星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對(duì)兔創(chuàng)傷后全身炎癥反應(yīng)綜合征的影響.pdf

1、目的：
　　通過(guò)失血性休克和內(nèi)毒素血癥的“二次打擊法”建立家兔全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）的動(dòng)物模型并予星狀神經(jīng)節(jié)阻滯（SGB），觀察家兔炎性介質(zhì)、器官功能指標(biāo)及組織病理的變化，探討SGB對(duì)創(chuàng)傷后家兔全身炎癥反應(yīng)綜合征的影響。
　　方法:
　　36只家兔隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組、SGB組，每組12只。對(duì)照組正常飼養(yǎng)，不作任何處理；模型組經(jīng)失血性休克和內(nèi)毒素血癥的“二次打擊法”建立SIRS的動(dòng)物模型；SGB組造模成功后行

2、SGB，24小時(shí)內(nèi)SGB共四次，第一次SGB的時(shí)間為造模后1小時(shí)，以后每間隔6小時(shí)阻滯一次。檢測(cè)指標(biāo)：1.觀察3組家兔造模前（T0）及造模后6h（T1）、12h（T2）、24h（T3）各時(shí)間點(diǎn)家兔的精神、飲食及肛溫的變化；2.檢測(cè)上述各時(shí)間點(diǎn)3組家兔血漿白細(xì)胞（WBC）計(jì)數(shù)及血漿腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、尿素氮（BUN）、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的濃度；3.組織病理學(xué)：3組家兔于造

3、模后24h時(shí)在麻醉狀態(tài)下處死后行肝臟左葉、肺左下葉、小腸組織的病理學(xué)檢查。
　　結(jié)果：
　　1.對(duì)照組家兔精神、飲食及各指標(biāo)在各時(shí)間點(diǎn)無(wú)明顯變化（P＞0.05）；與對(duì)照組比較，模型組家兔精神、飲食差，各時(shí)間點(diǎn)肛溫較T0升高大于1℃（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；與模型組比較，SGB組家兔精神、飲食較好，各時(shí)間點(diǎn)肛溫較低（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；2.T1、T2、T3各時(shí)間點(diǎn)，與對(duì)照組比較，模型組血漿WBC、TNF

4、-α、IL-6、BUN、ALT、CK-MB顯著升高（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；與模型組比較，SGB組血漿WBC、TNF-α、IL-6、BUN、ALT、CK-MB顯著降低（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；3.對(duì)照組小腸、肺及肝臟光鏡下均為正常組織；模型組小腸、肺及肝臟光鏡下呈不同程度的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、組織充血、炎癥細(xì)胞反應(yīng)性增生、細(xì)胞水腫等炎性改變；與模型組比較，SGB組家兔肺、肝、小腸的炎性改變程度較輕。
　　結(jié)論：