-
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-10
頁數(shù): 127
大?。?4.66(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:目的本研究聯(lián)合使用藥物利用評價和藥物經(jīng)濟學中的成本效果分析對高血壓患者的用藥情況進行了回顧性評價分析,通過研究了解到高血壓患者的基本狀況,分析高血壓患者的藥物利用現(xiàn)狀以及藥品在臨床床治療中的分布和地位,找出高血壓患者用藥的最佳治療方案,分析用藥合理性以及存在的問題,提出合理用藥的建議。方法通過對2007~2008年我院680例高血壓病患者病歷進行回顧性研究,對其基本狀況進行分析;采用藥物利用評價方法中的金額排序、用藥人次與日用藥金額排序、用藥頻度(DDDS)與藥物利用指數(shù)(DRUGUTILIZATIONINDEX,DUI)排序等,分析我院抗高血壓病藥物應(yīng)用現(xiàn)狀,對用藥合理性進行評價,探索我院臨床治療高血壓病的用藥特點和趨勢,根據(jù)各類抗高血壓病用藥的基本情況探討高血壓病的合理治療方案。通過藥物經(jīng)濟學中的成本效果分析方法分析680例高血壓患者抗高血壓藥物使用的情況,找出我院高血壓病患者最經(jīng)濟、合理、有效的治療方案。結(jié)果⑴高血壓病患者用藥的總體用藥情況高血壓病患者用藥金額排序前五位是抗高血壓藥、抗微生物藥物、大輸液、其他腦血管藥物、降血糖類藥,分別占總金額的3064%、1444%、1409%、990%、780%。從藥物的品種看抗高血壓藥物的品種(37種)最多,其次是其他腦血管藥物(16種);其中抗高血壓藥物和其他腦血管藥物的金額合計約占所有藥費的40%。除大輸液外,DDDS排序前四位分別為抗高血壓藥、抗生素藥物、其他腦血管藥物、降血糖類藥。⑵高血壓患者用藥方式的使用評價聯(lián)合用藥已成為降壓治療的新趨勢,血壓控制率較單一用藥明顯增加,而且小劑量藥物聯(lián)合使用還可減少藥物的不良反應(yīng)。在680例病例中,單獨用藥方式有123例次,占1809%,二藥聯(lián)用方式有317例次,占4662%,三聯(lián)用藥方式有183例次,占2691%,四聯(lián)用藥方式有57例次,占838%。在單獨用藥方式中,有效例次為6911%,病例次排名前三位的是鈣拮抗劑、ARB和ACEI,分別是45例、37例和23例。二藥聯(lián)用方式中,有效例次為8265%,病例次排名前五位的是鈣拮抗劑ARB、鈣拮抗劑ACEI、鈣拮抗劑Β受體阻滯劑、ARBΒ受體阻滯劑、鈣拮抗劑利尿劑,分別是67例、51例、42例、36例和28例。三聯(lián)用藥方式中,有效例次為8470%,病例次排名前五位的是鈣拮抗劑ARBΒ受體阻滯劑、鈣拮抗劑ACEI利尿劑、鈣拮抗劑Β受體阻滯劑ACEI、鈣拮抗劑ARBA受體阻斷劑、鈣拮抗劑ARB利尿劑。分別為65例、20例、17例、15例和14例。四藥聯(lián)用方式中,有效例次為8772%,病例次排前三位的是鈣拮抗劑Β受體阻滯劑ARB利尿劑、鈣拮抗劑Β受體阻滯劑ACEI利尿劑、鈣拮抗劑Β受體阻滯劑ARBA受體阻斷劑,分別為22例、10例和6例。⑶高血壓患者抗高血壓藥物使用療程分析高血壓患者按照使用抗高血壓藥物的應(yīng)用方式進行分組,共分為4組A組單獨用藥、B組二藥聯(lián)用、C組三藥聯(lián)用、D組四藥聯(lián)用。A、B、C、D組的有效率分別為6911%、8233%、8470%、8772%,四組數(shù)據(jù)的有效率進行卡方檢驗,A組與其他三組之間P值均小于005,其差異有統(tǒng)計學意義,而B、C、D三組之間及相互之間P值均大于005,因此這三組間差異無統(tǒng)計學意義。以抗高血壓藥物作為成本計算,A、B、C、D組的成本效果比分別為189、261、372、424,而以A組為參照,B、C、D組增量成本(每增加1%效果需要增加的費用)分別為629,1179,1295。敏感度分析的結(jié)果看,假設(shè)藥品費用降低10%進行分析可以得出與上述相同的趨勢??傊慕M病例的治療效果A組最低,B組、C組、D組之間無統(tǒng)計學差異,治療成本逐漸增加。四組病例成本效果比A組最低,B、C、D組逐漸增大;增量成本效果比C、D組明顯較B組大。因而B組為較佳療程。B組使用頻率排名前4位的應(yīng)用方式的有效率進行卡方檢驗,結(jié)果為四組之間有效率無顯著性差異。從減少抗高血壓藥物使用,減少費用考慮,則鈣拮抗劑Β受體阻滯劑組為我院現(xiàn)有老年中危期高血壓患者使用抗高血壓藥物的最佳療程。單獨用藥方式適合單純性輕度高血壓患者,其中鈣拮抗劑組為最經(jīng)濟、合理的應(yīng)用方式。結(jié)論①高血壓是常見的慢性病,我院高血壓病住院病例多為中危期的老年高血壓病患者。在所選的680例病例中,抗高血壓藥的應(yīng)用方式使用最多的是二藥聯(lián)用(317例次),占466%。其中鈣拮抗劑和ARB這兩類藥是使用頻率和金額最多的。在品種選擇上基本合理、在使用劑量上基本符合要求。但單品種抗高血壓藥物排名前20名的多是進口或合資藥,有些品種金額較昂貴。藥物不良反應(yīng)基本合理。②從DUI分析,用藥的劑量基本合理,說明我院臨床用抗高血壓藥劑量基本符合中國高血壓防治指南2005年修訂版的要求。③從各種應(yīng)用方式的有效率和經(jīng)濟的角度來看,我院二藥聯(lián)用方式較為經(jīng)濟合理。老年中危期高血壓住院患者使用抗高血壓藥物,最經(jīng)濟、有效、合理的應(yīng)用方式是二藥聯(lián)用中的鈣拮抗劑Β受體阻滯劑組。單獨用藥方式是常用的門診或病情較輕微抗高血壓病的治療方式,其中鈣拮抗劑組是最合理、經(jīng)濟的治療方式。④由于隨訪的時間較短,病例數(shù)不足,所以不能評價有關(guān)靶器官損害的病例。
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-11
頁數(shù): 59
大?。?2.21(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:該研究正是通過對以往農(nóng)村合作醫(yī)療及國外醫(yī)療保障制度發(fā)展的歷史和成敗的經(jīng)驗教訓的分析總結(jié)從社會保障理論出發(fā)對新時期農(nóng)村社會經(jīng)濟文化變革與農(nóng)村居民醫(yī)療保障制度關(guān)系的分析探討新型農(nóng)村合作醫(yī)療的必要性和可行性并結(jié)合湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療實踐探討如何科學有效的建立和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為農(nóng)村醫(yī)療保障制度的發(fā)展提供科學的依據(jù)研究結(jié)果與結(jié)論1對合作醫(yī)療歷史和國外醫(yī)療保險制度的研究表明國家政策的支持、良好的社會適應(yīng)性、穩(wěn)定的籌資來源、科學合理的方案設(shè)計、完善的組織建設(shè)和有效的監(jiān)管機制是新型農(nóng)村合作醫(yī)療成功的保證2對農(nóng)村社會經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)變、農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展、農(nóng)村社會制度和文化的變遷、人口的變化等多層面的分析揭示了當前社會資源分配的不公平性的加劇從社會保障、政府責任、國民權(quán)利、社會發(fā)展等方面論證了隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和變遷迫切需要將農(nóng)村居民個人醫(yī)療保障、家庭醫(yī)療保障的模式轉(zhuǎn)向具有一定社會共濟功能的醫(yī)療保障模式3進一步對農(nóng)村社會經(jīng)濟發(fā)展及現(xiàn)有各種醫(yī)療保障制度的比較分析論證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療在當前社會經(jīng)濟發(fā)展時期的適宜性和可行性4通過對影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資因素的分析建立了由健康子模、社會子模、經(jīng)濟子模、政治子模構(gòu)成的籌資機制模型5湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點的實證研究結(jié)果顯示了新型農(nóng)村合作醫(yī)療對于解決當前農(nóng)村居民疾病經(jīng)濟負擔的有效性6從經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的實踐及對經(jīng)濟發(fā)展的展望論證了以社會醫(yī)療保險為主題多種形式并存的醫(yī)療保障體系將是農(nóng)村小康社會發(fā)展的必然趨勢
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-13
頁數(shù): 116
大?。?4.23(MB)
子文件數(shù):
-
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-10
頁數(shù): 55
大?。?1.81(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:食品安全問題層出不窮,帶來巨大的損失,社會各界都給予了極大的重視。提出一項能夠有效地解決食品安全問題的措施迫在眉睫。有些文獻強調(diào)加強政府監(jiān)管和法律約束,卻對政府職能的有限性及完善法律的困難性考慮不足;有些文獻強調(diào)發(fā)揮市場機制的作用,卻往往停留在探討層面上,沒有進行深入的理論論證,更沒有提出具體的措施。如何在政府和法律部門現(xiàn)有的監(jiān)管能力下,采用什么有效措施來發(fā)揮市場機制的作用解決食品安全問題,這個角度的研究目前還很薄弱,因此提出一項措施并對此進行理論論證和實證研究正是本文的研究所在。21世紀企業(yè)的競爭不再僅僅是產(chǎn)品的競爭,而是品牌的競爭,對于食品企業(yè)來講亦是如此。而如何確定企業(yè)規(guī)模大小,以及與相關(guān)企業(yè)的契約方式的選擇,甚至與消費者的利益關(guān)系,交易費用理論有著豐富的內(nèi)涵。本文在深入分析食品安全問題的現(xiàn)狀和進行了文獻研究之后,從制度經(jīng)濟學視角分析如何發(fā)揮市場機制解決食品安全問題。即通過品牌機制控制食品供應(yīng)鏈的質(zhì)量安全,提供給食品消費者安全的食品。本文研究的對象是食品供應(yīng)鏈中的企業(yè)與食品購買者。研究的內(nèi)容包括食品安全、品牌與交易費用,以及它們之間的相互關(guān)系。本文的研究包括理論分析和實證研究兩部分。理論分析部分首先介紹了品牌理論并且分析了品牌與食品安全的相互關(guān)系,接著介紹了交易費用理論并且分析了交易費用與食品安全的相互關(guān)系,最后運用品牌和交易費用理論框架分析了食品供應(yīng)鏈質(zhì)量安全、品牌機制與交易費用三者之間的關(guān)系。實證研究共分兩塊,第一塊是企業(yè)案例研究,通過對“小菜一碟”品牌的研究,來分析品牌機制對于食品安全的作用。首先是對案例資料的闡述,接著是運用品牌和交易費用理論對“小菜一碟”品牌機制的實際運行進行了分析,最后從企業(yè)案例研究中得到一些啟示。第二塊是消費者調(diào)查研究,首先對相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行了簡單分析,對訪問調(diào)查情況和數(shù)據(jù)整理進行了說明,然后對封閉式問卷獲得的數(shù)據(jù)和開放式問題所獲得的答案進行了分析。經(jīng)過研究分析,得出本文的基本結(jié)論,即品牌機制的良好運行能夠保障食品供應(yīng)鏈的食品安全,使消費者獲得安全的食品;同時能夠降低食品企業(yè)和食品消費者的交易費用。最后依據(jù)具體結(jié)論對食品相關(guān)企業(yè)、政府和法律部門以及食品消費者提出相關(guān)的政策建議。
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-11
頁數(shù): 59
大小: 0.79(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是本人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知,除了文中特別加以標注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得或其他教育機構(gòu)的學位或證書而使用過的材料。一與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學位論文作者簽名簽字日期年月日學位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學位論文作者完全了解江西師范大學研究生院有關(guān)保留、使用學位論文的規(guī)定,有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復印件和磁盤,允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)江西師范大學研究生院可以將學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索,可以采用影印、縮印或掃描等復制手段保存、匯編學位論文。保密的學位論文在解密后適用本授權(quán)書學位論文作者簽名簽字日期年月日導師簽名簽字日期年月日ABSTRACT1HE21STC曲TURYISWI乜LESSI垂LG也E咧D1EVELOPMENTOFGLOBALECONOMYW池心EINCREASINGS懈L雩啦喇NGOFTI懿INPOLI6CAL,ECONOMY雒DCUL協(xié)RE,MECROSS優(yōu)LLTURALCOMMUNICATIONBETWE髓CO;I蜥ESISMORC丘EQ|LIENTASAS仃ONGPOWERINPOL主TICAL勰DECONOMY嬸THEWORLD,CHINA’SDEVEOPMENTISCLOSELYLINL【ED麗也INT鋤戤I∞ALSOCIE哆THEREISNODODBTTHAT仃ANSLA缸ONDEVELOPSINTOANECESSARYTOOLAILDBECOMESABRIDGEINTHEINTEMATIONALCOMMLL】卣CATIONRAMER,DUETOTILEU西QU髓ESSOFITANDITSHI曲丘EQUENTAPPLIC撕ON,CULTLLRAL一SPECIFICTE眥SINS哦AMAJORRESISTANCEINTO也E仃ANSL撕ONSO吐LE廿強SLATJONOFCULTILRAL一SPECI丘CTEMSISONEOF也EMOSTIMPONANTPROBLEMSWEMUSTRES01VET11ISPAP盯S觚S缸IM鋤ALYZINGT11EFOM撕0NCAUSESOFCUL刪一SPECI丘CTENNS,ANDTHENTRIESTOI11US劬TE也ECHARACTE五STICSOFECONOMICTEXTONTHEBASISOF脅腸餾占幻,LDMFC忍脅脅耽餾≥艮D(zhuǎn),LD肌FC死脅WTOTEBYGUOKAI,T11EDOCTORI11ECONO塒CSATHARVARD,INWHICHGUOKAI勰ALYZESMOSTOFHOME鋤DINTEMATIONALHOTECONOMICI娜ESABOUTCHINAITSCONTENTIS工ICH,R趾GING?!轒THESP而唱FESTIVALTICKCTS研CESTO也EAPPRECIATIONOFRMB111ELALLGILAGEINTHISB00KISHUMOROUS鋤DIHUSLR撕ONISE舔Y強DSIMPLEBUTPFOFESSIONALFORCOMPLICATEDECONOMICISSUESFILIALLY’ARERDISCUSSINGMEG鈕ERALPROBLEMSOFCROSS一叫刪TERMS仃ANSLATION,THISPAPERF11NHERSEEISSOMECONCRETE仃趾S1ATIONTACTICSBASEDON如NCTIONALEQLLIVALENCETLL。ORY0N也EONEHAND,THISPAPERTRIESTODOSOM“NGFORECONOMICTEXT缸姐SLATION;0N也EOTLLERHAND,ITAIMSTOBROADEN也E丘CLDOF仃ANSLATIONSTUDYTOECONOMICTEXTSKEYWORDSECONOMKCULN聰一SPECI6CT鋤S;TRMSLATIONS咖E舀ES;F1LNCTIONALEQLLIVAL衄CE111EORY;CROSSC111TURALCO姍UNIC撕ONLI
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-12
頁數(shù): 51
大?。?1.89(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:隨著信息技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)的不斷發(fā)展,信息安全已經(jīng)擴展到了國家的政治、經(jīng)濟、社會等各個領(lǐng)域。網(wǎng)絡(luò)襲擊和信息安全問題使人們遭受越來越嚴重的損失。尤為嚴重的是,我國廣泛使用的計算機硬件產(chǎn)品和主流操作系統(tǒng)等IT(信息技術(shù))產(chǎn)品都是從國外引進的。這些IT產(chǎn)品具有大量的漏洞和安全隱患。而單一的密碼和安全技術(shù)機制不能根本解決這些信息安全問題,還需要管理和技術(shù)運營策略等系統(tǒng)對策和方案。如果要制定出正確的管理對策和技術(shù)投資方案,必須對信息安全問題進行經(jīng)濟分析。根據(jù)信息安全問題的經(jīng)濟分析結(jié)果進行管理策略的設(shè)計和選擇,是實現(xiàn)信息安全的重要前提。本文的主要內(nèi)容如下1分別從IT產(chǎn)品、在線組織及國家公共管理的角度,對信息安全問題進行經(jīng)濟學理論分析。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的信息安全問題,主要是由于IT產(chǎn)品(硬件、軟件和網(wǎng)絡(luò)等產(chǎn)品)和信息系統(tǒng)存有大量的漏洞引起。如果沒有漏洞,則信息系統(tǒng)就會具有應(yīng)對內(nèi)、外部攻擊的免疫性。本文以軟件產(chǎn)品的漏洞為例,分析發(fā)現(xiàn)信息不對稱和安全需求不足是IT產(chǎn)品存在大量漏洞的關(guān)鍵動因,即漏洞的產(chǎn)生是IT產(chǎn)品安全性雙向逆向選擇和信息安全需求不足的結(jié)果。在信息技術(shù)一定的條件下,在線企業(yè)和人的安全行為努力程度決定信息安全結(jié)果。由于組織和人員的安全投資和努力行為的不可觀察性而形成了雙邊道德風險問題,組織內(nèi)部人為的行為和安全投資管理正是組織的信息安全管理重點。目前信息安全已經(jīng)成為國家安全的重要部分,是我國未來政治、軍事、經(jīng)濟發(fā)展的重要保障。為提高國家對信息安全管理的效率和水平,需要從宏觀層面上證明信息安全的公共物品性質(zhì)。2為規(guī)避IT產(chǎn)品安全性的雙向逆向選擇問題,以漏洞報告為信號,根據(jù)信號顯示原理推理出漏洞市場模型,目的是實現(xiàn)IT產(chǎn)品漏洞的可測試性、可交易性和可管理性。因此,提出漏洞信息交易市場的特點假設(shè),推導出漏洞信息交易的貝耶斯納什均衡并提出漏洞信息的拍賣定價模型和IT產(chǎn)品的補丁優(yōu)化管理策略模型,以清除和彌補IT產(chǎn)品的漏洞。3為定量研究信息安全投資對在線企業(yè)的市場競爭行為的影響和解決信息安全道德風險行為的對策,構(gòu)建了一個雙寡頭壟斷競爭兩階段博弈的信息安全投資收益模型,第一階段廠商決定最優(yōu)的信息安全投資及其收益,第二階段廠商決定競爭價格和市場地位。利用最優(yōu)化信息投資的決策方法分析了具有較高安全性的廠商具有較高的期望收益,證明了信息安全投資可以擴大市場需求和增加利潤,并得出在寡占市場條件下的企業(yè)最優(yōu)信息安全投資和均衡的市場價格,證明了率先進行信息安全投資的廠商可以成為市場的領(lǐng)導者的結(jié)論。這一結(jié)論對在線企業(yè)的信息安全投資決策的制定和克服信息安全行為的道德風險具有積極的指導作用。在分析漏洞類型和信息安全措施的基礎(chǔ)上,為企業(yè)組織提供一個簡單適用的改進的二進制粒子群(PARTICLESWARMOPTIMIZATIONPSO)智能化信息安全投資決策方法。4為定量研究信息安全社會化投資措施的最優(yōu)化部署和威脅的關(guān)系問題。構(gòu)建了網(wǎng)絡(luò)中組織的信息安全投資的決策模型。發(fā)現(xiàn)信息安全措施的投資與組織信息化規(guī)模正相關(guān)。在網(wǎng)絡(luò)中的大多數(shù)中小企業(yè)因為沒有安全投資動力而較少投資安全措施,對整個網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成巨大的威脅。確定了當企業(yè)面對獨立性網(wǎng)絡(luò)攻擊時,企業(yè)可以自行最優(yōu)化決策其信息安全措施。當網(wǎng)絡(luò)攻擊為傳染性的,大型企業(yè)即使部署了信息安全措施,仍會因為網(wǎng)絡(luò)傳染而遭受巨大的損失,這時需要從網(wǎng)絡(luò)整體分析信息安全的社會投資及優(yōu)化問題。5研究國家的信息安全公共管理和技術(shù)產(chǎn)業(yè)化策略。因為信息安全具有準公共物品的性質(zhì),需要國家從戰(zhàn)略性高度發(fā)展信息安全核心技術(shù)并與產(chǎn)業(yè)化聯(lián)系起來,因此,構(gòu)建了實物期權(quán)博弈模型以研究產(chǎn)業(yè)化的投資收益和投資時機問題,為我國信息安全技術(shù)產(chǎn)業(yè)化決策提供理論支持。最后以信息安全管理策略為例,對本文的理論和方法進行了實驗和數(shù)值驗證。
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-10
頁數(shù): 143
大?。?1.81(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:奢侈與人們的基本生活息息相關(guān),與需要和欲望關(guān)系非同尋常,奢侈并不是人們嘴中帶有道德傾向的非議,也不僅僅是多與少、適度與過度的簡單區(qū)分,本文在奢侈概念分析的基礎(chǔ)上,把它視之為政治經(jīng)濟學的基本主題,奢侈從古典時代開始,便不斷地被賦予新的內(nèi)涵,作者把視角主要聚焦于18世紀的英國,那個波瀾壯闊的年代,那個承前啟后的年代,那個蘊含著萬種暗流的時代。在彼時彼刻,奢侈成為辯論的主題,成為流行術(shù)語,成為政治話柄,成為語言武器,成為強心藥丸,在此基礎(chǔ)上,作者認為,一個概念的發(fā)展,代表著不同時代的社會秩序和社會認同的變化,考察18世紀英國奢侈辯論,把奢侈作為一種文化史分析的對象,放置到特殊的時代背景中,可以把握時代的脈搏,形成別樣的歷史觀。本文以18世紀英國奢侈辯論為切入點,首先第一章緒言,簡要介紹寫作意旨和對奢侈概念的總體觀;接著在第二章從奢侈辯論的始作俑者曼德維爾入手,簡要回顧其人其事;然后在第三章中詳細論述了18世紀英國奢侈辯論興起的背景、過程和意義;繼而第四章分析了奢侈辯論時代的話語及其幾個概念;最后結(jié)語總結(jié)奢侈是人類無法完結(jié)的文化現(xiàn)象,值得我們深思。希望通過對18世紀英國奢侈辯論的回顧和分析,借助政治經(jīng)濟學的方法,能夠?qū)ι莩尬幕芯孔鞒鲆欢ㄌ剿鳌?
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-11
頁數(shù): 76
大?。?3.19(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:網(wǎng)格的目標是使得人們能夠利用地理上分散于各處的資源,完成各種大規(guī)模的、復雜的計算和數(shù)據(jù)處理任務(wù)。資源的有效管理是網(wǎng)格能夠提供可靠服務(wù)的基礎(chǔ),然而網(wǎng)格資源的動態(tài)性、異構(gòu)性、自主性使得這個問題一直沒有得到很好的解決,依然是網(wǎng)格研究的一個熱點。經(jīng)濟方法是資源配置的有效方法之一,是解決多個自利個體之間資源配置的有效的、簡單的方法,在現(xiàn)實生活中已有諸多應(yīng)用。本文對經(jīng)濟模型進行了較為深入的研究,分析了將經(jīng)濟學應(yīng)用于網(wǎng)格的優(yōu)點,給出了基于經(jīng)濟模型的網(wǎng)格資源管理系統(tǒng)需要具備的功能,分析了各種經(jīng)濟模型適合的網(wǎng)格環(huán)境。論文首先介紹了網(wǎng)格概念、網(wǎng)格發(fā)展趨勢接著介紹了網(wǎng)格中資源的特點、網(wǎng)格資源的描述語言、網(wǎng)格資源管理模型;進而總結(jié)分析了各種經(jīng)濟模型適合的網(wǎng)格環(huán)境,提出一種基于連續(xù)雙向拍賣CDA機制的網(wǎng)格資源管理方法,分析了在該方法中使用的市場定價方法以及各個代理的定價方法,并且改進了CDA的匹配方式,使之更適合網(wǎng)格環(huán)境并對兩種匹配方式做了仿真及結(jié)果分析。最后,對基于經(jīng)濟學的網(wǎng)格資源管理方法的研究做了總結(jié)與展望。
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-10
頁數(shù): 64
大?。?3.53(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:上海醫(yī)科大學碩士學位論文中晚期原發(fā)性肝癌介入治療的療效、經(jīng)濟學評價及預(yù)后因素分析姓名保志軍申請學位級別碩士專業(yè)社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理指導教師胡善聯(lián)王根生2000121善,腹痛、發(fā)熱等多有緩解,體重增加;而非介入組中,上述癥狀均無明顯緩解,靠服MAV_6片、退熱藥等可部分緩解。3行介入治療后,原有的合并癥如高血壓、糖尿病等,GL雨、術(shù)后合理使用藥物控制,血壓、血糖均未出現(xiàn)明顯波動。4全組98例患者的05、L、2、3年累計生存率為571%、296%、143%、61%,平均生存期為107個月。按是否行介入治療分成兩組,介入組6月、1年、2年、3年生存率分別為756%、556%、289%、133%,較非介入組的415%、75%、19%、0‰生存率明顯提高,統(tǒng)計檢驗差別有高度顯著性。介入組中行23次治療的生存率842%、737%、368%、158%,與行46次治;L亍的100%、778%、444%、222%比較無顯著統(tǒng)計學意義P005。而行1次介入治療的生存率與非介入組相比無統(tǒng)計學差異。5比較介入組與非介入組之間的成本效果。非介入組、介入組中行1次、23次與46次的平均生存期分別為58個月、93個月、201個月和221個月,平均總費用分別為4977元、9202元、20207元和35476元。對各組進行平均總費用/平均生存期的增量分析,行23次介入治療的成本效果較好,且行23次介入治療的副作用不多,合并癥無加重。6以KAPLANMEIER法描述本組肝癌病人的生存曲線,并收集可能影響預(yù)后的29個因素的全部資料,運用COX回歸模型進行統(tǒng)計分析。COX回歸模型單因素分析顯示腫瘤直徑等共17項預(yù)后因素有統(tǒng)計差異;而多因素分析為腫瘤直徑、治療后直徑差值、介入治療次數(shù)、門靜脈主干癌栓、家庭人均收入、生存質(zhì)量改善等6項有顯著統(tǒng)計差異。通過研究,得出以下主要結(jié)論和建議1原發(fā)性肝癌的治療方法仍以手術(shù)切除為主,由于發(fā)現(xiàn)常較晚,中晚期不能手術(shù)切除的患者行肝動脈插管化療為近年主要治療手段。經(jīng)肝動脈介入治療原發(fā)性肝癌是安全、有效的,介入組與非介入組相比,術(shù)后并發(fā)癥并沒有增多,可明顯延長患者的生存期。由于各種原因未行介入化療,病程中影響生命質(zhì)量的指標如疼痛等,僅能靠止痛藥物部分緩解,而行介入治療后,對食欲不振、腹痛、發(fā)熱等可不同程度緩解,且術(shù)后不良反應(yīng)以可自行消退的惡心、嘔
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-10
頁數(shù): 76
大?。?2.16(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:該研究選取上海市閔行區(qū)作為研究現(xiàn)場首先針對目前閔行區(qū)疾病控制中心在計劃免疫工作中資源分配對象不明確、成本費用分類不準確等現(xiàn)狀從計劃免疫的技術(shù)一線分別考察閔行區(qū)疾病控制中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道預(yù)防接種門診和接種對象在計劃免疫中的費用從計劃免疫工作的系統(tǒng)性方面分別考察計劃免疫工作中的管理、實施、監(jiān)測與反饋三大部分中各項工作的費用在對各項費用進行測算時根據(jù)計劃免疫工作的實際情況以對比的方式分析暫住人口兒童與戶籍人口兒童在計劃免疫各項工作中費用的不同為降低成本及利用兒童計劃免疫保償制來彌補暫住人口兒童計劃免疫經(jīng)費不足提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)其次以接種麻疹疫苗為例通過對麻疹預(yù)防接種的成本效益分析及邊際分析為改善暫住人口兒童計劃免疫管理提供參考研究表明在2001年公共衛(wèi)生機構(gòu)包括閔行區(qū)疾病控制中心和所轄接種門診開展預(yù)防接種工作的總成本為22412萬元2002年為23429萬元同比增長454﹪而2002年閔行區(qū)06歲戶籍人口兒童總數(shù)比上年增長64﹪06歲暫住人口兒童總數(shù)比上年增長312﹪06歲兒童總數(shù)的增長速度遠遠高于計劃免疫經(jīng)費的增長速度計劃免疫經(jīng)費存在較大的缺口接種麻疹疫苗的效益成本分析也表明暫住人口兒童接種麻疹疫苗的效益成本比小于戶籍人口兒童除暫住人口兒童的流動性增加了管理的難度外其主要原因還在于目前缺乏對暫住人口兒童的投入降低了計劃免疫人員的工作積極性這些結(jié)果都顯示出用于計劃免疫工作的衛(wèi)生經(jīng)費已嚴重不足不僅需要政府加強對暫住人口兒童計劃免疫的投入還需要建立兒童健康投資體系拓寬保健事業(yè)的投資渠道此外從計劃免疫明細項目的成本構(gòu)成來看在戶籍人口兒童的計劃免疫工作中免疫預(yù)防常規(guī)工作占全部成本的比重最大其次是監(jiān)測費用疫苗可控疾病的發(fā)病率較低而在暫住人口兒童的計劃免疫工作中2001年用于疾病監(jiān)測的費用遠高于免疫預(yù)防常規(guī)工作的費用疫苗可控疾病的發(fā)病率較高這提示我們應(yīng)將工作重點從事后防治轉(zhuǎn)移到事前預(yù)防充分利用并開展形式多樣的宣傳教育工作提高暫住人口兒童家長的保健意識切實有效地提高對暫住人口兒童計劃免疫的管理水平從而降低疫苗可控疾病的發(fā)病率
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-11
頁數(shù): 87
大小: 3.31(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:背景慢性乙型肝炎是一種在世界范圍內(nèi)廣泛分布的傳染性疾病,由于慢性乙型肝炎的流行范圍廣,治療費用高,對衛(wèi)生服務(wù)保障體系造成巨大的經(jīng)濟負擔,慢性乙型肝炎已成為我國重要的公共衛(wèi)生問題之一。目的以拉米夫定,一天一次的口服抗病毒藥物為例,對慢性乙型肝炎抗病毒治療進行成本效果評價,比較長期的抗病毒治療與非抗病毒治療以及不同療程抗病毒治療的成本效果。方法在拉米夫定臨床試驗和相關(guān)文獻資料的基礎(chǔ)上采用MARKOV模型對抗病毒治療和常規(guī)非抗病毒治療慢性乙型肝炎的成本和臨床效果進行估計。通過拉米夫定中國Ⅲ期臨床試驗,文獻回顧和專家咨詢等方法獲得MARKOV模型各個狀態(tài)間的轉(zhuǎn)換概率以及各個狀態(tài)下的直接醫(yī)療成本。對長期治療的成本以每年5%的比例進行了貼現(xiàn)。結(jié)果長遠來看,與非抗病毒治療相比,不同療程的拉米夫定治療每延長1年壽命所需的醫(yī)療費用增量成本效果在25000元以下,范圍在2700~24139元之間。療程較長的拉米夫定治療與療程較短者相比,每延長1年壽命所需的醫(yī)療費用在38500元以下。4年拉米夫定治療可延長慢性乙型肝炎患者的壽命,而且每年所需的醫(yī)療費用低于25000元。比較上海地區(qū)2003年的人均GDP,以拉米夫定為治療藥物的長期抗病毒治療每延長1年壽命所需的醫(yī)療費用是具有成本效益。結(jié)論抗病毒治療比非抗病毒治療更具成本效果,而且治療療程越長,成本效果越好;隨著今后療效更好的藥物的出現(xiàn)和藥費的下降,對慢性乙型肝炎患者實施抗病毒治療將更具成本效果。
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-12
頁數(shù): 68
大?。?1.93(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:近些年來,由于全球經(jīng)濟的加速發(fā)展,國與國之間的貿(mào)易越來越繁榮。外來商品踏入它國要盡快的打開市場,就需要進行廣告宣傳,而廣告宣傳首先面對的就是語言翻譯。因此,越來越多的學者開始關(guān)注廣告翻譯研究。廣告是一種呼喚性的文本,它的最終目的是能喚起顧客的購買欲。簡潔的文字相比冗長的文字會更具有說服力也更加節(jié)省預(yù)算。因此,廣告語言通常要求文體簡潔。另一方面,廣告要向顧客傳達產(chǎn)品信息,就必須包含足夠的信息量。然而在實際翻譯中,這兩者經(jīng)常沖突,很難達成統(tǒng)一。本文應(yīng)用萊文森的語言經(jīng)濟學原理,來討論在廣告翻譯時,通過哪些策略可以使廣告翻譯變得既簡潔又不失本意而又有深意。萊文森的語言經(jīng)濟學理論對會話的經(jīng)濟性做了研究,為本文提供了理論基礎(chǔ)。該理論包含了三個原則,分別是數(shù)量原則、信息原則和方式原則。每一個原則又從說話人準則和聽話人推論的角度詳細分析了這些原則。數(shù)量原則要求說話人提供盡可能多的信息,而聽話人要相信說話人的陳述已經(jīng)是最強表述。信息原則要求說話人說的盡可能少,而聽話人要根據(jù)信息內(nèi)容擴充信息。方式原則則要求說話人不要無故使用不同尋常的表達方式,如果使用了,聽話人則要推測這種特殊的表達法是否隱藏了其他含義。本文第一部分首先回顧了到目前為止國內(nèi)外對于廣告翻譯的研究現(xiàn)狀,指出了當前存在的一些問題。接著介紹了廣告的定義、分類和功能。然后分別從詞法結(jié)構(gòu)、句法結(jié)構(gòu)和修辭特色的角度總結(jié)了廣告語言的特點。在了解了廣告語言的特點之后,分析了廣告翻譯文本中出現(xiàn)的不符合語言經(jīng)濟學原理的現(xiàn)象,分別是從語義的缺失、詞匯的冗余、句法的冗雜和文化因素的缺失四個方面闡述。其中語義的缺失中還分成了缺乏關(guān)鍵信息和錯誤理解兩個方面。文中第二部分詳細地介紹了本文的理論基礎(chǔ)萊文森的語言經(jīng)濟學理論以及討論了用該理論得出廣告翻譯策略的可能性。最后一部分是運用萊文森的理論提出了一系列廣告翻譯的策略。策略共分為了四個大類,分別是音素翻譯法、詞匯為基礎(chǔ)的翻譯法、句法翻譯法和其它的一些翻譯策略。每個翻譯法之中又包含了幾個小的類別。在“其它的翻譯法”類別中囊括了一些不適合劃分到之前的三個類別中,但是也適用翻譯廣告的策略。
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-10
頁數(shù): 102
大小: 3.34(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:目的分析2007年和2008年煙臺市手足口病的流行特點及流行趨勢,研究2008年本市手足口病流行的優(yōu)勢毒株,對2008年病例進行經(jīng)濟負擔的回顧性調(diào)查,綜合探討手足口病的各項防控措施,對防制效果進行初步評價,為下一步的防控工作提供科學依據(jù)。方法利用中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)收集全市兩年的疫情資料,描述其流行病學分布特點;建立部分重點病例個案調(diào)查數(shù)據(jù)庫,收集病例的臨床流行病學特征;采集部分住院病例的糞便樣本進行病原學分型;按照分層隨機抽樣的方法在全市抽取1398例2008年病人,通過設(shè)計好的調(diào)查問卷進行經(jīng)濟負擔的調(diào)查。結(jié)果2007年煙臺共發(fā)病3644人,總發(fā)病率538010萬,發(fā)病率居前三位的是萊陽市、芝罘區(qū)和海陽市,發(fā)病率分別為1069910萬、985210萬和733710萬,三地合計發(fā)病數(shù)2165例,占全市的5941%;發(fā)病率居后三位的是長島縣、萊州市和牟平區(qū),發(fā)病率分別為0、38110萬和185010萬,三地合計發(fā)病數(shù)131例,占全市的359%。2008年共發(fā)病2713人,總發(fā)病率399110萬,與2007年相比顯著下降2555%。發(fā)病居前三位的是萊山區(qū)、福山區(qū)和開發(fā)區(qū),發(fā)病率分別為1245910萬、986010萬和967710萬,三區(qū)合計發(fā)病690例,占全市的2543%;發(fā)病后三位的是萊州市、棲霞市和牟平區(qū),發(fā)病率分別為80710萬、118610萬和132210萬,三地合計發(fā)病數(shù)220例,占全市的811%。2007年全市發(fā)病集中位于北部和南部,2008年南部區(qū)域發(fā)病明顯下降,發(fā)病集中到了東北部的幾個市區(qū)。2007和2008年全市手足口病男女發(fā)病比為1591和1701。2007年發(fā)病年齡組高峰位于34歲,2008年發(fā)病年齡組高峰位于23歲,兩年發(fā)病人群均以散居兒童和托幼兒童為主,其中散居兒童病例均高于托幼兒童。2007年發(fā)病高峰為6月,2008年發(fā)病高峰為5月。2007和2008年手足口病呈高度散發(fā)狀態(tài),2007年手足口病病例分布在全市139個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街辦),占鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街辦)總數(shù)的9392%,2008年手足口病病例分布在全市141個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街辦),占鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街辦)總數(shù)的9527%。2007年全市共出現(xiàn)聚集病例161起,涉及病例818例,占2007年總發(fā)病例數(shù)的2245%,2008年全市共出現(xiàn)聚集病例131起,涉及病例650例,占2008年總發(fā)病例數(shù)的2396%,2008年托幼機構(gòu)出現(xiàn)的聚集病例起數(shù)明顯減少。住院病例病程中位數(shù)7天,發(fā)熱病人占536%,以低熱和中等度熱多見,手、足、口、臀部位皮疹所占比例分別為8660%、8294%、5871%和3692%。皮疹以多部位皮疹多見,單純手部、足部皮疹少見。2008年手足口病流行為EV71和CA16的混合流行,優(yōu)勢毒株為EV71。經(jīng)濟負擔調(diào)查顯示,門診病例平均費用為56612±16792元,住院病例平均費用為180702±81538元,兩例重癥病例總費用分別為25880元和54400元。住院病人一次、二次、三次及以上就診的比例分別為7154%、2540%、306%。農(nóng)村病人首次到私人診所、鄉(xiāng)村級醫(yī)院、縣市級以上醫(yī)院的就診比例分別為654%、4359%、4987%,5月23日之前,到鄉(xiāng)村級醫(yī)院就診為主,占625%,23日之后,到縣市級以上醫(yī)院就診為主,占6491%。自2008年5月2日將手足口病納入法定傳染病管理之后,煙臺市更加重視手足口病防治工作,防控工作措施更規(guī)范、更到位,從兩年的發(fā)病情況看,2008年的發(fā)病人數(shù)和發(fā)病率明顯降低,2008年托幼機構(gòu)聚集病例較2007年明顯減少,可以說明2008年所采取的綜合防控工作措施是行之有效的。結(jié)論2008年發(fā)病范圍擴大,但疫情嚴重程度下降。疫情高發(fā)地區(qū),經(jīng)過一年流行后,第二年發(fā)病明顯下降,而周圍低發(fā)地區(qū)次年疫情會明顯上升。高發(fā)人群首先是散居兒童,其次是托幼兒童。夏秋季為流行高峰,2008年高峰提前一個月,但峰值降低。2008年流行的優(yōu)勢毒株為EY71。提示2009年應(yīng)重點關(guān)注2007和2008年連續(xù)低發(fā)的龍口和棲霞。通過調(diào)查結(jié)果估計計算,2008年煙臺市手足口病全年總的經(jīng)濟負擔大約為27926萬元,住院病人經(jīng)濟負擔高于門診病人,一旦轉(zhuǎn)為重癥病例,負擔更重。城市病人負擔高于農(nóng)村,3歲以下兒童費用高于3歲以上。定點醫(yī)院規(guī)范就診是防止發(fā)生重癥病例和死亡病例的關(guān)鍵。在全市落實以健康教育為重點的綜合防控工作措施是有效的。
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-10
頁數(shù): 53
大?。?2.53(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:電力負荷預(yù)測是電力系統(tǒng)研究中的一個重要領(lǐng)域,也是電力系統(tǒng)調(diào)度、計劃、規(guī)劃等部門的重要工作之一。電力負荷預(yù)測精度的高低直接影響到電力系統(tǒng)運行的安全性,經(jīng)濟性和供電質(zhì)量。因此,電力負荷預(yù)測的研究一直為人們所重視。并且隨著人民生活水平的不斷提高,社會用電量的不斷增長,電力負荷預(yù)測在電力系統(tǒng)中的地位日益重要,對其準確性、快速性和智能化的要求也越來越高。對中長期預(yù)測來說,由于影響因素較多,各個地區(qū)的發(fā)展情況又不盡相同,進行準確的定量研究比較困難。由于一個地區(qū)的用電需求往往與該地區(qū)的經(jīng)濟狀況密切相關(guān),因此,準確地把握電力和經(jīng)濟之間的關(guān)系,進行合理的經(jīng)濟分析,對提高中長期電力負荷預(yù)測的精度具有重要作用。本文使用了計量經(jīng)濟學的一些理論方法,試圖更好地把握經(jīng)濟因素對電力需求的影響,為建立具有更實際的假設(shè)前提和更強的解釋能力的負荷預(yù)測模型做一些探索。本文的主要工作如下1分析了電力負荷預(yù)測研究的現(xiàn)狀,對幾種重要的負荷預(yù)測方法進行了介紹。2對計量經(jīng)濟學及本文中應(yīng)用的計量經(jīng)濟模型進行了研究。3提出了一種基于灰色計量經(jīng)濟模型的中長期負荷預(yù)測新方法。通過在傳統(tǒng)計量經(jīng)濟模型中融入灰色系統(tǒng)模型,改善了傳統(tǒng)模型的擬合效果,提高了預(yù)測精度。4使用計量經(jīng)濟學中的面板數(shù)據(jù)模型對多個城市的用電量和地區(qū)生產(chǎn)總值建模,通過定量的數(shù)據(jù)對各城市進行了分析和比較,并通過虛擬變量法分析了經(jīng)濟周期對用電需求的影響。5使用協(xié)整理論對城市的用電量和地區(qū)生產(chǎn)總值之間的長期關(guān)系進行了分析。
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-03-10
頁數(shù): 81
大?。?3.14(MB)
子文件數(shù):