡露未凈或會(huì)陰傷口未愈者，應(yīng)暫緩放置。2．葡萄胎史未滿2年慎用。3．有嚴(yán)重痛經(jīng)者慎用（左炔諾孕酮IUD及含消炎痛IUD除外）。4．生殖器官腫瘤，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等慎用。5．中度貧血，HB90G/L者慎用（左炔諾孕酮－IUD及含消炎痛IUD除外）。6．有異位妊娠史者慎用。【放置時(shí)間】1．月經(jīng)期第3天起至月經(jīng)干凈后7天內(nèi)均可放置，以月經(jīng)干凈后3～7天為最佳。2．月經(jīng)延期或哺乳期閉經(jīng)者，應(yīng)在排除妊娠后放置。3．人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)和鉗刮術(shù)后、中期妊娠引產(chǎn)流產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)清宮術(shù)【手術(shù)準(zhǔn)備】1手術(shù)必須在手術(shù)室進(jìn)行。2．手術(shù)者應(yīng)戴帽子、口罩。常規(guī)刷手后穿無(wú)菌衣及戴無(wú)菌手套。3．受術(shù)者取平臥位，或頭低臀高位。4．用25％碘酒及75％酒精或碘伏消毒皮膚。消毒范圍上達(dá)劍突下水平，下至陰阜、恥骨聯(lián)合及腹股溝以下，并至大腿上1/3處，兩側(cè)達(dá)腋中線。5．用無(wú)菌巾遮蓋腹部，露出手術(shù)視野，并罩以無(wú)菌大單。【麻醉】1切口部位注射05～1％普魯卡因作局部浸潤(rùn)麻醉。亦可選用05利多卡因。2也可酌情選用其他麻醉方法。【手術(shù)步驟】1．以選擇縱切口為宜，也可選用橫切口。長(zhǎng)度約2～3CM。產(chǎn)后結(jié)扎者，明確宮底的高度，產(chǎn)后子宮過(guò)軟的，輕輕按摩使之變硬，切口上緣在宮底下二橫指。月經(jīng)后結(jié)扎者，切口下緣距恥骨聯(lián)合（上緣）二橫指即3～4CM處。2．逐層切開(kāi)皮膚、皮下脂肪，剪開(kāi)腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌。提取腹膜，避開(kāi)膀胱和血管，避免鉗夾腹膜下腸管。確認(rèn)為腹膜，將其切開(kāi)后進(jìn)入腹腔。3尋找輸卵管要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕，可采取以下方法提取輸卵管。（1）指板法如子宮為后位，先復(fù)到前位。用食指進(jìn)入腹腔觸及子宮，沿子宮角部滑向輸卵管后方，再將壓板放入，將輸卵管置于手指與壓板之間，共同滑向輸卵管壺腹部，再一同輕輕取出。（2）吊鉤法將吊鉤沿腹前壁經(jīng)膀胱子宮陷凹，吊鉤背部緊貼子宮前壁，滑至宮底部后方，然后向一側(cè)輸卵管滑去，勾住輸卵管壺腹部后，輕輕提起，在直視下，用無(wú)齒鑷夾住輸卵管并輕輕提出。如吊鉤提起時(shí)感覺(jué)太緊，可能勾住卵巢韌帶，如太松可能勾住腸曲。（3）卵圓鉗夾取法如子宮后位，先復(fù)到前位。用無(wú)齒無(wú)扣彎頭卵圓鉗進(jìn)腹腔后，沿前腹壁下經(jīng)膀胱子宮陷凹滑過(guò)子宮體前壁至子宮角處，然后分開(kāi)卵圓鉗二葉，滑向輸卵管，向內(nèi)旋轉(zhuǎn)900，虛夾住輸卵管壺腹部，并提出輸卵管。4提出的輸卵管均須追溯到傘端，確定輸卵管無(wú)誤。常規(guī)檢查雙側(cè)卵巢。5阻斷輸卵管方法，可根據(jù)各地經(jīng)驗(yàn)，但必須力求方法有效、簡(jiǎn)單、并發(fā)癥少。1抽芯近端包埋法用兩把組織鉗將輸卵管峽部提起，兩鉗距離為230CM左右。選擇峽部無(wú)血管區(qū)，先在漿膜下注射少量生理鹽水，使?jié){膜層浮起，再將該部漿膜切開(kāi)，游離出輸卵管后，用兩把蚊式鉗夾住兩端，中間切除115CM，用4號(hào)絲線分別結(jié)扎兩斷端，遠(yuǎn)端同時(shí)環(huán)繞結(jié)扎漿膜層，用0號(hào)絲線將近端包埋縫合于輸卵管漿膜內(nèi)。2銀夾法將銀夾安放在放置鉗上，鉗嘴對(duì)準(zhǔn)提起的輸卵管峽部，使峽部橫

簡(jiǎn)介：1高中班級(jí)衛(wèi)生規(guī)章制度高中班級(jí)衛(wèi)生規(guī)章制度規(guī)章制度的制定程序關(guān)鍵是要保證制定出來(lái)的規(guī)章制度內(nèi)容具有民主性和科學(xué)性。那么高中班級(jí)衛(wèi)生規(guī)章制度是怎樣的呢，以下是PINCAI我細(xì)心整理的相關(guān)內(nèi)容，盼望對(duì)大家有所關(guān)心高中班級(jí)衛(wèi)生規(guī)章制度一、班級(jí)衛(wèi)生委員職責(zé)每天進(jìn)行晨、午檢幫助老師在本班貫徹衛(wèi)生公約，檢查記載狀況參與衛(wèi)生檢查評(píng)比每天派值日生管理清潔工具。二、室內(nèi)值日生每天一個(gè)小組負(fù)責(zé)，提早10分鐘來(lái)校1、早讀前擦拭講臺(tái)、預(yù)備好上課必備的粉筆、板擦等。2、課間1每節(jié)課后擦黑板2課間提示并督促大家保潔室內(nèi)外衛(wèi)生包括室內(nèi)外地板、墻壁、墻裙、窗臺(tái)、門(mén)框及一些死角3一天2次準(zhǔn)時(shí)傾倒垃圾箱并作好全天保潔。3、放學(xué)后1掃地、拖地、倒垃圾2擺放課桌椅、用濕布擦洗黑板及清理粉筆槽3準(zhǔn)時(shí)整理并擺放好衛(wèi)生工具4將拖布洗凈，晾到角落，以備其次天的值日生使用。注值日生應(yīng)負(fù)責(zé)檢查室內(nèi)全部門(mén)窗、電燈關(guān)閉后方可離開(kāi)。拖地使用的拖布要保持半干半濕，拖布太濕寧可不拖地，其次天早上早讀前補(bǔ)3一、班級(jí)衛(wèi)生工作在體衛(wèi)處的指導(dǎo)下進(jìn)行。每學(xué)期各班需針對(duì)實(shí)際按學(xué)校要求制定出工作方案，做出相應(yīng)支配，期末應(yīng)對(duì)該班工作予以總結(jié)，以使衛(wèi)生工作制度化、規(guī)范化。二、班級(jí)衛(wèi)生工作是一項(xiàng)常常性必需每天落到實(shí)處的工作，每個(gè)同學(xué)必需聽(tīng)從學(xué)校和班級(jí)的衛(wèi)生支配，樂(lè)觀仔細(xì)參與衛(wèi)生掃除和保潔活動(dòng)，自覺(jué)約束自己的行為，主動(dòng)維護(hù)校內(nèi)環(huán)境的干凈美觀。三、班級(jí)要對(duì)同學(xué)不斷進(jìn)行健康訓(xùn)練和良好行為習(xí)慣養(yǎng)成的訓(xùn)練。訓(xùn)練同學(xué)管好自己的手不亂丟廢棄物，做到物有所歸，做到己所不俗勿施于人訓(xùn)練同學(xué)管好自己的腳不踐踏花木不污損設(shè)施訓(xùn)練同學(xué)管好自己的嘴不在校內(nèi)中吃零食和亂吐痰。四、班級(jí)要定期辦衛(wèi)生類板報(bào)、剪報(bào)或開(kāi)展環(huán)境、衛(wèi)生類專題講座，對(duì)同學(xué)進(jìn)行環(huán)境、健康、衛(wèi)生等訓(xùn)練，讓同學(xué)了解一般的衛(wèi)生學(xué)問(wèn)，增加衛(wèi)生意識(shí)，主動(dòng)放棄不在攤販處就餐和吃小零食等俗習(xí)，杜絕可能發(fā)生的食物中毒和其它可能引起的影響健康的事故。五、班級(jí)要樂(lè)觀提倡同學(xué)講文明、講衛(wèi)生，樹(shù)立良好的中同學(xué)風(fēng)尚，讓愛(ài)惜環(huán)境成為同學(xué)的自然行為，讓凈化、美化、綠化校內(nèi)的思想在同學(xué)中扎下根，告辭有損校容的不文明行為，真正做到“為校內(nèi)添光榮”。六、班級(jí)衛(wèi)生工作的項(xiàng)目和要求一教室衛(wèi)生教室每天早晚兩掃除，每周滿分10分，最低0分。1、教室走廊、樓梯、內(nèi)外墻、窗臺(tái)及天花板等潔凈，無(wú)灰塵污

簡(jiǎn)介：重視公共衛(wèi)生防疫跨區(qū)域合作的長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)重視公共衛(wèi)生防疫跨區(qū)域合作的長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)基于泛珠三角省際協(xié)議的觀察基于泛珠三角省際協(xié)議的觀察一、問(wèn)題的提出近日，2019新型冠狀病毒疫情的爆發(fā)引起全球密切關(guān)注，再一次展現(xiàn)出公共衛(wèi)生與疾病防疫極其重要的地位。這次的“新型冠狀病毒”是新型的、嚴(yán)重的，其病理機(jī)制是復(fù)雜、強(qiáng)傳播性的，在造成重大疫情的同時(shí)，帶來(lái)了區(qū)域診療資源瞬時(shí)緊缺狀態(tài)。單個(gè)地方政府及其公共衛(wèi)生防疫體系無(wú)論是在預(yù)警、識(shí)別、防控還是應(yīng)對(duì)中，都面臨著信息、技術(shù)、人力、資源等各方面的嚴(yán)重約束，需要多方力量共同施力加以緩解。一方面，中央政府自上而下在指揮、協(xié)調(diào)、資源配置等方面的垂直縱向作用至關(guān)重要，顯示出中國(guó)“集中力量辦大事”的制度優(yōu)勢(shì)。另一方面，其他區(qū)域?qū)币咔閲?yán)重區(qū)域的廣泛支援，既顯示出“一方有難八方支援”的團(tuán)結(jié)互助精神，也反映出協(xié)作機(jī)制的必要性。要更加科學(xué)、準(zhǔn)確和充分的應(yīng)對(duì)應(yīng)急狀態(tài)下資源不足問(wèn)題，不僅要在疫情應(yīng)急管理上的快速有效反應(yīng)，還需要建立起事前的制度化、契約化、常規(guī)化的地方政府間合作機(jī)制，為可能出現(xiàn)的應(yīng)急狀態(tài)做好資源、信息、機(jī)制、平臺(tái)的準(zhǔn)備。近年來(lái)，中國(guó)地方政府間合作協(xié)同逐漸增多，呈現(xiàn)出多區(qū)域、多領(lǐng)域、多方式的全面合作局面。其中，由于2003年SARS，2009H1N1等公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的發(fā)生，地方政府也逐漸加強(qiáng)了公共衛(wèi)生防疫領(lǐng)域的合作。目前，全國(guó)性的機(jī)制包括自2002年持續(xù)至今的內(nèi)地、香港和澳門(mén)特別行政區(qū)輪換定期舉辦的“衛(wèi)生行政高層聯(lián)席會(huì)議”。區(qū)域性的有京津冀區(qū)域2014年簽署的京津冀突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急合作協(xié)議、醫(yī)療衛(wèi)生合作發(fā)展框架協(xié)議等合作協(xié)議；以及2019年長(zhǎng)三角地區(qū)簽署的滬蘇浙皖簽署衛(wèi)生健康一體化合作備忘錄，提出推進(jìn)公共衛(wèi)生一體化“加強(qiáng)重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急聯(lián)動(dòng)，推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療急救體系建設(shè)，加強(qiáng)水上、航空救援合作，推進(jìn)院前、院內(nèi)急救信息和資源共享?！笨梢钥吹皆谝恍﹨^(qū)域已經(jīng)采取了相應(yīng)的事前合作計(jì)劃，但是諸多區(qū)域尚未啟動(dòng)?？傮w來(lái)說(shuō)，在中國(guó)目前所采取的衛(wèi)生防疫的區(qū)域合作上在程度上是不充分的，在結(jié)構(gòu)上也是不平衡的，亟待重視。下文以泛珠三角92區(qū)域合作為例，考察中國(guó)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域中的區(qū)域合作。二、泛珠區(qū)域衛(wèi)生防疫合作的進(jìn)展與特點(diǎn)11整體數(shù)量規(guī)模體現(xiàn)為總量小、波動(dòng)大、事件驅(qū)動(dòng)的特征。整體數(shù)量規(guī)模體現(xiàn)為總量小、波動(dòng)大、事件驅(qū)動(dòng)的特征。對(duì)泛珠區(qū)域2003年2018年的省際協(xié)議進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)在經(jīng)貿(mào)、環(huán)境、交通等10個(gè)領(lǐng)域中，共有協(xié)議751條，占比較高的領(lǐng)域是科教文化、貿(mào)易和旅游，其中涉及到公共衛(wèi)生防疫協(xié)議有86條，占泛珠協(xié)議總量的11，相對(duì)于其他領(lǐng)域而言偏低，僅比勞務(wù)領(lǐng)域略高。在涉及公共衛(wèi)生防疫的86條協(xié)議中，包含泛珠三角區(qū)域疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督合作框架協(xié)議（2004）、粵港澳三地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急合作協(xié)議（2006）等正式合作協(xié)議，也包含“粵港澳防治傳染病聯(lián)席會(huì)議”“粵港澳深珠衛(wèi)生檢疫、動(dòng)植物檢疫與食品安全控制會(huì)議”等非正式對(duì)話交流機(jī)制。從時(shí)間趨勢(shì)來(lái)看，每年的合作協(xié)議數(shù)量波動(dòng)較大，其中協(xié)議數(shù)量較22合作關(guān)系形成的影響因素分析。合作關(guān)系形成的影響因素分析。針對(duì)公共衛(wèi)生區(qū)域合作中，我們使用了地理、經(jīng)濟(jì)、行政、政治以及傳染病發(fā)病率等在合作伙伴之間的同質(zhì)性/異質(zhì)性作為解釋變量，考察哪些因素在兩個(gè)區(qū)域之間更接近或差異更大更能促進(jìn)合作。使用網(wǎng)絡(luò)回歸分析發(fā)現(xiàn)，在雙邊合作中只有行政級(jí)別的差異的影響顯著CHEN,MA,FEIOCKSUO,2019。而目前正在開(kāi)展的一項(xiàng)針對(duì)衛(wèi)生防疫多邊關(guān)合作的研究中，初步分析結(jié)果顯示除地方領(lǐng)導(dǎo)人流動(dòng)，其余因素均顯著，特別是人均GDP的差異，行政級(jí)別差異，傳染病發(fā)病率差異對(duì)多邊合作影響顯著。具體表現(xiàn)為，人均GDP差距越大、行政級(jí)別差異越大，傳染病發(fā)病率差異大，區(qū)域之間參與多邊合作可能性越大，越容易產(chǎn)生多邊合作。33其它領(lǐng)域?qū)残l(wèi)生合作網(wǎng)絡(luò)的影響分析。其它領(lǐng)域?qū)残l(wèi)生合作網(wǎng)絡(luò)的影響分析。另一份研究探討了泛珠區(qū)域合作七個(gè)領(lǐng)域（環(huán)保，科教文化，公共衛(wèi)生，勞務(wù)，交通基礎(chǔ)設(shè)施，旅游推廣，貿(mào)易發(fā)展）相互之間的影響（CHEN,SUOMA,2015）。兩兩網(wǎng)絡(luò)相關(guān)性的分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，公共衛(wèi)生省際協(xié)議形成的網(wǎng)絡(luò)和其它領(lǐng)域的區(qū)域合作網(wǎng)絡(luò)的相關(guān)性是最低的。也就意味著，環(huán)保，科教文化，勞務(wù)，交通基礎(chǔ)設(shè)施，旅游推廣，貿(mào)易發(fā)展等領(lǐng)域合作的發(fā)展，并沒(méi)有促進(jìn)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的區(qū)域合作；和其它網(wǎng)絡(luò)比較，公共衛(wèi)生區(qū)域合作網(wǎng)絡(luò)的密度也是最低的CHEN,SUOMA,2015。四、重視加強(qiáng)區(qū)域性公共衛(wèi)生防疫合作的建議1加強(qiáng)地方政府間公共衛(wèi)生防疫合作的實(shí)踐與研究。結(jié)合上述分析，我們認(rèn)為待此次新冠肺炎疫情結(jié)束塵埃落定后，有必要研究評(píng)估現(xiàn)有公共衛(wèi)生區(qū)域合作機(jī)制在這次疫情中是否起到作用影響程度如何如何改進(jìn)在將來(lái)能否起到更大的作用在京津冀，長(zhǎng)三角，粵港澳大灣區(qū)及其它城市群的規(guī)劃建設(shè)中，也要更多考慮建設(shè)完善應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生防疫的跨區(qū)域合作機(jī)制。任何地區(qū)，城市發(fā)生公共衛(wèi)生事件，其臨近省份，城市，因社會(huì)，經(jīng)濟(jì)，交通區(qū)域一體化程度的加深，人員往來(lái)的頻繁，必將成為受疫情影響的第一波。建立橫向區(qū)域公共衛(wèi)生防疫合作體系，將有助于預(yù)防控制疫情向更廣的范圍擴(kuò)散，使得疫情有更加“可控”的制度安排。2根據(jù)公共衛(wèi)生防疫應(yīng)對(duì)的階段建立針對(duì)性的協(xié)作機(jī)制。一方面要建立事前的、制度化、常態(tài)化的對(duì)話交流機(jī)制。突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，最大的