簡介:第一章概論,化學工業(yè)出版社,2,主要內容,11化學工業(yè)的分類及特征12化工原料、產(chǎn)品及其工藝13化工工藝計算,3,11化學工業(yè)的分類及特征,111化學工業(yè)的分類,(1)無機化學工業(yè)合成氨、無機酸、堿、鹽和無機化學肥料(2)基本有機化學工業(yè)合成醇、有機酸、醛、酯、酮以及烷烴、烯烴、芳烴系列產(chǎn)品(3)高分子化學工業(yè)合成塑料及樹脂、合成纖維、合成橡膠(4)精細化學工業(yè)試劑、催化劑、助劑、添加劑、活性劑、染料、顏料、香料、涂料、農(nóng)藥、醫(yī)藥等(5)生物化學工業(yè)有機酸、生物農(nóng)藥、飼料蛋白、抗生素、維生素、疫苗等,按產(chǎn)品分類,4,11化學工業(yè)的分類及特征,111化學工業(yè)的分類,(1)石油化工以石油和天然氣為原料的化學工業(yè)(2)煤化工通過煤的氣化、干餾和生產(chǎn)的電石為原料的化學工業(yè)(3)生物化工采用農(nóng)、林等生物資源以及非生物資源,通過發(fā)酵、水解、酶催化而生產(chǎn)的化工產(chǎn)品(4)礦產(chǎn)化工以化學礦為原料的化工產(chǎn)品(5)海洋化工從海水中提煉的化工產(chǎn)品,按原料分類,5,11化學工業(yè)的分類及特征,112化學工業(yè)的特征,(1)化學工藝方法和設備更新快,產(chǎn)品日新月異,是一個技術密集型的工業(yè)。(2)多數(shù)化學工業(yè),特別是工業(yè)化學工業(yè),無論原料和動力,都要消耗能量,是一個能源密集型的工業(yè)。(3)化工過程往往是易燃、易爆、有毒、有腐蝕的過程,生產(chǎn)條件控制嚴格,是一個連續(xù)性和自動化程度較高的工業(yè)。,6,11化學工業(yè)的分類及特征,(4)為提高經(jīng)濟效益,綜合利用資源和能源,基本化學工業(yè)均向大型化方向發(fā)展。(5)化工生產(chǎn)是易產(chǎn)生廢氣、廢水、廢渣的過程,為防止污染環(huán)境,治理三廢是化工生產(chǎn)中的不可忽視的問題,而治理三廢的同時,有時又可得到有價值的副產(chǎn)品。(6)化工生產(chǎn)是有利于能量綜合利用的過程,以節(jié)能為主要內容的技術改造,是降低生產(chǎn)能耗,提高經(jīng)濟效益的重要途徑。,7,主要內容,11化學工業(yè)的分類及特征12化工原料、產(chǎn)品及其工藝13化工工藝計算,8,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,化學工業(yè)最基本的原料是煤、石油、天然氣、化學礦以及農(nóng)林副產(chǎn)物和海洋資源,其中絕大部分基本有機化學工業(yè)和部分的基本無機化學工業(yè)的原料主要是煤和天然氣。目前,世界化學工業(yè)主要以石油和天然氣為原料,約占90以上;而我國的化學工業(yè)原料則以煤為主。,9,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,121石油及其加工工藝,從油田開采出來的石油稱為原油,原油是一種褐黃色或黑色的粘稠液體,具有特殊氣味,原有的化學組成非常復雜,主要有碳和氫兩種元素所組成的各種烴類,并含有少量的氮、氧、硫化合物。烴類化合物分為烷烴、環(huán)烷烴和芳香烴。,石蠟基原油含較多的石蠟,烷烴含量超過50,密度小,凝固點高,含硫及膠質較少,大慶原油屬于此類。環(huán)烷基原油含有較多的環(huán)烷烴和芳香烴,密度較大,凝固點低,含硫及膠質較多,瀝青亦較多。中間基原油的性質介于前兩類之間。,原油按組成可分為,10,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,以石油為原料加工出來的產(chǎn)品甚多,按其主要性質和用途可分為燃料油(汽油、煤油、柴油)、潤滑油、瀝青、石油焦以及基本化工產(chǎn)品六大類?;净ぎa(chǎn)品為烯烴(乙烯和丙烯)、芳烴(苯、甲苯、二甲苯)、液化石油氣和合成氣等。以這些物質為原料進一步加工,可以制得各種各樣的化工產(chǎn)品和日用產(chǎn)品。,石油經(jīng)熱裂解生成重要的有機化工原料包括“三烯”(乙烯、丙烯、丁二烯)、“三苯”(苯、甲苯、二甲苯)等。,11,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,12,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,為了充分利用寶貴的石油資源,要對石油進行一次加工和二次加工,在生產(chǎn)出汽油、航空煤油、柴油、鍋爐燃油和液化氣的同時,制取各類化工原料。,一次加工原油的常壓蒸餾和減壓蒸餾過程。蒸餾是一種利用液體混合物中各組分揮發(fā)度的差別(沸點不同)進行分離的方法,是一種沒有化學反應的傳質、傳熱物理過程。二次加工常減壓蒸餾餾份油的進一步化學加工過程。主要包括重整、催化裂化、催化加氫裂化和烴類熱裂解。,13,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,14,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,122天然氣及其加工工藝,主要成分氣態(tài)烴類,還含有少量的二氧化碳、氮氣和硫化物等雜質。來源伴生氣和非伴生氣。伴生氣是伴隨石油共生,通稱為油田氣;非伴生氣為單獨的氣田資源,純氣田的天然氣主要成分是甲烷。,干氣每M3氣體中C5以上重質烴含量低于135CM3(液體)濕氣每M3氣體中C5以上重質烴含量高于135CM3(液體)貧氣含C3以上烴類高于94CM3(液體)富氣含C3以上烴類低于94CM3(液體),15,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,幾種氣田的天然氣組成,16,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,天然氣作為化工原料時,主要是制取合成氣,而進一步加工成各種化工廠品;用天然氣為原料加工的基本化工產(chǎn)品,其成本一般較低。天然氣是化學工業(yè)的重要原料,也是一種高熱值、低污染的清潔能源。由天然氣井、油田、煤層中產(chǎn)生的天然氣,不宜直接用作化工原料,還需脫除有害組分,并將各組分分離,然后才能將所得各種組分合理利用。,17,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,天然氣的初步加工處理工藝流程,18,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,天然氣的化學加工途徑,19,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,123煤及其加工工藝,主要成分碳、氫和氧,并含有少量的氮、硫、磷等雜原子。,不同煤的主要元素組成,20,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,21,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,由于煤中含有大量的芳核結構,以它為原料來制取芳烴、稠環(huán)和雜環(huán)等類化合物如苯類、酚類、喹啉、吡啶、咔唑等,要比石油方便。目前世界上由煤得到的苯約占苯總產(chǎn)量的25,萘約占萘總產(chǎn)量的85,蒽、苊、芘占其總產(chǎn)量的90以上,咔唑、喹啉均占100,炭黑占其總產(chǎn)量的25。,22,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,在煤化工范疇內的煤加工過程主要有煤的干餾、氣化、液化等。,煤的干餾是在隔絕空氣的條件下加熱煤,使其分解生成焦炭、煤焦油、粗苯和焦爐氣的過程,也稱為煤的熱解或熱分解。高溫干餾煤在煉焦爐中隔絕空氣加熱到1000℃左右,經(jīng)過干餾的一系列階段,最終得到焦炭,該過程也稱為高溫煉焦或簡稱煉焦。低溫干餾煤在終溫500700℃下進行的干餾過程,產(chǎn)生半焦、低溫焦油和煤氣等產(chǎn)物。,23,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,煤的氣化以煤或煤焦(半焦)為原料,以氧氣(空氣、富氧或純氧)、水蒸氣或氫氣等作為氣化劑(或稱氣化介質),在高溫(9001300℃)通過化學反應把煤或煤焦中的可燃部分轉化為氣體的過程。氣化時所得到的氣體稱為煤氣,其有效部分包括一氧化碳、氫氣和甲烷等。,煤的液化通過化學加工將煤轉化為液體燃料的過程。直接加氫液化在高壓(1020MPA)、高溫(420480℃)和催化劑作用下轉化成液態(tài)烴的過程。間接液化將煤預先制成合成氣,然后在催化劑的作用下是合成氣轉化成烴類燃料、含氧化合物燃料的過程。,24,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,25,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,124化學礦及其加工工藝,固體化學礦的種類甚多,大多數(shù)化學礦是以化合物的形態(tài)存在,且含有多種元素。通常按某種元素在礦石中含量的高低分為高品位礦和低品位礦,低品位礦必須通過選礦富集才能作為原料?;瘜W礦主要用于制取金屬和無機鹽類產(chǎn)品?;瘜W礦種類繁多,主要礦物舉例如下。,26,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,⑴鹽礦巖鹽、海鹽或湖鹽等,用于制造純堿、燒堿、鹽酸和氯乙烯等⑵硫礦硫磺S、硫鐵礦FES2等,用于生產(chǎn)硫酸和硫磺⑶磷礦氟磷灰石CA5FPO43、氯磷灰石CA5CLPO43,用于生產(chǎn)磷肥,磷酸及磷酸鹽等⑷鉀鹽礦鉀石鹽KCL和NACL混合物、光鹵石KCLMGCL26H2O、鉀鹽鎂礬KCLMGSO43H2O⑸鋁土礦水硬鋁石ΑAL2O3H2O和三水鋁石AL2O33H2O的混合物⑹硼礦硼砂礦NA2O2B2O310H2O、硼鎂石2MGOB2O3H2O等,27,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,⑺錳礦錳礦Β和ΓMNO2、菱錳礦MNCO3等⑻鈦礦金紅石TIO2、鈦鐵礦FETIO3等⑼鋅礦閃鋅礦ZNS、菱鋅礦ZNCO3⑽鋇礦重晶石BASO4、毒晶石BACO3等⑾天然沸石斜發(fā)沸石、絲光沸石、毛沸石化學組成均為NAOAL2O3NSIO2XH2O等⑿硅藻土含83~89SIO2NH2O膨潤土MG,CAOAL2O35SIO2NH2O,可作吸附劑和催化劑載體,28,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,化學礦的加工方法主要有熱化學加工(煅燒、焙燒等)、浸取分離、萃取分離、提取分離和電化學等。除熱化學加工外,其他各種加工方法是用水或溶劑把所需的金屬化合物提取出來,這些方法通稱為濕法冶金。,29,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,主要礦物質的加工利用,30,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,125生物質及其加工工藝,來源農(nóng)、林、牧、副、漁業(yè)的產(chǎn)品及其廢棄物(殼、芯、稈、糠、渣)等農(nóng)副產(chǎn)品。利用方法一是直接提取其中固有的化學成分;二是利用化學或生物化學的方法將其分解為基礎化工產(chǎn)品或中間品。加工過程涉及萃取、微生物水解、酶水解、化學水解、裂解、催化加氫、皂化、氣化等一系列生產(chǎn)工藝和操作。,31,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,糠醛和糠醇的生產(chǎn),32,12化工原料、產(chǎn)品及其工藝,乙醇的生產(chǎn),33,主要內容,11化學工業(yè)的分類及特征12化工原料、產(chǎn)品及其工藝13化工工藝計算,34,對于穩(wěn)定的連續(xù)流動系統(tǒng)過程,無物料的積累,再若過程中無物料的損失,則輸入的總物料量等于輸出的總物料量,即,13化工工藝計算,131物料衡算,物料衡算的依據(jù)是質量守恒定律進入系統(tǒng)的物料量離開系統(tǒng)的物料量系統(tǒng)內物料積累量,,35,13化工工藝計算,(1)必須選擇某一物料的數(shù)量作為計算的依據(jù),稱為物料衡算的基準。(2)所選組分往往是不發(fā)生變化的惰性物料。對于發(fā)生復雜化學反應的過程,最好選用元素的物質的量(如KMOL)。(3)在一個系統(tǒng)中進行各設備的物料衡算時,應采用同一個基準,以避免發(fā)生計算錯誤。,在進行物料衡算時應注意的問題,36,13化工工藝計算,,131物料衡算(物理變化過程),總物料衡算式,干氣體的物料衡算式,水的物料衡算式,37,連續(xù)過程的物料衡算一般表示式為系統(tǒng)中積累輸入–輸出生成–消耗穩(wěn)態(tài)過程時輸入輸出–生成消耗無化學反應的穩(wěn)態(tài)過程輸入輸出,38,物料平衡形式總平衡式總質量平衡式總摩爾平衡式組分平衡式組分質量平衡式組分摩爾平衡式元素原子平衡式元素原子質量平衡式元素原子摩爾平衡式,39,物料衡算的基本步驟,⑴畫出流程示意圖⑵列出已知數(shù)據(jù)⑶列出由物料平衡所需求解的問題⑷決定系統(tǒng)的邊界⑸寫出主、副產(chǎn)品的化學反應方程式,40,⑹約束條件⑺選擇計算基準⑻進行物料平衡計算⑼列出物料和能量平衡表,并進行校核⑽結論,41,關于基準,⑴時間基準連續(xù)(小時,天)間歇(釜,批)⑵質量基準KG,MOL,KMOL⑶體積基準M3(STP)⑷干濕基準干基(不含水),濕基(含水)例100KG濕物料,其中含水10KG,按濕基含水率為10;若按干基含水率為10/(10010)1001111,42,13化工工藝計算,例11苯、甲苯、二甲苯混合物采用由兩個精餾塔組成的單元設備中進行分離,得到三種物流,各為一種物質的富集液,系統(tǒng)流程如圖110所示。已知料液流率為1000MOL?H?1,其組成為苯20,甲苯30,其余為二甲苯(均為摩爾分數(shù))。在第一個精餾塔的釜底液中含苯25和甲苯35,然后進入第二個精餾塔分離,塔頂?shù)玫胶?和甲72的溜出液,試計算各個精餾塔得到的餾出液、釜底液及其組成。,43,解在系統(tǒng)流程圖上,標明各流股物料量,其中、和,13化工工藝計算,分別表示流股3中苯、甲苯和二甲苯的組成。,44,13化工工藝計算,該精餾過程可列出三組衡算方程,每組選出三個獨立方程,即,塔I總物料苯甲苯,塔II總物料苯甲苯,45,13化工工藝計算,整個過程總物料苯甲苯,求解結果列表,46,13化工工藝計算,131物料衡算(化學變化過程),,對于化學反應過程,同一種元素的摩爾數(shù)是不變的,故可以按元素的摩爾數(shù)列出物料衡算式。,各種元素的物料衡算式,碳氧,總物料衡算式,47,13化工工藝計算,CO2CO2,C05O2CO,獨立反應,組分數(shù)N等于元素總數(shù)M與獨立反應數(shù)R之和,NMR,48,13化工工藝計算,轉化率反應所消耗的物料量與投入反應的物料量之比值稱為該組分的轉化率,一般以分率來表示,若用符號XA表示A組分的轉化率,則得,產(chǎn)率(或收率)主產(chǎn)物的實際收得量與按投入原料計算的理論產(chǎn)量之比值。用分率或百分率來表示,若用符號Y來表示產(chǎn)率,則得,,,49,13化工工藝計算,選擇性表示各種主、副產(chǎn)物中,主產(chǎn)物所占的分率或百分率。用符號表S示,則得,相對于同一反應而言,轉化率、產(chǎn)率與選擇性之間存在如下關系,50,13化工工藝計算,例12用鄰二甲苯氣相催化氧化生產(chǎn)鄰苯二甲酸酐(苯酐)。鄰二甲苯投料量205KG/H,空氣4500M3/H。反應器出口物料組成(摩爾分數(shù))如表所示。計算鄰二甲苯轉化率、苯酐收率及反應選擇性。,51,13化工工藝計算,解畫出物料流程圖,因尾氣中含有大量的惰性組分N2,故選擇N2作為物料衡算的聯(lián)系物。計算反應器出口物料的總流量,52,13化工工藝計算,反應器出口物料中苯酐和鄰二甲苯的流量,苯酐鄰二甲苯,主反應式,鄰二甲苯的轉化率苯酐收率反應選擇性,53,13化工工藝計算,例13苯甲酰苯甲酸(BB酸)脫水縮合制蒽醌,要求控制反應終點時硫酸組成為935。每批投料工業(yè)BB酸400KG,含水10,干品含純BB酸97,縮合劑硫酸的濃度為978,求算濃硫酸的需用量。縮合反應的轉化率為99(以上均為質量分數(shù))。,400KG工業(yè)BB酸中含純BB酸含水含雜質反應生成蒽醌反應生成水未反應的BB酸,001,解,54,13化工工藝計算,反應后廢酸總量反應后廢酸濃度解得廢酸質量,設978的H2SO4用量為XKG,55,13化工工藝計算,每批物料平衡表,56,13化工工藝計算,弛放過程在帶有循環(huán)物流的過程中,由于有些惰性組分或某些雜質沒有分離掉,再循環(huán)中逐漸積累,會影響正常生產(chǎn)和正常操作。為了使循環(huán)系統(tǒng)中惰性組分保持在一定濃度范圍內,需要將一部分循環(huán)氣排放出去,這種排放稱為弛放過程。,在連續(xù)弛放過程中,穩(wěn)態(tài)的條件為,弛放物流中任一組分的濃度與進行馳放那一點的循環(huán)物流濃度相同。因此,馳放物流的流率由下式?jīng)Q定,弛放時惰性氣體排出量系統(tǒng)惰性氣體進入量,料液流率?料液中惰性氣體濃度弛放物流流率?制定循環(huán)流中惰性氣體濃度,57,13化工工藝計算,例14由氫氣和氮氣生產(chǎn)合成氨時,原料氣中總含有一定數(shù)量的惰性氣體,如氬和甲烷。為了防止循環(huán)氫、氮氣中惰性氣體的積累,因此應設置馳放裝置,如圖所示。假定原料氣的組成(摩爾分數(shù))N2為2475,H2為7225,惰性氣體為100。N2的單程轉化率為25,循環(huán)物料中惰性氣體為125,NH3為375(摩爾分數(shù)),試計算各股物流的流率和組成。,58,13化工工藝計算,解基準原料氣100MOL/H循環(huán)物流組成(以Ⅰ代表惰性組分)因循環(huán)氣和馳放氣從同一節(jié)點分流,故循環(huán)物流組成與馳放氣組成相同。組成如下,馳放氣流率F4由惰性氣體平衡求出,循環(huán)物流流率R由N2組分衡算求取,59,13化工工藝計算,進反應器混合氣的流率F2,產(chǎn)品液氨的流率F3(由質量衡算得)為簡化計算,將惰性氣體全部看作是AR,取惰性氣體的相對分子質量為40,則有,原料氣質量流率,弛放氣質量流率,液氨質量流率,液氨摩爾流率F3,60,13化工工藝計算,物料衡算結果,61,對于穩(wěn)定的連續(xù)流動過程,無熱量的積累,且不計入熱量的損失時,輸入的總熱量,13化工工藝計算,132熱量衡算,熱量衡算以熱力學第一定律為基礎。,輸入的總熱量輸出的總熱量積累的熱量損失的熱量,就等于輸出的總熱量,因為熱量是相對值,故在進行熱量衡算時,應選定基準的溫度和相態(tài)?;鶞蕼囟瓤梢匀我膺x擇,但一般選取0℃或25℃,因為在這兩個溫度下的熱力學數(shù)據(jù)較多,易于查用。,62,13化工工藝計算,(1)以反應熱為基礎計算,(2)以生成熱為基礎計算,A任意一種反應物或產(chǎn)物,NAR過程中生成或消耗A的物質的量,MA的化學計量系數(shù),熱量衡算的兩種方法,63,13化工工藝計算,例15甲烷在連續(xù)式反應器中空氣氧化生產(chǎn)甲醛,副反應是甲烷完全氧化生成CO2和H2O。,以100MOL進反應器的甲烷為基準,物料流程如圖115所示。假定反應在足夠低的壓力下進行,氣體便可看作理想氣體。甲烷于25℃進反應器,空氣于100℃進反應器,如要保持出口產(chǎn)物為150℃,需從反應器取走多少熱量,64,13化工工藝計算,解物料衡算基準100MOL進料中的CH4。衡算結果如圖所示。,各組分單位進料(25℃)的焓值,(1)25℃下進料甲烷的焓,查手冊得生成熱,則,能量衡算取25℃時生成各個反應物和產(chǎn)物的各種原子(即C、O、H)為基準,非反應物質N2也取25℃為基準(因25℃是氣體平均摩爾熱容的參考溫度)。各焓值計算如下。,65,13化工工藝計算,,(2),,查手冊得,,,(3),查手冊得,,,各組分單位出料的焓值,,(1),,查手冊得,66,13化工工藝計算,(2),查手冊得,(3),,查手冊得,(4),查手冊得,67,13化工工藝計算,(5),查手冊得,(6),查手冊得,68,13化工工藝計算,進出口焓值,將以上結果填入進出口焓表中。,69,13化工工藝計算,當能量衡算不計動能變化時,,THANKYOU,
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簡介:,獸醫(yī)臨床診斷學,,緒言,一、概念、地位和方法診斷學就是系統(tǒng)的研究診斷疾病的方法和理論的科學。1、獸醫(yī)臨床診斷學的概念獸醫(yī)臨床診斷學是研究診斷動物疾病的方法和理論的學科,主要是運用獸醫(yī)學的基本理論、基本知識和基本技能對畜禽疾病進行診斷的一門學科。2、地位專業(yè)基礎課橋梁學科入門鑰匙,3、方法(1)詢問病史問診及流行病學調查(2)臨床檢查法視、觸、叩、聽、嗅診(3)實驗室檢查法三大常規(guī)等(4)4、特殊檢查X線、CT、核磁共振、心電圖、超聲波等。,二、癥狀、診斷、預后的概念1、癥狀的概念癥狀是疾病過程中,患病動物所表現(xiàn)的病理性的異?,F(xiàn)象。11全身癥狀與局部癥狀12主要癥狀與次要癥狀13典型癥狀與示病癥狀14綜合癥候群癥狀不是單獨孤立地出現(xiàn),而是有規(guī)律地同時或按一定的次序出現(xiàn),癥狀的分類,1全身癥狀全身癥狀一般是指機體對病原因素的刺激所呈現(xiàn)的全身性反應。,2局部癥狀是指某一組織或器官患病時,局限于病灶區(qū)的局部性反應,,3主要癥狀主要癥狀是指對疾病診斷有重要意義的癥狀,例如在心內膜炎時,可以呈現(xiàn)心搏動增強,脈搏快速,呼吸困難,靜脈淤血,皮下浮腫和心內雜音等癥狀,其中內雜音可為心內膜炎診斷的依據(jù),故稱為主要癥狀。4次要癥狀主要癥狀以外的其他癥狀,則相對屬于次要癥狀。,5固定癥狀是指在整個疾病過程中必然出現(xiàn)的癥狀。例如,患貧血的動物,,6偶然癥狀偶然癥狀是指在特殊條件下才能出現(xiàn)的癥狀。如十二指腸發(fā)炎時的結膜黃染,7典型癥狀典型癥狀是指能反映疾病臨床特征的癥狀,如胸膜炎的胸部叩診水平濁音、大葉性肺炎的弧形濁音等,8示病癥狀是指只限于某一種疾病時才出現(xiàn)的癥狀,據(jù)此毫不懷疑地建立疾病的診斷,如馬焦蟲血液涂片中的馬焦蟲蟲體;三尖瓣閉鎖不全時的陽性靜脈搏動,9前驅癥狀主要癥狀表現(xiàn)出來之前,出現(xiàn)的一些征兆現(xiàn)象。例異嗜營養(yǎng)代謝病。,10后遺癥原發(fā)病已經(jīng)治愈,但仍暫時或長久地留有某些癥狀,我們把這些癥狀稱為后遺癥例骨折后的跛行,脊髓灰質炎后遺癥,11綜合征候群在許多疾病過程中,有一些癥狀不是單獨孤立地出現(xiàn),而是有規(guī)律地同時或按一定的次序出現(xiàn),將這些癥狀合稱為綜合征候群,2、診斷的概念獸醫(yī)通過檢查后,對家畜的健康狀況和疾病情況所作出的判斷。診斷的分類21癥狀診斷22病因診斷23病理解剖診斷24治療性診斷,3、預后的概念預后就是對疾病發(fā)展趨勢及其可能結局的估計。預后分為31預后良好32預后不良33預后慎重34預后可疑,預后的分類,1、預后良好是指病情輕,患病動物個體情況良好,不僅能恢復健康,而且不影響生產(chǎn)性能和經(jīng)濟價值。如感冒、口炎等。,2、預后不良是指由于病情危重尚無有效治療方法,患病動物可能死亡,如胃腸破裂或不能徹底治愈,影響生產(chǎn)性能和經(jīng)濟價值,如慢性肺泡氣腫、乳?;撔匀榉垦椎?。,預后PROGNOSIS的分類,3、預后慎重是指預后的好壞依病情的輕重、診療是否得當及個體條件和環(huán)境因素的變化而有明顯的不同。如急性瘤胃鼓氣,4、預后可疑由于資料不全,或病情正在發(fā)展變化,一時不能做出肯定的預后,稱為預后可疑。,三、獸醫(yī)臨床診斷學的發(fā)展和現(xiàn)狀1、18世紀,物理學體溫計;2、19世紀,微生物學制成了顯微鏡細菌血清學診斷法。3、CT、X線攝影與電子計算機的聯(lián)合使用,形成了電子計算機處理體層掃描新技術。,4、心電圖生理學與電子技術。5、內窺鏡光導纖維的改進。6、超聲探查(包括B超)通過超聲顯像,可以客觀地將被探查器官的影像和變化顯示在熒光屏上。7、特異性診斷,8、診斷軟件電子計算機豐富臨診經(jīng)驗和復雜的鑒別診斷。9、診斷學的發(fā)展方向(1)正向病原學及特異性診斷發(fā)展。(2)正向亞臨床指標及早期診斷發(fā)展。(3)群體診斷及預防性監(jiān)測方向發(fā)展。,三、學習獸醫(yī)臨床診斷學的要求,1、熟練掌握獸醫(yī)臨床診斷學的方法學;2、能辨認獸醫(yī)臨床診斷的各種癥狀;3、初步掌握建立診斷的步驟和方法,以及病歷編寫的內容和格式。4、初步了解預后的判定,如何學好本門課程,1、理論聯(lián)系實際,重視實踐。2、專心聽講,抓住重點,作好筆記。3、重視課堂學習,更要重視從實踐中學習。操作方法經(jīng)常練、臨床癥狀反復辨、動物醫(yī)學資料常???。,第一篇獸醫(yī)臨床診斷學第一章動物的接近與保定,第一節(jié)、動物接近與保定的概念臨床診治病畜時,獸醫(yī)人員向病畜靠近,稱接近。以人力、器械或藥物控制病畜,限制其防衛(wèi)活動,以保證人畜安全,便于診治工作的正常進行,稱保定。接近與保定,應根據(jù)病畜的種類個體特性和診治目的,采取不同的方法,但所用的方法一定要安全可靠、簡便易行。,第二節(jié)、動物接近與保定的方法接近與保定的方法接近的方法1、接近動物前,應向飼養(yǎng)員或畜主了解動物的性情,有無咬、踢、抵等惡癖,然后以溫和的呼聲,向動物打招呼,再從其側方慢慢接近。2、接近后,可用手撫摸動物的頸側待其安靜后,再行檢查。對豬則可用手在腹下或股內側皮膚等處搔癢,使其安靜或臥下,然后進行檢查。3、檢查時,應將一手放于動物的適當部位(如肩部,髖結節(jié)),一旦動物劇烈騷動抵抗即可作為支點向對側推動并迅速離開。,一、牛的接近與保定法1、徒手保定法2、牛鼻鉗保定法3、牛后肢保定法4、柱欄保定法二柱欄四柱欄六柱欄5、倒牛法提肢倒牛法背腰纏繞倒牛法,,徒手保定站于牛頭一側,一手用拇指與食指、中指迅速捏住鼻中隔,另一手握住角根,,鼻鉗保定術者手持鼻鉗站于牛頭一側,迅速用鼻鉗夾住鼻中隔并握緊,,兩后肢保定,,將繩縛在牛身上,,四柱欄保定,二、豬的接近與保定法1、站立保定法2、提舉保定法3、繩套保定法4、保定架保定,,抓尾站立保定,,抓后肢站立保定,,倒立保定,,保定架保定,,網(wǎng)架保定,三、羊的接近與保定法四、犬的接近與保定法五、免的保定法六、貓的保定法1、抓貓2、徒手保定法3、帆布袋保定法,,徒手保定,,徒手保定,,口籠保定,,貓徒手保定,,貓布袋保定,,貓側臥保定,第三節(jié)、接近與保定的注意事項1、熟悉動物的習性及其欲攻擊人、畜時的神態(tài)如豬斜視、牛低頭瞪眼、馬豎耳等。接近與保定前尚需向飼養(yǎng)員或畜主了解病畜的習性,尤應注意有無惡癖,以便引起注意和選擇適宜的接近與保定方法。2、臨床診治動物時,應根據(jù)動物習性和診治需要,選擇一種或兩種以上保定法對動物施行保定,確保人、畜安全。3、倒牛或馬時應特別小心,否則易發(fā)生骨折。倒臥必須在松軟或鋪有墊革的地面,以免引起神經(jīng)麻痹,特別是橈神經(jīng)麻痹。對有呼吸困難癥狀的病畜,不宜施行倒臥保定,以免窒息甚至造成死亡。4、保定時應打活結,一旦發(fā)生意外,容易解脫。,作業(yè)1、各種動物接近與保定的方法2、接近與保定的注意事項,第二章臨床檢查的基本方法與程序,第一節(jié)臨床檢查的基本方法一、問診問診就是向畜主或飼養(yǎng)管理人員調查了解病畜或畜群發(fā)病情況和經(jīng)過的一種方法。(一)、既往史(二)、現(xiàn)病史1、發(fā)病的時間與地點2、病畜的主要癥狀3、疾病的經(jīng)過4、病因的初步估計,(三)、飼養(yǎng)、管理概況1、飼料日糧與飼養(yǎng)制度飼料品質、日糧配合、飼料與飼養(yǎng)制度2、畜舍衛(wèi)生和防疫制度畜舍的光照、通風、保暖與降溫、廢物排除等設備,畜床與墊草、畜欄設置,牧場運動場的自然環(huán)境特點地理位置、地形、土壤特性、供水系統(tǒng)、氣候條件,附近廠礦的廢水、廢氣及污物的排放處理等3、生產(chǎn)性能與管理制度管理粗放及制度混亂,如役用動物的過度使役、種畜的運動不足、盲目引進畜種、不合理的品種組合及繁育方法等,都可能是致病的重要條件。,四、流行病學調查對衛(wèi)生防疫制度的貫徹實施,如廄舍定期消毒、糞便處理、預防接種、驅蟲及病畜禽的處理方法等,都應進行充分了解。特別是在一個大型養(yǎng)禽場或養(yǎng)堵場中,如果沒有健全的防疫衛(wèi)生制度,或有制度而不能認真執(zhí)行,稍有漏洞就可能為傳染病的發(fā)生與流行提供條件。,總之,問診的內容相當廣泛,應當根據(jù)病畜的具體情況適當?shù)丶右匀∩?。同時要靈活掌握問診的順序,一般是先問診再進行檢查,也可一邊檢查一邊詢問,在遇到危重病例時,經(jīng)采取有效搶救措施后再補充詢問。,五問診的注意事項問診時,態(tài)度要熱情誠懇,語言要通俗易懂,提問要明確而重點突出。對問診取得的材料,應以客觀的態(tài)度進行評價,排除“詐病”或“匿病”的干擾,做到心中有數(shù),這樣,才能獲得比較全面詳細,真實可靠的預期結果。,二、視診視診是用肉眼或借助器械觀察病畜的整體和局部的異常表現(xiàn)的方法。列為中醫(yī)四診望、聞,問、切之首,(一)視診的內容1、觀察全身狀態(tài)。如體格大小,發(fā)育程度,營養(yǎng)狀況,體質強弱,軀體結構,判斷病畜的精神狀態(tài)及姿勢。2、檢查體表各部和天然孔的病變。如被毛羽毛狀態(tài),皮膚和粘膜的特性,體表有無創(chuàng)傷、潰瘍、皰疹、腫物等,天然孔口腔,鼻腔,肛門性狀。3、注意體內器官生理功能的異常,如呼吸運動,采食,咀嚼,吞咽、反芻等消化活動的異常表現(xiàn),排糞及排尿動作的異常等。,(二)、視診的方法是對動物的全身和局部進行視診對全身進行視診可以了解病畜的全貌,所以與病畜應保持一定距離。對局部進行視診在于檢查病畜體表各部位的狀態(tài),因此要在近距離處仔細觀察站在距離病畜23M遠的地方,由左前方開始,從前向后,邊走邊看,三視診的注意事項1、應盡量讓病畜保持自然狀態(tài),然后進行視診。對就診病畜,應在其進入診療室之前進行初步觀察。2、適宜在自然光下進行視診。如在夜間則最好用足夠強度的人工白光,因為在一般鎢絲燈光下不易發(fā)現(xiàn)輕度的黃疸。照明光線應來自側方,以便識別體表出現(xiàn)的顫動狀態(tài)。因此要在近距離處仔細觀察。,術者站在動物前面視診,術者站在動物后面視診,術者站在動物右側視診,術者站在動物左側視診,三、觸診觸診是利用手觸覺或借助器械檢查病畜的一種方法。直接觸診是用檢查者的手手指,手掌、手背,必要時用拳頭去觸摸或觸壓某一部位,以判定病變的位置,形狀,溫度、濕度,硬度與敏感性等性狀,通常用于脈搏,體表淋巴結、網(wǎng)胃及直腸檢查等。間接觸診是借助器械進行觸診,如使用胃導管進行食管探診。,一觸診的內容與范圍1、檢查動物的體表狀態(tài)皮膚、被毛皮下組織、體表淋巴結、局部腫物2、感觸某些器官的活動狀態(tài)心搏動、瘤胃蠕動、機械刺激的感受力與敏感性3、檢查腹壁及腹腔器官腹壁的緊張度及敏感性;中小動物腹腔內狀態(tài)及胃、腸內容物的性狀,二、觸診的方法淺部觸診法手平放在被檢部位而不施加壓力,在體表輕輕滑動進行檢查深部觸診法依據(jù)被檢器官部位的解剖特點不同可分為1、按壓觸診法以手掌或拳頭平放于被檢部位,并輕微壓力。2、沖擊觸診法手掌或拳頭在被檢部位連續(xù)進行23次有力沖擊,以感觸腹腔深部器官的狀況。,三、觸診的注意事項1、注意力高度集中,采取正確的體位,操作要方便靈活。2、被檢動物應盡量保持自然狀態(tài),大家畜站立,小家畜橫臥。3、觸診時用力的大小,應根據(jù)病變部位的性質、深度而定。病變淺在或疼痛重劇的,用力要小一些,反之,用力可大一些。4、觸診一般從健康部位開始,逐漸移向病變部位,并對健康與病變部位加以比較。觸診時,先周圍,后中心,先淺,后深,先輕,后重。,四、對觸感的具體描述捏粉狀形成壓痕皮下水腫波動柔軟稍有彈性移動感血腫膿腫堅實堅實致密硬度如肝蜂窩織炎結締組織增生硬固類似骨的硬度膀胱結石氣腫柔軟而有彈性氣體向鄰近組織逸散而發(fā)出捻發(fā)音或嗶撥音氣腫疽、惡性水腫,手指觸診,手掌觸診,,按壓觸診,沖擊觸診,,切入觸診,,四、叩診叩診是對動物體表的某一部位進行叩擊,根據(jù)所產(chǎn)生的音響性質,以推斷被檢查的器官、組織有無病理變化的一種方法動物體的器官組織具有不同程度的彈性,當叩擊時就產(chǎn)生不同性質的音響。叩診和聽診相結合,對家畜呼吸器官疾病的診斷具有重要意義。,一、叩診的應用范圍1、檢查動物體腔如胸腔、腹腔,頭竇等,以判斷其內容物性狀氣體,液體或固體。2、根據(jù)叩擊體壁而引起相應的內部器官振動的原理,檢查含氣器官如肺臟、胃、腸等的含氣量及所提示的病理變化。3、根據(jù)叩擊音響的性質推斷某一器官含氣的或實質的的位置、大小、形狀及其與周圍組織的相互關系。,二、叩診的方法1、直接叩診法用彎曲的手指一個或數(shù)個直接向動物體表的某一部位進行叩打,只用于檢查副鼻竇、喉囊等2、間接叩診法用手指或器械叩診錘叩擊墊有附加物手指或叩診板的動物體表。叩診音響亮,清晰,易于聽取和辨認,且叩擊引起的振動傳導可達深部組織,所以應用較廣。,指指叩診法用彎曲的右手中指,垂直地向緊貼于被檢部位的左手中指或食指其他手指均要微離開體壁的第二指骨的中央,進行短而急速的23次叩打叩擊后右手中指應立即抬起,以免影響振動。叩診時要用腕關節(jié)活動用力,叩擊的力量要均勻一致,間隔的時間要相等。只適用于中小動物的檢查。,錘板叩診法利用叩診錘,叩診板進行叩診檢查的方法。通常是用左手將叩診板緊貼于被檢部位上,右手持叩診錘,垂直向叩診板上進行短、急速的連續(xù)23次叩擊。叩診板有角質,骨質和金屬制的,叩診錘多為金屬制,錘的前端有一橡皮頭缺損后應更換。叩診錘,板有一定型號,叩診錘有一定重量一般為100200G。,根據(jù)叩診力量的強弱,可分為輕叩診法和重叩診法。輕叩診時,向縱深振動的深度可達4CM,沿體表擴散的范圍約為23CM。常用于檢查淺在的器官或體積小的器官和器官的邊緣部分。重叩診時,振動的深度可達7CM,擴散范圍約為46CM。常用于檢查深部的器官組織或某一器官的深部病變。,三叩診的注意事項1、叩診板或平放的手指必須緊密貼于動物體表,其間不得留有空隙2、叩診時大動物處于站立姿勢,小動物則放置桌上或呈橫臥姿勢。3、叩診錘或叩診指必須垂直地叩打。叩診的力量,應以叩診目的和被檢器官病變部位的深淺而定。4、叩診時如發(fā)現(xiàn)異常音響,應注意與健康部位的叩診音響做對比,并與另一側相應部位加以比較,避免發(fā)生誤診。,四動物體的叩診音根據(jù)組織器官是否含有氣體,分為清音和濁音。1、清音廣義的清音包括正常肺叩診音,鼓音和過清音三種,而狹義的清音僅指正常肺叩診音。1正常肺叩診音肺組織稱為非鼓音,或滿音2鼓音盲腸瘤胃3過清音肺氣腫,2、濁音1濁音實質器官心、肝、脾等和肌肉2半濁音肺組織的邊緣部分和心臟的相對濁音區(qū),叩診錘叩診板,,板錘叩診,,指指叩診,,五、聽診聽診是借助聽診器或直接用耳聽取動物內臟器官在活動過程中所發(fā)生的聲音,借以判定其異常變化的一種方法。聽診的應用范圍很廣,現(xiàn)代聽診法主要用于聽取心音,喉,氣管及肺泡呼吸音,胃腸蠕動音、胎心等。,一聽診的方法1、直接聽診法通常在確實保定動物的情況下進行,不用任何器械,先在動物體表墊上一塊聽診布,然后把耳直接貼于動物體表的相應部位進行聽診。聽診肺臟前半部時,面向動物頭方,一手放在耆甲部或背部做支點,聽肺臟后半部及胃腸時,面向動物尾方,一手放在腰部做支點。聽診過程中,要防止動物騷動不安,注意人畜安全。,2、間接聽診法是借助聽診器進行聽診,在實踐中普遍采用。聽診器由耳端件、彈簧片,膠管,金屬三通管及胸端件所組成。胸端件可分為鐘型和膜型兩種,前者宜于聽取低音調的聲音,后者宜于聽取高音調的聲音。,二聽診的注意事項1、檢查的場所要保持安靜,一般以室內為宜。在野外則應選擇避風,無外來嘈雜干擾的地方進行。2、使用前要檢查聽診器,注意部件有無缺損,膠管有無阻塞,以免影響聽診效果。3、使用聽診器時,集音頭要密切與動物體表接觸。,4、聽診時,注意力要集中,仔細分辨音響的性質,并要將動物因被毛摩擦,肌肉震顫,咀嚼、吞咽、暖氣等產(chǎn)生的音響與所聽取的器官活動音區(qū)別開來。5、聽診過程中發(fā)現(xiàn)異常音響,應注意與鄰近或對側相應部位反復進行比較,獲得正確結果。,聽診器,,聽診,,六、嗅診嗅診是用嗅覺發(fā)現(xiàn)、辨別動物的呼出氣,口腔臭味、排泄物及病理性分泌物的氣味的一種檢查方法呼出氣體及鼻液有特殊腐敗臭味時,提示呼吸道及肺臟有壞疽性病變的可疑,皮膚及汗液發(fā)尿臭味時,常有尿毒癥的可能。,嗅診,,第二節(jié)、臨床檢查的程序一、病畜登記就是把病畜的個體特征,逐項登記在病歷表上,便于識別家畜,并為診斷,預后及治療提供參考。病畜登記的主要項目包括畜主、畜種、品種、性別、年齡、用途,1、畜主即牲畜的所屬單位或管理人員的姓名及住址。2、畜種畜禽的種類不同,所發(fā)生的疾病類型,病程和轉歸都不一樣。3、品種畜、禽品種不同,對疾病的感受性和抵抗力也不一樣。4、性別由于公母畜的解剖生理特點不同,在某些疾病的發(fā)生上具有一定的意義5、年齡動物的年齡不同,對疾病的抵抗力和感受性存在差異6、用途家畜的用途不同,具有不同的發(fā)病傾向性,二、問診及病情調查通常在病畜登記后,接著就詢問了解病史三、現(xiàn)癥的臨床檢查通常遵循一般檢查和系統(tǒng)檢查程序進行1、一般檢查檢查的主要內容是體態(tài),被毛和皮膚,眼結膜,表在淋巴結和淋巴管,體溫,脈搏次數(shù)及呼吸次數(shù)。2、系統(tǒng)檢查即各器官系統(tǒng)的檢查。根據(jù)病史調查及一般檢查獲得的線索和印象,可以確定某一器官系統(tǒng)作為檢查的重點。,四、輔助檢查經(jīng)一般檢查及系統(tǒng)檢查以后,從病畜的實際情況出發(fā),根據(jù)已獲得的資料和癥狀,還不足以做出明確的診斷時,就需要擬定必要的特殊檢查方案,進一步選擇并實施某些補助或特殊的檢查項目和內容。特殊檢查的范圍和項目涉及實驗室檢查包括血、尿,糞的常規(guī)檢驗及生化分析,腦脊液,胸、腹腔液檢驗,肝、腎功能試驗等、X線檢查,超聲波檢查,心電描記、放射性同位素的應用、微生物學和免疫學診斷、寄生蟲學檢查,毒物分析,病理解剖學和病理組織學診斷等。,作業(yè)1、臨床檢查的基本方法有哪些2、簡述問診、叩診和聽診的注意事項。3、簡述臨床檢查的程序。請大家熟練掌握問、視、觸、叩、聽、嗅診的方法。,第七章建立診斷的原則和方法第一節(jié)癥狀、診斷及預后的概念和分類第二節(jié)建立診斷的方法第三節(jié)建立診斷的步驟,
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