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簡介：UNIT4WHYDON’TYOUTALKTOYOURPARENTS,SECTIONA3A3C,,倒霉熊_001240PMP4,WHAT‘STHEMATTERWITHHIMWHATSHOULDHEDO,WECOULDHELPHIMANDGIVEHIMSOMEADVICE。,,WHATSTHEMATTER,,REVIEW,,,WHYDON’TYOUGOTOSLEEPEARLIERTHISEVENING,,IHAVETOSTUDYTOOMUCHSOIDON’TGETENOUGHSLEEP,,,,,YOUCOULDCALLHIMUPANDSAYSORRYTOHIM。,,,IGOTINTOAFIGHTWITHMYBESTFRIEND,,WHAT‘STHEMATTER,READ2DANDFINDTHEANSWERS,1WHAT‘STHEMATTERWITHKIM2WHATSHOULDHEDO,HEFOUNDHISSISTERLOOKTHROUGHHISTHINGSANDTOOKSOMEOFHISNEWMAGAZINESANDCDS,HECOULDTELLHERTOSAYSORRY。,ANDDAVETOLDHIM“WHYDON’TYOUFORGETABOUTIT”,,,,REFUSEV拒絕,ELDERADJ年紀較長的,ARGUEV爭吵爭論,NERVOUSADJ焦慮的，擔憂的,RELATIONN關系聯系,COMMUNICATEV交流溝通,,,,1WHATARETHETWOLETTERSABOUT,APROBLEMSANDADVISESBLIKESANDDISLIKES,SKIMMING,,2WHOWROTETHESETWOLETTERS,THEFIRSTLETTERSADANDTHIRTEENTHESECONDLETTERMRHUNT,,,SCANNINGREADTHELETTERFROMSADANDTHIRTEEN,1HOWMANYPROBLEMSDOESHEHAVETWO2HOWISTHERELATIONBETWEENHISPARENTSTHERELATIONBETWEENHISPARENTSHAVEBECOMEDIFFICULTTHEONLYCOMMUNICATIONTHEYHAVEISTOFIGHT3HOWISTHERELATIONBETWEENHIMANDHISBROTHERHISBROTHERISNOTVERYNICETOHIM,,CAREFULLYREADING,GOOVERTHEFIRSTLETTERAGAINANDFILLINTHEMINDMAPPING,PROBLEMSCAN’T_____________WITH__________↙↘①PARENTS②________↓↓ARELATIONSBETWEENTHEMAISN’T_________________________________BREFUSESTO____________________B______ALOTANDIT’STHECWATCHES_______ONLY__________THEYHAVEHEWANTS_____↘↙FEELS_______DON’TKNOW_______,GETON,HISFAMILY,HAVEBECOMEDIFFICULT,ARGUE,COMMUNICATION,ELDERBROTHER,NICETOHIM,LETHIMWATCHHISFAVORITETVSHOWS,WHATEVER,UNTILLATEATNIGHT,LONELY,WHATTODO,,READTHEREPLYFROMROBERTHUNT,1WHATDOESROBERTHUNTTHINKABOUTTHEPROBLEMSITSNORMALTOHAVETHESEFEELINGS2WHAT’SHISADVICEWHYDON‘TYOUTALKABOUTTHESEFEELINGSWITHYOURFAMILY3WHAT‘SHISHOPEHEHOPESTHINGSWILLBEBETTERSOON,,CAREFULLYREADING,GOOVERTHESECONDLETTERAGAINANDFILLINTHEMINDMAPPING,,MRHUNT↓___________TOHAVETHESEFEELINGS↓ADVICE↙↘PROBLEM1PROBLEM2AWHYDON’TYOUAWHYDON’TYOU_______________________________________________BYOUSHOULD___________BYOUSHOULD_______________IFYOUR________________CMAYBEYOUCOULDCHESHOULD________SOTHAT______________________________↘↙HOPE_____________________,IT’SNORMAL,,TALKABOUTTHESEFEELINGSWITHYOURFAMILY,OFFERTOHELP,PARENTSAREHAVINGPROBLEMS,DOMOREJOBS,,,THEYHAVEMORETIMEFORPROPERCOMMUNICATION,SITDOWNANDCOMMUNICATEWITHBROTHER,EXPLAINTHATYOUDON’TMIND,THINGSWILLBEBETTERSOON,LETYOUWATCHYOURFAVORITESHOW,,,THELETTERS,THELETTERTOAMAGAZINE,THEREPLYFROMMRHUNT,PARENTS,BROTHER,HISPARENTSARGUEALOTIT’STHEONLYCOMMUNICATIONTHEYHAVE,HISELDERBROTHERALWAYSREFUSESHIMTOWATCHTV,FORPARENTS,FORBROTHER,,WHENTHEYFIGHT,HECOULDDOMOREJOBSAROUNDTHEHOUSE,EXLPAINHEDOESN’TMINDHIMWATCHINGTVALLTHETIME,,,,,,,,,,,BASEONTHEOUTLINEOFTHEARTICLE,MASTERTHEWHOLELETTERS,PRESENTATION,RELATION,WHO,PROBLEM,FORWHOM,ADVICE,,,解疑答惑,FINDOUTSOMEDIFFICULTPOINTS,YOUCANDISCUSSINGROUPSANDHELPEACHOTHER,,DOYOUAGREEORDISAGREEWITHMRHUNT’SADVICEWHY,1IAGREEWITHHISADVICEBECAUSEMORECOMMUNICATIONCANMAKEFAMILYMEMBERSUNDERSTANDEACHOTHERBETTERANDKNOWABOUTTHEFEELINGSTHEYHAVE,3B,GROUPWORK,,GROUPWORK,2IDISAGREEWITHHISADVICEIDON’TTHINKTHEIRPARENTSSHOULDFIGHTORARGUEANYMORETHEYSHOULDCAREMOREABOUTTHEIRCHILDRENANDSPENDMORETIMEWITHTHEM,,FREETALK,WHATPROBLEMSDOYOUHAVEINYOURLIFEDISCUSSANDGIVESOMEADVICE,學以致用,MAKESTHCLEAREXPLAINCANYOUEXPLAINTOMEHOWTODOTHISMATHPROBLEMTALK__________________________________________________________________________,3C,,COMMUNICATE,WESHOULDTAKETIMETOCOMMUNICATEWITHPARENTS。,,,NOTALLOW____________________________________________WORRIED_________________________________________GETALONGWITH_________________________________________________,REFUSE,STUDETSREFUSETOHAVEAFTERSCHOOLCLASS,NERVOUS,SOMEOFUSWILLFEELNERVOUSBEFORETHEEXAMS,GETONWITH,LINDACANTGETONWITHHERELDERSISTER,,一、用括號中單詞的適當形式填空。,1ALLTHE______________COMMUNICATEWITHTHEOUTSIDEWORLDWASBROKEN2JIMISADOCTORHIS________OLDBROTHERISANENGINEER,ELDER,COMMUNICATION,EXERCISES,,學以致用,3AFTERHIGHSCHOOLMIKEGOTAJOBINSTEADOF________GOTOUNIVERSITY4IT’SVERYKINDOFYOUTOOFFER_______HELPUSONTHEWEEKEND5TOBEGINWITHWEDON’THAVEMUCHMONEY,________SECONDWEARETOOBUSY,GOING,TOHELP,SECONDLY,,,必做作業(yè)MAKESENTENCESWITHTHEIMPORTANTWORDSLEARNEDTODAY。選做作業(yè)你將代表學校參加中學生英語演講比賽，演講的題目是LEARNINGTOGETALONGWITHOURPARENTS請用英語寫一篇演講稿，內容如下（1）現象經常給父母發(fā)火，甚至幾天不講話。2）原因父母過分關注分數，我們3措施我們應該和父母溝通，我們我們,HOMEWORK,我的收獲,SOMENEWWORDS,SOMEPATTERNDRILLS,,,必做作業(yè)MAKESENTENCESWITHTHEIMPORTANTWORDSLEARNEDTODAY。選做作業(yè)你將代表學校參加中學生英語演講比賽，演講的題目是LEARNINGTOGETALONGWITHOURPARENTS請用英語寫一篇演講稿，內容如下（1）現象經常給父母發(fā)火，甚至幾天不講話。2）原因父母過分關注分數，我們3措施我們應該和父母溝通，我們我們改成報告）,HOMEWORK,,,THANKSFORYOURATTENTION,,

簡介：夯實基礎護理保障病人安全新醫(yī)改下的護理工作胡斌春,國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路,基本醫(yī)療保障制度看得起病，重點是新農合基本藥物制度降低藥價基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系有地方看病，解決結構性“看病難”基本公共衛(wèi)生服務均等化加強預防少生病公立醫(yī)院改革試點看得好病,近3年5項重點工作,5項重點唯一的試點難點,推進公立醫(yī)院改革是醫(yī)改各項工作中最為艱巨的任務公立醫(yī)院在我國衛(wèi)生體系中，地位重要、影響重大，直接涉及千家萬戶的切身利益，直接關系人民群眾的健康福祉改革涉及廣泛而深刻的利益格局調整，十分復雜而艱巨陳竺,,,病人需求對醫(yī)院要求快點治好病采取及時有效的診療、護理康復措施千萬別出事保障醫(yī)療安全、預防并發(fā)癥把我當人看人性化服務、照顧、保護、溝通少花冤枉錢合理診療、合理用藥,評價公立醫(yī)院改革的重要標準群眾滿意度,,,醫(yī)院管理從粗放到精細化,兩項重要舉措臨床路徑管理、優(yōu)質護理服務,,從醫(yī)改要達到的近期目標來看，要讓群眾得到“看的見、摸得著”的實惠，提高人民群眾對醫(yī)療服務的滿意程度，必須從加強醫(yī)院內部管理和行業(yè)管理入手，抓服務、抓質量、抓作風、抓感受，切實改進工作，改善人民群眾的就醫(yī)體驗。,內部管理和體系建設是醫(yī)院工作永恒的主線,,,,護理在改善服務、提升人民群眾滿意度方面的優(yōu)勢,最密切,最連續(xù),最直接,最廣泛,“三分治療、七分護理”直接影響著患者在看病就醫(yī)過程中的體驗和感受關系到醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)院自身形象的改善,,,,護理的任務,促進健康預防疾病協助康復減輕病痛,近年護理管理方面的主要成績,重視護理的氛圍基本形成。數量、職稱、繼續(xù)教育、待遇、重用人員數量增加，學歷提升。截止2009年8月全省在職注冊護士數量達93576人，每千人口護士數達到了18人，醫(yī)療機構床護比例有了一定提高。K\09護士注冊統計?？谱o士培訓啟動，并受到關注，護士專業(yè)化形成共識。制度逐步健全，護理安全受到重視。依法執(zhí)業(yè)、持證上崗基本到位。護理管理者運用管理工具提高護理質量的能力增強。,近年我省護士數量發(fā)展情況,,,200993576,截止2011年7月11日，我省在冊護士119347人，每千人口（不含流動人口）護士數達到225人,我省護士學歷職稱結構,,,中專48917（41）大專51714（43）本科15635（13）碩士31博士3其它3047（25）,,護士54822（46）護師28863（24）主管護師21802（18）副主任護師1920（16）主任護師87未評定11853（10）,我省護士性別結構女118460人男887人,非常憂心的問題,護士多了，學歷高了，臨床護理質量逐步提高了嗎臨床病人身邊直接的護理工作增加了嗎病人滿意度真的提高了嗎直接護理時間增加了嗎,病人安全是護理管理的基本目標,“ABOVEALL,HOSPITALSSHOULDDOTHEPATIENTSNOHARM”最重要的，醫(yī)院不能給病人帶來傷害。,南丁格爾,護理工作與病人安全關系密切有研究表明，臨床護理工作與病人安全相關性指標，如病人搶救成功率、病人的并發(fā)癥、臥床病人壓瘡、給藥錯誤；等等有密切關系。（JACKNEEDLEMAN,2003INTERNATIONALJOURNALFORQUALITYINHEALTHCARE,近年熱門護理糾紛,疏于觀察造成嚴重后果藥物反應或過敏處理不及時藥物檢查不仔細，使用不當搶救過程存在缺陷醫(yī)院內感染問題（病人、醫(yī)務人員）手術、操作遺物藥液外滲處理不及時墜床、摔跤等意外住院病人跳樓自殺住院病人外出發(fā)生意外言語不當造成糾紛,,基礎護理是保障病人安全、提高病人舒適的最重要工作,2010年1月2728日，全國護理工作會議在南京召開,,馬曉偉副部長作重要講話,,2010年1月27日全國第三次護理工作會議召開會議提出近期護理工作總體要求服務改革大局，夯實基礎護理，改善護理服務，樹立行業(yè)新風，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度。人文關懷是醫(yī)學的核心,,,示范工程活動,利用2年左右的時間,主題夯實基礎護理提供滿意服務,目標患者滿意社會滿意政府滿意,2010年底100所（全省10所）示范醫(yī)院300個（全省30個）示范病房600名（全省60名）先進個人,2011年總結經驗以點帶面逐步推廣,,,護理事業(yè)長遠改革與發(fā)展,工作目標,護士滿意,政府滿意,社會滿意,患者滿意,1,2,3,4,,,,,,,,優(yōu)化護理模式,,深化整體護理,,落實護理職責,,,,,提高管理效率,,,促進專業(yè)發(fā)展,,,,“示范工程”活動取得初步成效,患者滿意度明顯提高。護士責任感明顯提升。家屬陪護和自聘護工比例降低?；颊甙踩M一步得到保障。不斷豐富和拓展護理服務。醫(yī)療投訴明顯減少，和諧醫(yī)患關系。部分省市合理調整護理費標準。,實施優(yōu)質護理服務的實質,落腳點履行護士職責。切入點改革護理模式（實施責任護士對患者的全面負責責任制整體護理）。關鍵點提高對護理工作重要性的認識，通過科學管理，調動護士工作的積極性。,1優(yōu)化護理模式,實行責任制，落實整體護理臨床護士護理患者實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。具體來講就是“實行責任包干，落實整體護理”，即責任護士對其所負責的患者的所有護理工作（包括生活照顧、病情觀察、治療、康復、健康指導等）全面負責。對患者而言在住院期間有1名責任護士負責；對護士而言每位護士須負責一定數量的患者。只有這樣的工作模式，才能由責任護士全程、全面負責病人，才能不割裂基礎護理與專業(yè)和專科技術的關系。也才能實現連續(xù)化和延續(xù)化的護理。,,2深化整體護理全面、全程護理患者，注重心理支持，人文關懷。3落實護理職責專業(yè)照顧、協助診療、健康指導、溝通協調。4提高管理效率調動護士積極性、創(chuàng)造性，實現工作效率和效果的最大化。,全院管理層面,充實一線隊伍醫(yī)院充實臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置。完善支持系統醫(yī)院要統籌各部門圍繞臨床一線，做好本職工作，讓病房護士不出病房，圍繞患者工作。實施崗位管理科學調配人力采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，并依據各科室護理崗位職責、工作量和專業(yè)技術要求等要素實施彈性的護士人力調配。建立護士職業(yè)發(fā)展階梯,病房管理層面,改革分工方式實行責任護士或者護士小組全程負責若干病人的責任制護理，負責病人的生活護理、病情觀察、治療、康復、健康指導等全部工作。改變排班方式兼顧患者需要和護士的意愿，選擇護士的最佳排班方式。基于工作量配置護士在實行責任包干制的基礎上，量化護士負責不同病情程度患者的數量，決定所需的護士數量護士分層管理依據護士的經驗、能力，分配不同護理難度的病人，切忌對護士分等。量化績效考核根據護士負責病人的數量、護理難度、病人的滿意度和轉歸，對護士進行業(yè)績考核。,5促進專業(yè)發(fā)展,提升專業(yè)價值豐富護理內涵拓展護理領域實現個人發(fā)展提升服務對象滿意度提升護士對工作的滿意度提升社會對護理的肯定和支持提升政府對護理的投入和促進,等級醫(yī)院檢查中發(fā)現的一些問題,管理層面部分有倉促應付情況，沒有形成上下合力公示上墻形式化（內容與實際脫節(jié)，不符優(yōu)質內涵）人員排班欠科學（滿足患者需求滿足護士需求）支持系統不完善績效考核未廣泛開展護士長科學化管理能力問題有效果，但離要求差距大（陪客率居高不下）,優(yōu)質護理服務優(yōu)質，管理優(yōu)質，技能優(yōu)質，確保安全,落實層面責任護士對病人基本情況欠了解有欠缺分級護理暴露的問題（醫(yī)護溝通與實際情況相符護理措施到位）交接班中的暴露的一些問題（主配角，重點突出，口頭交接，床邊交接）三級查房中的反映出來的一些問題（醫(yī)護配合，護士對病人基本護理表述）病人安全性尚未得到全面考量（防滑、防跌倒、防墜床）病房布局未能很好體現人性化（整體布局，病床配置，隱私保護）搶救物品藥品管理存在問題（定位明確，擺放規(guī)范，使用正確，基本知識掌握）,護士的基本能力問題,對病情和病人基本情況的熟悉了解問題對疾病基本病理及可能并發(fā)癥問題對基本治療的配合問題對?？铺厥獾淖o理配合問題對本科危重急診的搶救護理知識掌握問題對基本藥品知識的掌握問題應急操作問題“駕馭”特殊病人的能力（護士的職責滿足病人一切需求）,對優(yōu)質護理服務的再理解,優(yōu)質護理是解決護士管理瓶頸問題的迫切需要和重要契機優(yōu)質護理是落實公立醫(yī)院改革的具體實踐優(yōu)質護理服務長效機制的建立需要改革護士管理方式即將出臺的醫(yī)院注冊護士管理暫行辦法關注重點崗位分類（臨床護理崗位護理管理崗位其他），人員配置（護患比對護理服務依賴度病人嚴重指數工作量指數彈性調配），職業(yè)發(fā)展，考核培訓醫(yī)院注冊護士管理暫行辦法征求稿DOC,正確認識護理工作,護理工作的地位與作用TOCURESOMETIMES,TORELIEVEOFTEN,TOCOMFORTALWAYS有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰?；A護理與?？谱o理,基礎護理與?？谱o理是護理發(fā)展的“雙翼”在基礎護理的基礎上發(fā)展?？谱o理在專科護理的過程中提升基礎護理基礎護理要做實，?？谱o理要做精,我省優(yōu)質護理服務下一步,管理層面認識到位群眾滿意度質量安全舒適度事業(yè)發(fā)展正確理解不是洗頭洗腳工程全面落實護士職責，滿足病人需求全力推進等級評審重點?？圃u審設置審批質評辦排行榜設想加強培訓院領導護理部主任護士長護士考核評價優(yōu)質威海北京會議醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準DOC合理收費無陪護理費優(yōu)質護理費設想免賠護理項目,我省優(yōu)質護理服務下一步,操作層面改革護理模式，實施責任制整體護理責任護士直接分管患者，對分管的患者履行專業(yè)照顧、病情觀察、心理護理、健康教育和康復指導等護理職責，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。實施崗位管理，完善績效考核制度按需設置護理崗位，明確崗位職責和崗位條件，要大幅度充實臨床護理崗位護士隊伍，建立和完善科學的績效考核制度，注重護士的臨床護理實踐，將護士護理患者和完成護理工作的數量、質量、技術難度、患者滿意度等要素作為考核重點，并將考核結果作為護士收入分配、獎勵評優(yōu)、職稱晉升的重要條件，體現多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，充分調動廣大護士積極性，建立持續(xù)推進優(yōu)質護理服務的長效機制。豐富服務內涵，廣泛開展優(yōu)質護理服務深化“以病人為中心”的服務理念，不斷豐富服務內涵，積極探索在門診、急診、手術室等各部門開展優(yōu)質護理服務。門診、急診、手術室等各部門的護理工作要結合本部門實際，充分體現崗位特色，注重人性化關懷，優(yōu)化服務流程，豐富工作內涵，加強與患者的溝通，為患者提供整體護理服務，保障患者安全，提高患者滿意度。,乘勢而上把握方向,從根本上改革護理服務模式從長遠上提高護士素質和專業(yè)能力從管理上調動護士工作的積極性,做廣做實做深做穩(wěn)做久,請多提寶貴意見,謝謝,

簡介：數學北師大版九年級上頻率與概率優(yōu)質課件,,,學習目標1、理解頻數，頻率等概念，會對一組數據進行統計，并列出相應的統計表。2、能根據數據處理的結果，做出合理的判斷和預測，從而解決實際問題，并在這一過程中體會統計對決策的作用。3、培養(yǎng)學生觀察問題，分析問題，解決問題的能力和統計數據能力。4、培養(yǎng)學生認真、耐心、細致的學習態(tài)度和學習習慣。重點理解頻數，頻率概念及培養(yǎng)識圖能力和畫圖能力。難點正確列出圖表。,頻數,與,頻率,（1）,,南湖一中陸軍,教學過程一、課前準備（提前一周布置）開展調查活動“你最喜歡。。。。。?！?二、創(chuàng)設情境,學校利用課余時間開展興趣小組，請勾畫出你最想參加哪小組。A、足球B、籃球C、生物D、數學,三、探究活動安排,如果你是班長，你想統計一下班級學生參加興趣小組的情況，你會怎樣統計請給出你的方法，并把你的方法與同小組的其余同學進行交流。,3、誰還能想到更直觀、更形象的表達方式,,某同學根據調查的結果，制成了下面的圖表，你能從中迅速判斷出該班同學參加哪一個興趣小組的人數最多,從上表可以看出，A、B、C、D出現的次數有的多，有的少，或者說它們出現的頻繁程度不同。我們稱每個對象出現的次數為頻數，每個對象出現的次數與總次數的比值為頻率。,,對某校八（1）班50名學生的年齡進行調查，其中15歲的有2人，14歲的有45人，13歲的有3人，則14歲的頻數為，頻率為。,45,09,,在決定2000年悉尼奧運會開幕日時，澳大利亞氣象學家對兩個侯選日100年來的氣象情況進行了統計在這100個9月10日有14個晴好，86天下雨；在這100個9月15日有78天晴好，22天下雨，請根據上述數據完成下表,如果你是組委會主席，你將決定于開幕。,做做一做1（1）你認為哪個漢字使用的頻率最高（（2）看法相同的幾個同學組成一個小組，設計一個簡單的調查方案，粗略地估計一下它的使用頻率，并將調查結果在全班交流。,“議一議小明和小亮從同一本書中分別隨機抽取了6頁，在統計了1頁、2頁、3頁、4頁、5頁、6頁“的”和“了”出現的次數后，分別求出了它們出現的頻率，并繪制了上圖。,（1）隨著頁數的增加，這兩個字出現的頻率是如何變化的（2）你認為該書中的“的”和“了”兩個字的使用頻率哪個高,五、課堂練習結合本節(jié)課內容，修改自己課前準備的圖表，并向同小組的另三人陳述圖表的內容。,,六、小結1、頻數與頻率的概念；2、怎樣求一組數據的頻數與頻率。七、作業(yè)習題531、2,,,

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