簡介：醫(yī)學生面試的英文自我介紹醫(yī)學生面試的英文自我介紹精選多篇精選多篇醫(yī)學生面試的英文自我介紹精選多篇第一篇醫(yī)學生面試的英文自我介紹DEARSIRTHANKYOUFORGIVINGMETHECHANCETOINTERVIEANDITISMYPLEASURETOINTRODUCEMYSELFTOYOUMYNAMEIS,BORNIN1980,CITY,PROVINCEIMAJORINANDIILLGRADUATEFROMTHEMEDICALUNIVERSITYINJULY,2016HOPEACHANCETOORKANDDEVELOPINYOURDEPARTMENTDURINGTHEPASTTHREEYEARS,UNDERTHESTRICTGUIDANCEOFMYTUTOR,PROFESSORINCOLLEGEOF,IHAVELEARNEDSYSTEMATICALLYTHETHEORYOFPROFESSIONANDGOTTHEBASICMANIPULATIVESKILLSABOUTITHTHEHELPOFMYSUPERVISOR,IHAVESUCCESSFULLYFINISHEDTHESUBJECTANDGRASPEDSOMEEXPERIMENTALSKILL,SUCHASCELLCULTURE,DNAEXTRACTIONANDOTHERMOLECULARBIOLOGYTECHNIQUEABSTRACTION,SEPARATION,IPASSEDTHECETBAND6TESTIN2016,AFTERTHAT,ITRIEDMYBESTTOLEARNMEDICALENGLISHANDMASTEREDALOTOFPROFESSIONALVOCABULARYIAMGOODATLISTENING,SPEAKING,READINGANDRITINGICANMANIPULATEPUTERPROFICIENTLYANDMASTERMICROSOFTOFFICESOFTARE,ALSOBEFAMILIARITHSPSSANDPHOTOSHOP,ETCDURINGTHREEYEARSTUDYINRESEARCH,ISTUDIEDHARDANDSTRIVEDFOREXCELLENCEINOURFIELDIBENEFITFROMORKINGTOGETHERITHEXCELLENTCOLLEAGUEIDEVELOPEDQUALITYOFDILIGENCE,RESPONSIBILITY,KINDNESSANDHONESTYMYINTERNSHIPINCOLLEGEOFCOULDQUALIFYMEFORTHISJOB,ANDIBELIEVEICANBEFITFORTHEPOSITIONQUICKLYIAMLOOKINGFORARDTOORKINGINYOURDEPARTMENTIFIAMADMITTED,IILLBETHANKFULANDTRYMYBESTTOORKFORYOU第二篇醫(yī)學生面試英文自我介紹8篇SEPARATION,2DEARSIRITISMYHONORTOHAVETHISOPPORTUNITYTOINTRODUCEMYSELFMYNAMEISYANGYAN,IMAJORINCLINICALPHARMACYANDIILLGRADUATEINJULYTHISYEARGENERALLYSPEAKING,IAMAHARDORKINGSTUDENTESPECIALLYDOTHETHINGIAMINTERESTEDINIILLTRYMYBESTTOFINISHITNOMATTERHODIFFICULTITISDURINGTHEPASTFEYEARS,IHAVELEARNEDSYSTEMATICALLYTHETHEORYOFPROFESSIONANDGOTTHEBASICMANIPULATIVESKILLSABOUTPHARMACYEXPERIMENTIHAVEALREADYPASSEDCET6INENGLISHANDCCT2ONPUTERALSOIHAVEONSEVERALHONORSINTHEHOSPITAL,THROUGHTHEYEAROFINTERNSHIP,ILEARNEDALOTOFKNOLEDGEINCLINICALPRACTICEITMAYBEHELPFULTOMYFUTURESTUDYTHANKYOUGOODMORNINGEVERYONE/HELLO,EVERYONEIDLIKETOTHANKYOUFIRSTFORGIVINGMETHISOPPORTUNITYAPPRECIATIONSFORYOURCONSIDERATIONONMEASYOURFUTURECOLLEAGUE/RADEISINCERELYISHYOUILLBEPERSUADEDBYMYGOODBACKGROUNDANDEXCELLENTCAPABILITYTOTAKETHEPOSITIONOFXXXXIMAPHDHOLDERFROMXXXXMEDICALSCHOOLMYRESEARCHINTERESTISABOUTXXXXTHANKSTOTHEKINDNESSOFMYSUPERVISOR,PROFXX,I’VEBUILTUPARICHEXPERIENCEINTHEFIELDOFXXXXINMYPAST6YEARSSTUDYASAPOSTGRADUATEDSTUDENTINXXXXHOSPITALNO,I’MGOINGTOGIVEABRIEFINTRODUCTIONTOMYPASTITCONSISTSOFTHREEPARTSMYRESEARCHORK,MYMEDICALTRAINING,

簡介：北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)內(nèi)科學B平時作業(yè)4試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1癇病痰火內(nèi)盛，而伴見痰火壅實，大便干結者，可選用A黃連溫膽湯B龍膽瀉肝湯C滌痰湯D竹瀝達痰丸E大承氣湯答案D2癇病心腎虧虛下列何方不常用A大補元煎B六君子湯C天王補心丹D河車大造丸E甘麥大棗湯答案C3為防止癇病的復發(fā)，生活的調(diào)理在癇病的治療上占有重要地位。下列所述哪一項是不正確的A患者必須避免過度勞累B力求去除發(fā)病之誘因C可多食羊肉以增強體質(zhì)D避免精神刺激E保持心情舒暢答案C4患者劉，男性，21歲，今日與人生氣之后，出現(xiàn)眩暈,胸悶,乏力等癥，以后，隨之突然跌倒,伴有短暫神志不清,抽搐，嘔吐痰涎,且伴尖叫與二便失禁。舌苔白膩,脈弦滑。此患者中醫(yī)辨證治療以下列何方為主A龍膽瀉肝湯B滌痰湯C定癇丸D龍膽瀉肝湯合滌痰湯E牛黃清心丸答案C5患者平素性情急躁,今日與人爭吵之后，突然發(fā)作昏仆，抽搐，嘔吐痰涎,伴有叫吼,心煩失眠，咯痰不爽,口苦而干,便秘,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。此患者中醫(yī)辨證治療以下列何方最佳A龍膽瀉肝湯加減B滌痰湯加減C定癇丸加減E心，肝，膽答案A11下列那一項不是癲病的病因A郁憤不解B有所大喜C思慮太過D醇酒厚味E所愿不遂答案B12癲病治之不當，不但可轉(zhuǎn)成慢性，且可加重轉(zhuǎn)為A郁證B癡呆C厥證D狂病E癇病答案D13下列所述，根據(jù)哪一項可以區(qū)別癲病與郁證A有無胸脅脹滿、疼痛癥狀B有無精神抑郁、情緒不寧C有無神識迷亂、精神失常癥狀D有無梅核氣癥狀E是中青年患者,還是老年病人答案A14癲病痰瘀內(nèi)阻，風火觸動可轉(zhuǎn)化為A癡呆B郁證C狂病D癇病E中風答案C15下列那一項不屬于癲狂病的病因病機A陰虛于下B陽亢于上C邪陷心包D心神被擾E神明逆亂答案C16患者劉某某，男性，22歲，因所欲不遂，思慮過度而出現(xiàn)，精神抑郁,表情淡漠,神志癡

簡介：北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)內(nèi)科學B平時作業(yè)9試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1頭后部疼痛，痛引項背者多為A太陽頭痛B陽明頭痛C少陽頭痛D厥陰頭痛E太陰頭痛答案A2陽明經(jīng)頭痛的部位是A頭后部，下連于項B前額部及眉棱處C頭之兩側(cè)，并連及耳部D顛頂部位，或連于目系E兩顳部痛答案B3“腦風”“首風”之名首見于A證治準繩B素問C普濟方D丹溪心法答案B4田某，男，62歲。有高血壓病史2年，近日因情志不遂出現(xiàn)頭痛而弦，心煩易怒，失眠，面紅口苦，苔薄黃，脈弦有力。治法宜A疏散風熱B平肝潛陽C養(yǎng)陰補腎D化痰降逆E清熱化痰答案B5吳某，女，45歲。近日氣候驟冷，調(diào)攝不慎，出現(xiàn)惡風畏寒，頭痛時作，痛連項背，遇風尤劇，不渴，苔薄白，脈浮緊。證屬A風熱頭痛B風濕頭痛C風寒頭痛D痰濁頭痛E腎虛頭痛答案C11趙某，男66歲。平素納呆胸悶，刻下癥見頭痛，昏蒙，胸院滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。治法宜A疏散風熱B平肝潛陽C養(yǎng)陰補腎D化痰降逆E清熱化痰答案D12趙某，男66歲。平素納呆胸悶，刻下癥見頭痛，昏蒙，胸院滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。方藥宜選A半夏白術天麻湯B天麻鉤藤飲C大補元煎D加味四物湯E以上都不是答案A13痹痿的關鍵鑒別點是A痿瘦B活動困難C無力D疼痛E肌肉萎縮答案D14著痹痛劇者可用A溫經(jīng)通痹湯B醫(yī)學心悟蠲痹湯C宣痹達經(jīng)湯D二妙丸E以上都不是答案D15熱痹中濕熱盛者可用A犀角散B防風湯C宣痹達經(jīng)湯D宣痹湯E以上都不是答案D16熱痹化火傷津可用

簡介：北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)內(nèi)科學B平時作業(yè)13試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1李東垣認為中風的病因A內(nèi)虛邪中B內(nèi)傷積損C心火暴盛D正氣自虛E濕痰生熱答案D2朱丹溪認為中風的病因A內(nèi)虛邪中B內(nèi)傷積損C心火暴盛D正氣自虛E濕痰生熱答案E3中風病的證候特征A突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜B口眼歪斜，耳后疼痛，神志清楚C周期性發(fā)作神昏，肢體抽搐D突然神昏，四肢逆冷，移時蘇醒，醒后如常人E四肢抽搐，項背強直甚至角弓反張答案A4口僻的證候特征A突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜B口眼歪斜，耳后疼痛，神志清楚C周期性發(fā)作神昏，肢體抽搐D突然神昏，四肢逆冷，移時蘇醒，醒后如常人E四肢抽搐，項背強直甚至角弓反張答案B5癇病的證候特征A突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜B口眼歪斜，耳后疼痛，神志清楚C周期性發(fā)作神昏，肢體抽搐D突然神昏，四肢逆冷，移時蘇醒，醒后如常人E四肢抽搐，項背強直甚至角弓反張答案C6厥證的證候特征E交泰丸答案A12用痰熱重而大便不通之失眠者,宜選A朱砂安神丸B半夏秫米湯C黃連阿膠湯D礞石滾痰丸E交泰丸答案D13治療痰食阻滯,胃中不和之失眠者,宜選用A朱砂安神丸B半夏秫米湯C黃連阿膠湯D礞石滾痰丸E交泰丸答案B14治療心腎不交,虛陽上擾之失眠者,宜選用A朱砂安神丸B半夏秫米湯C黃連阿膠湯D礞石滾痰丸E交泰丸答案E15痰熱內(nèi)擾型失眠的臨床特點是A失眠,性情急躁易怒B失眠頭重,痰多胸悶C心煩失眠,頭暈,耳鳴,腰酸夢遺D多夢易醒,肢倦神疲,面色少華E失眠多夢,易于驚醒,膽怯心悸,遇事善驚答案B16肝火上炎型失眠的臨床特點是A失眠,性情急躁易怒B失眠頭重,痰多胸悶C心煩失眠,頭暈,耳鳴,腰酸夢遺D多夢易醒,肢倦神疲,面色少華E失眠多夢,易于驚醒,膽怯心悸,遇事善驚答案A17陰虛火旺型失眠的臨床特點是

簡介：1浙江大學遠程教育學院動物臨床醫(yī)學（甲）動物臨床醫(yī)學（甲）課程作業(yè)（必做）課程作業(yè)（必做）姓名姓名朱大立學號號714305392010年級年級14秋動物醫(yī)學秋動物醫(yī)學學習中心學習中心嘉興農(nóng)業(yè)學習中心嘉興農(nóng)業(yè)學習中心305一、名詞解釋一、名詞解釋1食管阻塞是由于吞咽物過于粗大突然阻塞食管的突發(fā)性病癥。2瘤胃積食反芻動物貪食大量纖維飼料或脹飽類食物引起瘤胃，瘤胃體積增大，引起脫水，或者毒血癥3瘤胃臌氣神經(jīng)反應降低，收縮能力減弱采食了容易發(fā)酵的飼料，在瘤胃微生物的反應下，產(chǎn)生大量異常氣體。發(fā)生窒息現(xiàn)象。4創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎金屬器具病，或者消化不良癥，消化功能紊亂5瓣胃阻塞是由于前胃遲緩，瓣胃收縮能力減弱，瓣胃內(nèi)容物滯留，水分被吸收而干涸，致使瓣胃秘結、擴張的一種疾病6皺胃左方變位是指皺胃一部分由正常位置經(jīng)瘤胃下方移到瘤胃與左腹壁之間的一種疾病7前胃馳緩食欲、噯氣減少，廢絕。瘤胃運動減弱，內(nèi)容物松軟，粘硬。間歇性的瘤胃臌氣。腹瀉便秘交替發(fā)生。有的表現(xiàn)異嗜。8胃腸炎是胃腸表層粘膜及其深層組織的重劇炎癥過程。胃和腸多同時發(fā)病。特點消化障礙，排糞擾亂，腹疼，發(fā)熱等。9支氣管肺炎是支氣管和細支氣管與肺小葉群同時發(fā)生炎癥。又稱為小葉性肺炎。也叫卡他性肺炎。臨床表現(xiàn)弛張熱型，叩診有散在的局灶3理性骨折，消化紊亂，異嗜癖，骨變形。19營養(yǎng)性衰竭癥本病由于飼料短缺和營養(yǎng)成分不足或同時機體能量消耗增加，招致體質(zhì)下降，消瘦，全身營養(yǎng)水平下降。20豬黃脂病是屠宰后豬肉存在一種黃色脂肪組織，通常作“黃膘”。21小雞滲出性素質(zhì)是由于飼料中缺乏硒或VITE,或兩者都缺乏而引起的一種疾病。特征是胸腹部翅下及沿大腿的皮下發(fā)生水腫，以4－6周齡的小雞發(fā)病最多。22傳導麻醉將局麻藥35普魯卡因注射到神經(jīng)干周圍組織內(nèi)，藥液彌散進行入神經(jīng)鞘內(nèi)，阻斷神經(jīng)沖動傳導，使該神經(jīng)支配區(qū)域暫時失去痛覺。用于四肢、腹壁、頭部、泌尿生殖器官等。23皺襞切開當皮膚松馳或距內(nèi)臟和大血管較近時，可由術者或助手將預定切口兩側(cè)的皮膚用鑷子夾住提起，使成橫的皺襞，然后在皺襞中央自上而下切開所需長度。24緊張切開在皮膚預定切口的兩端，術者將用拇指和食指將皮膚上、下或左、右撐緊并固定，刀刃與皮膚垂直，用力均勻地一刀切開所需長度和深度皮膚及皮下組織，必要時也可補充運刀。25外科感染病原微生物經(jīng)皮膚、黏膜創(chuàng)口侵入到機體組織內(nèi)，并在其中生長繁殖，產(chǎn)生有害物質(zhì)，以致引起機體局部及全身病理變化的過程。26創(chuàng)傷皮膚或黏膜的完整性遭到破壞的損傷。27第一期愈合是最為理想的愈合形式。特點是創(chuàng)緣、創(chuàng)壁對合整齊、無肉眼可見間隙，創(chuàng)內(nèi)無異物及血凝塊，組織破壞少，炎癥反應輕微、創(chuàng)傷沒有感染。

簡介：第一章第一章癥狀第一第一節(jié)高熱由多種不同原因致人體發(fā)熱大于散熱，使體溫超出正常范圍稱為發(fā)熱FEVER。臨床上按熱度高低將發(fā)熱分為低熱373～38℃、中等度熱381～39℃、高熱391～41℃及超高熱41℃以上。有些發(fā)熱原因易查，有些發(fā)熱原因一時難以查明。當體溫超過385℃，發(fā)熱時間超過2～3周，經(jīng)完整的病史詢問、全面體格檢查及常規(guī)實驗室檢查仍不能明確診斷者，稱為發(fā)熱原因待查FOU。本節(jié)主要討論高熱的臨床思維。一、臨床思維的必要前提一病史病史詢問詢問要點要點1誘因發(fā)熱前2～3周內(nèi)有無皮膚外傷及癤腫史，現(xiàn)已愈合的皮膚切割傷或癤腫一般不引起病人注意，但常作為細菌入侵門戶，是診斷敗血癥，尤其是葡萄球菌敗血癥的重要線索；近1～3周內(nèi)有無傳染病疫區(qū)逗留史，如蚊蟲叮咬可引起乙型腦炎、瘧疾等；1個月內(nèi)有血吸蟲病疫水接觸史，可引起急性血吸蟲病。2熱度及熱型病人是否測量過體溫，每天最高和最低體溫是多少，有助于判斷病人是否為高熱及對熱型的判斷。及皮膚少許瘀點，指端、足趾、大小魚際肌有壓痛的OSIER小結見于感染性心內(nèi)膜炎；軟腭、腋下條索狀或抓痕樣出血點，見于流行性出血熱。耳郭、跖趾、掌指關節(jié)等處結節(jié)為尿酸鹽沉積形成的痛風石，見于痛風病人；皮膚散在瘀點、瘀斑、紫癜見于再生障礙性貧血、急性白血病及惡性組織細胞病。大片瘀斑提示為彌散性血管內(nèi)凝血；有皮膚癤腫者要考慮為敗血癥及膿毒血癥。2淋巴結檢查注意全身淺表淋巴結有無腫大。局部淋巴結腫大、質(zhì)軟、有壓痛，要注意相應引流區(qū)有無炎癥。局部淋巴結腫大、質(zhì)硬、無壓痛，可能為癌腫轉(zhuǎn)移或淋巴瘤。全身淋巴結腫大見于淋巴瘤、急慢性白血病、傳染性單核細胞增多癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。3頭頸部檢查結膜充血多見于麻疹、出血熱、斑疹傷寒；扁桃體腫大，其上有黃白色滲出物可以拭去，為化膿性扁桃體炎；外耳道流出膿性分泌物為化膿性中耳炎；乳突紅腫伴壓痛為乳突炎。檢查頸部時注意頸部有無阻力，阻力增加或頸項強直提示為腦膜刺激見腦膜炎或腦膜腦炎。4心臟檢查心臟擴大和新出現(xiàn)的收縮期雜音提示為風濕熱；原有心臟瓣膜病，隨訪中雜音性質(zhì)改變，要考慮為感染性心內(nèi)膜炎。5肺部檢查一側(cè)肺局限性叩濁，語顫增強，有

簡介：1從時間生物學探討內(nèi)科住院病人死亡節(jié)律從時間生物學探討內(nèi)科住院病人死亡節(jié)律陳進洪永敦冼紹祥提要回顧性分析了973例內(nèi)科住院病例死亡的時間節(jié)律。結果表明，一天24小時中，死亡高峰在下半夜及中午,上半夜最低；一年四季冬春季死亡最高，夏季最低，基本符合中醫(yī)學陰陽學說及當代生物鐘理論。主題詞時間生物學醫(yī)院死亡率時間因素季節(jié)我們通過對廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院1990～1998年9年間973例內(nèi)科住院死亡病例的回顧，希望從時間生物學角度分析病人的死亡節(jié)律，掌握疾病死亡規(guī)律特點，提高治療效果，降低病死率，結果報道如下。1臨床資料臨床資料11一般資料廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院1990～1998年9月間內(nèi)科住院病人死亡共973例，占同期住院總數(shù)392％；其中男576例，占592％，女397例，占408％；死亡平均年齡為68歲。12死亡病因死于心腦血管疾病者426例，占438％；呼吸系統(tǒng)疾病234例，占241％；血液系統(tǒng)疾病158例，占162％；代謝內(nèi)分泌疾病81例，占83％；其他疾病74例，占76％。13死亡時間3的影響。一般疾病，大多是白天病情較輕，夜晚較重。這是由于早晨、中午、黃昏、夜半，人體的陽氣存在著生、長、收、藏的變化。本組死亡病人節(jié)律變化表明，子夜時分正值陰陽交替之時，陽氣收藏，陰氣漸盛，故死亡人數(shù)最多。然從本組病人死亡節(jié)律來看，死亡高峰除子夜外，正午之時死亡病人居第二位。22死亡與季節(jié)的關系地球圍繞太陽公轉(zhuǎn)而形成的季節(jié)氣候的節(jié)律常用“年生物鐘”或“年周期”表示。本組資料表明，一年四季中，以冬季春季病死率為高，尤以12月至次年1、2月份為甚。按現(xiàn)代時間生物學觀點分析，冬春兩季氣溫偏低，人體經(jīng)常處于拘束狀態(tài)，氣壓較高，血液流向體表時受到外界壓力的阻力大，機體不能作出相應調(diào)節(jié)，出現(xiàn)生物節(jié)律紊亂，從而導致病人死亡。此外，某些慢性疾病，往往亦會在氣候劇變或季節(jié)交換的時候發(fā)作或增劇，如胸痹、哮喘等，也會導致病人死亡增加。醫(yī)務人員要了解時間生物學提供的節(jié)律信息，對危重病人嚴加監(jiān)護，減少內(nèi)外有害因子對病人的刺激，提高病人的應激能力；選擇最佳的醫(yī)療時機如服藥次數(shù)、手術時間，從而減輕病人的痛苦，提高療效，降低死亡率。陳進（廣東省陽江市人民醫(yī)院，陽江市東山南路14號529500）

簡介：感冒邪犯肺衛(wèi)，衛(wèi)表不和，肺失宣肅。臨床表現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為其特征。1風寒感冒辛溫解表、宣肺散寒－荊防達表湯或荊防敗毒散2風熱感冒辛涼解表、宣肺清熱－銀翹散3暑濕感冒清暑祛濕解表－新加香薷飲4氣虛感冒益氣解表－參蘇飲5陰虛感冒滋陰解表－加減葳蕤湯6“寒包火”（表寒里熱）解表清里－雙解湯二、咳嗽外邪襲肺或內(nèi)邪干肺，致肺失宣肅，肺氣上逆作咳。臨床表現(xiàn)咳嗽、咳痰1風寒咳嗽疏風散寒、宣肺止咳－三拗湯合止咳散2風熱咳嗽疏風清熱、宣肺化痰－桑菊飲3風燥咳嗽疏風清肺、潤燥止咳－桑杏湯4痰濕蘊肺健脾燥濕、化痰止咳－二陳湯合三子養(yǎng)親湯5痰熱郁肺清熱肅肺、化痰止咳－清金化痰湯6肝火犯肺清肺平肝、順氣降火－加減瀉白散合黛蛤散7肺陰虛證滋陰潤肺、止咳化痰－沙參麥冬湯三、肺癰感受外邪，內(nèi)犯干肺，或因痰熱素盛，蒸灼肺臟，以致熱壅血瘀，蘊釀成癰，血敗肉腐化膿。臨床表現(xiàn)咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰，甚則膿血相兼為主要特征。1初期疏風散熱，清肺化痰－銀翹散2成癰期清肺解毒，化瘀消癰－千金葦莖湯、如金解毒散3潰膿期解毒排膿－加味桔梗湯4恢復期益氣養(yǎng)陰清熱－沙參清肺湯合竹葉石膏湯四、哮證宿痰伏肺，遇感誘發(fā)，痰氣互搏，壅阻氣道，肺失宣降。臨床表現(xiàn)呈反復發(fā)作性。發(fā)作時喉中有哮鳴聲，呼吸困難，甚則喘息不能平臥，發(fā)作前可見鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶等先兆。1發(fā)作期1）寒哮溫肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯或小青龍湯2）熱哮清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯或越婢加半夏湯3）寒包熱哮解表散寒、清化痰熱－小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯4）風痰哮祛風滌痰，降氣平喘－三子養(yǎng)親湯5）虛哮補肺納腎，降氣化痰－平喘固本湯6）喘脫補肺納腎，扶正固脫－回陽急救湯合生脈飲2緩解期1）肺脾氣虛證健脾益氣，補土生金－六君子湯2）肺腎兩虛虛證補肺益腎－生脈地黃湯合金水六君煎五、喘證邪壅于肺，肺失宣降或肺腎出納失常臨床表現(xiàn)呼吸困難，甚則張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥，口唇發(fā)紺1．實喘1）風寒襲肺宣肺散寒－麻黃湯合華蓋散2）表寒里熱解表清里，化痰平喘－麻杏石甘湯3）痰熱郁肺清泄痰熱，宣肺平喘－桑白皮湯4）痰濁阻肺化痰降氣，宣肺平喘－二陳湯合三子養(yǎng)親湯1）心血瘀阻活血化瘀、通絡止痛－血府逐瘀湯2）氣滯心胸疏肝理氣、活血通絡－柴胡疏肝散3）痰濁壅塞通陽瀉濁、豁痰開結－瓜萎薤白半夏湯合滌痰湯4）寒凝心脈辛溫散寒、宣通心陽－枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯5）氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰、活血通絡－生脈散合人參養(yǎng)榮湯6）心腎陰虛滋陰清火、養(yǎng)心和絡－天王補心丹合炙甘草湯7）心腎陽虛溫補陽氣、振奮心陽－參附湯合右歸飲三、不寐陽盛陰衰，陰陽失交。陽盛不得入陰陰虛不能納陽臨床表現(xiàn)輕則入睡困難，或寐而不酣，時寐時醒，或醒后不能再酶，重則徹夜難眠1．實證1）肝郁化火疏肝瀉火、鎮(zhèn)心安神－龍膽瀉肝湯2）痰熱內(nèi)擾化痰清熱、和中安神－黃連溫膽湯2．虛證1）心腎不交滋陰降火、交通心泰－六味地黃丸合交泰丸2）心脾兩虛補益心脾、養(yǎng)心安神－歸脾湯3）心膽氣虛益氣鎮(zhèn)驚、安神定志－安神定志丸合酸棗仁湯四、癲狂臟氣不平，陰陽失調(diào)，致氣滯、痰結、郁火、瘀血等蒙蔽心竅或擾亂心神，神機逆亂1癲證以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜為特征1）痰氣郁結理氣解郁、化痰開竅－逍遙散合順氣導痰湯2）心脾兩虛健脾養(yǎng)心、益氣安神－養(yǎng)心湯合越鞠丸2狂證以精神亢奮，狂躁不安，喧擾不寧，罵詈（LI）毀物，動而多怒為特征。1）痰火擾神清心瀉火、滌痰醒神－生鐵落飲2痰熱瘀結豁痰化瘀、調(diào)暢氣血－癲狂夢醒湯2）火盛傷陰育陰潛陽、交通心泰－二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹五、癇證頑痰閉阻心竅，肝經(jīng)風火內(nèi)動致清竅被蒙，神機受累，元神失控，久發(fā)耗傷精氣，可致心腎虧虛；或氣血不足，而見心脾兩虛。臨床表現(xiàn)一種反復發(fā)作性神志異常的病證，典型發(fā)作時突然意識喪失，甚則仆倒，不省人事，兩目上視，四肢抽搐，口吐涎沫，或口中怪叫，移時蘇醒，一如常人，對發(fā)作時情況不知。發(fā)作前可伴眩暈、胸悶等先兆，發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。1）風痰閉阻滌痰熄風、開竅定癇－定癇丸2）痰火內(nèi)盛清熱瀉火、化痰開竅－龍膽瀉肝湯合滌痰湯3）瘀阻腦絡活血化瘀、息風通絡－通竅活血湯4）心腎虧虛補益心腎、潛陽安神－左歸丸合天王補心丹5）心脾兩虛補益氣血、健脾寧心－六君子湯合歸脾湯六、癡呆髓減腦消，神機失用。本虛精、氣、血、陰、陽虧虛，腦失所養(yǎng)標實氣、火、痰、瘀內(nèi)阻，上擾清竅1）髓海不足補腎益髓，填精養(yǎng)神－七福飲2）脾腎兩虛補腎益脾，益氣生精－還少丹3）痰濁蒙竅豁痰開竅，健脾化濁－滌痰湯4）瘀血內(nèi)阻活血化瘀，開竅醒腦－通竅活血湯七、厥證氣機突然逆亂，升降乖戾，氣血陰陽不想順接。臨床表現(xiàn)突然昏倒，不省人事，四肢逆冷

簡介：下肢靜脈曲張下肢靜脈曲張是一種很常見的疾病，在下肢靜脈曲張剛開始的時候我們可以感覺都的表現(xiàn)性是局部分皮膚癢，可能也是由于有些人群要站立工作就導致了腿部酸脹，疲勞感增大，慢慢的腿部的突起表現(xiàn)就會像蚯蚓搬的狀態(tài)，下肢靜脈曲張主要是發(fā)生在靜脈壁的中層位置，此時毛細血管微張，這個時候其實也是治療下肢靜脈曲張最佳的時候。在我們的生活之中已經(jīng)有很多人都被著這個疾病所困擾，下肢靜脈曲張主要的明顯表現(xiàn)在為我們的重要部位下肢，下肢其實也是大家都很關心的，如果因為下肢靜脈曲張直接造成了視覺上的不足，自己就會心情壓抑甚至嚴重的患者會對生活失去信心，我們也只是大概的知道下肢靜脈曲張這個名稱，并不知道下肢靜脈曲張的主要癥狀都是什么。一般患上下肢靜脈曲張的患者，首先腿部患處會有一定的表現(xiàn)?；疾〉男⊥葧谐林?、腫脹的感覺，總是感覺腿部比較沉，然后慢慢就能看見小腿部會有一些明顯的血管顯現(xiàn)，腿部上會有突起的一些小結節(jié)，伴隨鈍痛的感覺?；疾〉幕颊咭话阃炔繒杏X無力、疲勞，逛街一段時間以后就會有明顯的疲勞，而且會感覺腿部特別脹。慢慢就會出現(xiàn)血管異常擴張、皮膚掉皮、潰瘍等現(xiàn)象，后期疾病對患者的影響會更大。、表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚曲張呈團狀或結節(jié)狀。這是最明顯的下肢靜脈曲張的癥狀。、患肢淺靜脈隆起、擴張、變曲，甚至迂曲或團塊狀，站立時下肢靜脈曲張的癥狀更明顯。、腫脹，在踝部、足背可出現(xiàn)輕微的水腫，也是常見的下肢靜脈曲張的癥狀，嚴重者小腿下段亦可有輕度水腫。、趾指甲增厚、變形、生長緩慢或停止，同樣是常見的下肢靜脈曲張的癥狀。、肢體有異樣的感覺，肢體發(fā)冷，肢體潮熱，患肢變細，變粗皮膚有針刺感、奇癢感、麻木感、灼熱感。12345無創(chuàng)血流動力學介入療法充分運用超聲介入學科的無創(chuàng)性與定點介入的準確性，針對腿部病變部位，根據(jù)血流動力學原理進行一次介入治療，同時選用特色血管營養(yǎng)藥物，配合腿部血管恢復靜脈瓣膜功能，恢復深層靜脈的血流暢通，從而改善表層的血液循環(huán)，達到徹底治愈的效果。上海武警浦東醫(yī)院上海武警浦東醫(yī)院華東靜脈曲張治療基地華東靜脈曲張治療基地WWWSHWJHZYYCOM

簡介：北京中醫(yī)藥大學21春中醫(yī)內(nèi)科學B平時作業(yè)7試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1“關則不得小便，格則吐逆”見于何書A傷寒論平脈法B傷寒論傷寒例C金匱要略D千金要方E內(nèi)經(jīng)答案A2靈樞口問指出什么原因可致“溲便為之變”A腎氣不足B氣化不利C心熱下移D命門火衰E中氣不足答案E3癃閉濕熱久戀下焦，導致腎陰灼傷，治療宜首選A茜根散B知柏地黃丸加生地、車前子、牛膝等。C濟生腎氣丸加生地、車前子。D滋腎通關丸加生地、車前子、牛膝等。E八正散答案D4病人小便不暢三天、尿黃赤，咽干、煩渴多飲、喘咳痰黃、苔黃舌紅、脈滑數(shù)。其治法是（選擇治法）A清熱利濕B清熱化痰C清肺熱、利水道D利尿通淋E行瘀散結，清利水道答案C5病人小便不通，腰膝酸痛，面白神疲，形寒肢冷，舌淡苔白，脈弱。治療宜首選A香茸丸B千金溫脾湯合吳茱萸湯C六磨湯D濟生腎氣丸E左歸丸答案DC八味腎氣丸D知柏地黃丸E降痰湯答案B12關格在病理上表現(xiàn)為A虛證B實證C本虛標實證D虛實夾雜證E以上都不是答案C13關格病人狂躁痙厥，可服用A參附湯加減B生脈散加減C獨參湯D紫雪散E安宮牛黃丸答案D14金匱要略指出“夫失精家少腹弦急，陰頭寒，脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，”以何方主之A三才封髓丹B八味腎氣丸C二加龍牡湯D桂枝加龍骨牡蠣湯E以上都不是答案D15由濕熱下注發(fā)展而致滑精，應予A早施固澀B填精補腎C泄熱分利D清熱解毒E以上都不是答案C16治療遺精屬相火妄動、水不濟火者，熔清、滋、補為一爐的方劑為A四妙丸B三才封髓丹C三才湯D八仙長壽丹E以上都不是

簡介：北京中醫(yī)藥大學21春中醫(yī)內(nèi)科學B平時作業(yè)5試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1女性患者，49歲。食后脘腹脹滿，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化，吐后乃舒，神疲乏力，面色少華，舌淡苔薄，脈細緩無力。治法宜選用A疏邪解表，芳香化濁B消食化滯，和胃降逆C燥濕化痰，健脾和胃D溫養(yǎng)脾胃，降逆止嘔E舒肝和胃，降逆止嘔答案D2韋某，女，43歲。昨晚不慎受涼，突然出現(xiàn)嘔吐，嘔吐胃內(nèi)容物及清水，伴有惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，口不渴，胸脘滿悶，舌苔白膩，脈濡緩。最佳方劑為A霍香正氣散B苓桂術甘湯C小半夏湯D溫膽湯E香砂六君子丸答案A3患者張某，女，35歲。眩暈昏蒙，嘔吐，嘔吐多為痰涎，胸悶脘脹，不思飲食，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。最佳治療方劑為A天麻鉤藤飲B鎮(zhèn)肝熄風湯C羚羊鉤藤湯D半夏白術天麻湯E歸脾湯答案D4一女性患者，既往有胃病二十余年。每次均因飲食不慎，出現(xiàn)嘔吐，時作時止，面色少華，倦怠乏力，脘腹痞悶，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈懦弱。最佳治療方劑為A理中丸B小半夏湯C苓桂術甘湯D大半夏湯E香砂六君子湯答案E5一女性患者，既往有胃病二十余年。每次均因飲食不慎出現(xiàn)嘔吐，時作時止，面色少華，倦怠乏力，脘腹痞悶。昨天因飲食過多，出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，治療應改用何方A木香順氣散B柴胡疏肝散11呃逆的發(fā)生，除了緣于胃氣上逆動膈以外，與哪一臟關系最密切A心B肝C腦D肺E腎答案D12呃逆，古有何稱A噫B干嘔C噦D噯氣E噎答案C13丁香散治療哪一型呃逆A氣逆痰阻B胃火上逆C胃中寒冷D脾陽不足E胃中不足答案C14脾胃陽虛呃逆的主要治法宜A溫中健脾，和胃降逆B溫中散寒，降逆止嘔C補脾健運，和胃降逆D溫補脾胃，和胃降逆E溫補腎陽，降逆止嘔答案D15熱病之后，胃陰耗傷所致呃逆者，其特點為A呃聲沉緩，得寒則止B呃聲洪亮，沖逆而出C呃逆連聲，遇怒加重D呃聲低弱，氣難接續(xù)E呃聲急促，常不連續(xù)答案E16患者呃聲急促而不連續(xù)，口干咽燥，煩躁不安，舌質(zhì)紅干而裂，脈細數(shù)。治療應首選A沙參麥冬湯B麥門冬湯

簡介：20072007年消化內(nèi)科控煙工作計劃年消化內(nèi)科控煙工作計劃一、制定科室公共場所禁止吸煙的相關規(guī)定、獎懲措施及無煙科室評估標準。二、召開創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”動員會，號召全科室職工，特別是醫(yī)務工作者要做戒煙、控煙模范，為創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻。三、開展創(chuàng)建“無煙科室”的宣傳工作。1統(tǒng)一在科室的主要入口設置明顯的禁煙標志，在接診室、病房走廊、辦公室等處張貼懸掛禁煙標志，醫(yī)院室外環(huán)境也配置吸煙危害健康的警示語標牌。2通過宣傳欄向全院工作人員進行控煙宣傳，強調(diào)做好控煙工作的重要性。3將控煙宣傳資料放入住院病人指南中，宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學知識，告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙。四、定期做好針對醫(yī)務人員和社會吸煙人群的有關吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好新員工入崗安排禁煙教育培訓，提高員工的控煙能力。五、組織禁煙小組人員進行月抽查、季度檢查工作，將結果納入科室質(zhì)控當中。六、建立一支監(jiān)督員隊伍，做到群眾參與、群防群治，為我院的控煙工作打下良好基礎。消化內(nèi)科

簡介：科室五年發(fā)展規(guī)劃科室五年發(fā)展規(guī)劃床位醫(yī)師護士比例為113。根據(jù)床位需求，增加醫(yī)護人員、設備數(shù)量。②重點加強學科內(nèi)涵建設，加強初級人員的技能培訓，開展床邊帶教，專業(yè)輪轉(zhuǎn)，嚴格執(zhí)行危重病討論制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度等醫(yī)療核心制度，確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。③建立資源整合信息平臺，綜合調(diào)配人員及設備。充分利用現(xiàn)有條件，發(fā)揮最大效益。成立危重病搶救治療小組，建立相關制度，制訂疑難病例及危重病聯(lián)合討論制度，負責全院危重病的會診及救治，推動醫(yī)院危重病醫(yī)學的發(fā)展。④積極參加省市重癥學會組織的各類學術交流活動，大力宣傳?？平ㄔO成果，提高社會知名度和信譽度。⑤繼續(xù)開展現(xiàn)有的特色技術，為進一步提高重要臟器的監(jiān)測與支持水平，鞏固?？苾?yōu)勢，每年開展一項新技術，通過高新設備發(fā)展高新技術，促進學科發(fā)展，搭建高水平的救治平臺，將科室建設成以危重病救治和多臟器支持替代為特色的一流學科，體現(xiàn)綜合醫(yī)院的救治水平。⑥積極引進人才，使我科人才、年齡、學歷、職稱結構梯隊更為合理。營造良好的學習氛圍，每月至少2次科室內(nèi)業(yè)務講座。多爭取外出學習機會，計劃每年派送1至2名醫(yī)護人員到省級以上醫(yī)院進修學習。不定期聘請其他相關兄弟科室人員或外院專家來我科授課。舉行科室內(nèi)操作技術競賽、理論考核競賽等，提高醫(yī)護人員工作及學習積極性。

簡介：第一章緒論1物理療法物理療法應用物理學因子來治療疾患的方法叫做物理療法。2運動療法運動療法以徒手以及應用器械進行運動訓練來治療傷、病、殘患者，恢復或改善功能障礙的方法稱為運動療法。3運動療法技術的分類運動療法技術的分類①常規(guī)運動療法技術維持關節(jié)活動度的運動療法。增強肌力的運動療法。增強肌肉耐力的運動療法。增強肌肉協(xié)調(diào)能力的運動療法?；謴推胶夤δ艿倪\動療法?；謴筒叫泄δ艿倪\動療法。增強心肺功能的運動療法。②神經(jīng)生理學（NPT）BOBATH療法BRUNNSTROM療法本體感神經(jīng)肌肉促進療法（PNF）ROOD療法等③運動再學習法（MRP）④其他4常用運動方法常用運動方法（填空）（填空）被動運動、助力運動、主動運動、抗阻運動。5手法肌力檢查（手法肌力檢查（MMT）是一種不借助任何器材，僅靠檢查者徒手對受試者進行肌力測定的方法。0級（級（O）受試肌肉無收縮。評定結果為全癱，肌力為正常肌力01級（級（T）肌肉有收縮，但不能使關節(jié)活動。評定結果為微有收縮，，肌力為正常肌力的102級（級（P）肌肉收縮能使肢體在去除重力條件下做關節(jié)全范圍活動。評定結果為差，肌力為正常肌力的253級（級（F）肌肉收縮能使肢體抵抗重力做關節(jié)全范圍活動，但不能抵抗外加阻力。評定結果為尚可，肌力為正常肌力的504級（級（G）肌肉收縮能使肢體抵抗重力和部分外加阻力。評定結果為良好，肌力為正常肌力的755級（級（N）肌肉收縮能使肢體活動抵抗重力及充分抵抗外加阻力。評定結果為正常，肌力為正常肌力的100第二章（一）維持與改善關節(jié)活動范圍的訓練（一）維持與改善關節(jié)活動范圍的訓練1關節(jié)活動范圍訓練關節(jié)活動范圍訓練是指利用各種方法以維持和恢復因組織粘連或肌痙攣等多種因素引起的各種關節(jié)功能障礙的運動療法技術。2影響關節(jié)活動范圍受限的因素影響關節(jié)活動范圍受限的因素⑴正常的生理性因素①拮抗肌的肌張力②軟組織相接觸③關節(jié)的韌帶張力④關節(jié)周圍組織的彈性情況⑤骨組織的限制⑵病理性因素①關節(jié)周圍軟組織攣縮②神經(jīng)性肌肉攣縮③粘連組織的形成④關節(jié)內(nèi)異物⑤關節(jié)疾患⑥疼痛、保護性痙攣⑦關節(jié)長時間制動后3訓練方法被動運動、良肢位擺放4適應癥與禁忌癥適應癥①用于能引起關節(jié)攣縮僵硬的傷?、谥w癱瘓禁忌癥①肌肉、肌腱、韌帶有撕裂②骨折未愈合③肌肉、肌腱、韌帶、關節(jié)囊或皮膚手術后初期④心血管病患者不穩(wěn)定期，如心肌缺血、心肌梗死⑤深靜脈血栓⑥關節(jié)旁的異味骨化（二）關節(jié)松動術（二）關節(jié)松動術1關節(jié)松動術關節(jié)松動術是治療關節(jié)功能障礙，如僵硬、可逆的關節(jié)活動范圍受限、關節(jié)疼痛的一種康復治療技術。和離心性收縮。55哪些運動為等長收縮哪些運動為等張收縮哪些運動為等長收縮哪些運動為等張收縮66訓練原則訓練原則①阻力原則阻力的施加是增強肌力的重要原則。阻力主要來自于肌肉本身的重量，肌肉在移動過程中所受到的障礙的大小，純粹的外加的阻力等。若在無阻力的情況下訓練則達不到增強肌力的效果②超常負荷原則即訓練時運動必須超過一定的負荷量和保證超過一定的時間，也稱為超負荷原理。（一般不少于1RM的60且堅持6周以上。）③肌肉收縮的疲勞度原則77訓練強度訓練強度常用最大肌力的比例或相對1RM或10RM的比例為患者選擇適當?shù)挠柧殢姸取?RM（1次抗阻力運動的最大值）指受試者僅能完成的一次全關節(jié)活動范圍的最大抗阻力重量。10RM（10次抗阻力運動的最大值）指受試者能連續(xù)運動10次所能對抗的最大阻力。9具體訓練方法具體訓練方法根據(jù)肌肉現(xiàn)存的肌力水平，分別采用以下幾種運動方法輔助主動運動、主動運動、抗阻運動和等長運動。（具體方法101頁）10肌力級別與肌力訓練方法的關系肌力級別與肌力訓練方法的關系肌力級別肌力級別選用運動方法選用運動方法012345被動運動被動運動輔助運動輔助主動運動主動抗部分重力運動主動抗重力運動抗輕微阻力運動抗較大阻力運動抗最大阻力運動（四）恢復平衡能力訓練（四）恢復平衡能力訓練11平衡平衡是指人體所處的一種穩(wěn)定狀態(tài)，以及不論處在何種位置，做何種運動，或受到外力作用時，能自動的調(diào)整并維持姿勢的能力，既當人體重心垂線偏離穩(wěn)定的支持面時，能立即通過主動的或反射性的活動使重心垂線返回到穩(wěn)定的支持面內(nèi)，這種能力就稱為平衡能力。2．正常的平衡功能依賴于以下．正常的平衡功能依賴于以下3種因素種因素①人體具有保持身體位置安定的能力即穩(wěn)定力，在身體最小的擺動下能保持姿勢②在隨意運動中能調(diào)整姿勢③能安全有效的對外來干擾作出反應，保持動態(tài)穩(wěn)定性33平衡可分為靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡平衡可分為靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡①靜態(tài)平衡指人體在無外力的作用下，保持某一靜態(tài)姿勢，自身能控制及調(diào)整身體平衡的能力，主要依賴于肌肉的等長收縮及關節(jié)兩側(cè)肌肉的協(xié)同收縮來完成。②動態(tài)平衡指在外力作用于人體或身體的原有平衡被破環(huán)后，人體需要不斷地調(diào)整自己的姿勢來維持新的平衡的一種能力，主要依賴于肌肉的等張收縮來完成。44影響平衡的因素影響平衡的因素①視覺②前庭功能③本體感覺效率④觸覺的輸入和敏感度，尤其是手部和足部的感覺⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能⑥視覺及空間感知能力⑦主動肌和拮抗肌的協(xié)調(diào)動作⑧肌力和耐力⑨關節(jié)的靈活度和軟組織的柔韌性

簡介：首次病程記錄2013年1月24日15時30分患者XXXXXX性別女年齡87歲,因“意識喪失、雙上肢抽搐1次”于2013年1月24日14時30分入院。于2013年1月24日14時40分查看病人。一、病例特點一、病例特點1老年女性，急性起病。2意識喪失、雙上肢抽搐1次。3既往2012年12月曾在我科住院診斷為腦出血、癇樣發(fā)作、高脂血癥。4體檢T362℃，P78次/分，R18次/分，BP170/90MMHG，一般情況欠佳，查體欠合作，雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕啰音。HR78次/分，律齊，無雜音。腹軟，無壓痛。雙下肢無水腫。?？撇轶w神清，對答欠切題，反應遲鈍，記憶力、理解力、計算力、判斷力差，定向力正常。四肢肌力5級，頸抵抗一橫指，其余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。5輔助資料2013年1月23日頭部及胸腰椎CT左側(cè)顳葉血腫（亞急性慢性期），雙側(cè)半卵圓中心及輻射冠區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗塞及缺血灶。胸8、12和腰2椎體多發(fā)壓縮性骨折，其中胸8及腰2椎體為新鮮性壓縮性骨折。胸椎間盤退行性改變。1月22日血糖914MMOL/L，心肌酶正常，鈉111MMOL/L，氯74MMOL/L，PT137S，F(xiàn)IB448G/L，D2聚體126UG/ML，1月24日電解質(zhì)鈉1334MMOL/L，氯988MMOL/L二、擬診討論二、擬診討論診斷依據(jù)診斷依據(jù)根據(jù)病例特點、體格檢查及輔助檢查初步診斷為1發(fā)作性意識喪失伴上肢抽搐查因繼發(fā)性癲癇可能；診斷依據(jù)1老年女性，急性起病。2意識喪失、雙上肢抽搐1次。3既往上級醫(yī)師/2013年1月25日1130主任醫(yī)師查房1030XXXXXX主任醫(yī)師查房，參加人員XXXXXX主治醫(yī)師及實習醫(yī)師。XXXXXX主任醫(yī)師查房后分析總結病史如下1、老年女性，急性起病。2意識喪失、雙上肢抽搐1次。3既往2012年12月曾在我科住院診斷為腦出血、癇樣發(fā)作、高脂血癥。4體檢T362℃，P78次/分，R18次/分，BP170/90MMHG，一般情況欠佳，查體欠合作，雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕啰音。HR78次/分，律齊，無雜音。腹軟，無壓痛。雙下肢無水腫。?？撇轶w神清，對答欠切題，反應遲鈍，記憶力、理解力、計算力、判斷力差，定向力正常。四肢肌力5級，頸抵抗一橫指，其余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。5輔助資料2013年1月23日頭部及胸腰椎CT左側(cè)顳葉血腫（亞急性慢性期），雙側(cè)半卵圓中心及輻射冠區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗塞及缺血灶。胸8、12和腰2椎體多發(fā)壓縮性骨折，其中胸8及腰2椎體為新鮮性壓縮性骨折。胸椎間盤退行性改變。根據(jù)上述特點及診斷依據(jù)，提出診斷如下1繼發(fā)性癲癇；2、左側(cè)顳葉血腫（亞急性慢性期）3多發(fā)性腔隙性腦梗塞；4胸腰椎壓縮性骨折；5高血壓病待診6高脂血癥。鑒別診斷1、假性發(fā)作（癔癥）一般以年輕女性多見，有其性格特點，如情緒不穩(wěn)定、情感豐富、富于幻想，自我為中心，表演性強等，發(fā)作可有精神因素誘發(fā)，臨床表現(xiàn)多種多樣，如抽搐、癱瘓、精神癥狀等，從本病人的病史、體征均不考慮。2、低血糖發(fā)作低血糖可表現(xiàn)為意識障礙伴抽搐或精神癥狀，但發(fā)作初期多有饑餓感、手抖、眼前發(fā)黑、心慌等癥狀，發(fā)作時血糖一般低于2MMOL/L，口服或靜脈注射葡萄糖后癥狀可迅速緩解，檢查血糖即可明確。診療計劃1低脂飲食，完善肝功能、腎功能、血脂等檢查，予睡眠腦電圖檢查明確有無癲癇波；2予I級護理，由于患者年齡大，給予拉莫三嗪抗癲癇，向患者家屬交待拉莫三嗪可能的副作用，患者家屬簽字同意用藥，今日給予口