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文檔簡介
1、目的:
了解本中心維持性血液透析患者內瘺生存情況及影響內瘺壽命的因素。
方法:
本研究為回顧性調查研究，使用醫(yī)院病案系統(tǒng)查得2008年1月-2012年12月104例次在廣東省中醫(yī)院行首次自體動靜脈內瘺成形術并于我中心維持血液透析的慢性腎功能衰竭患者，并隨訪至2013年12月31日。研究患者首個內瘺使用壽命及各種影響內瘺使用壽命的因素，包括患者的一般特征、內瘺情況及并發(fā)癥、導管使用情況、透析情況、藥物治療情況
2、等。使用Excel軟件建立臨床資料據(jù)庫，運用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析。Kaplan-Meier生存曲線、Cox多元回歸分析及競爭風險模型來確定影響內瘺生存的影響因素。
結果:
本研究納入104例于我院行首次自體動靜脈內瘺成形術并于我院維持性血液透析的慢性腎功能衰竭患者，104例患者中，9例患者在隨訪過程中死亡和轉院，動靜脈內瘺結局不明確;剩余95例中，動靜脈內瘺失功患者51例，其中初次失功10例，再次失功41
3、例，隨訪結束時尚有44例動靜脈內瘺動能良好。104例內瘺的中位生存時間為39.633±8.477月，COX多因素回歸分析得出年齡是影響內瘺生存的危險因素，高血壓（原發(fā)?。┦怯绊憚屿o脈內瘺生存的保護因素，將影響內瘺生存因素納入競爭風險模型得出，年齡是影響內瘺生存的危險因素，周圍血管病及EPO使用是影響內瘺生存的保護因素。
結論:
1.老年患者因血管條件差，動靜脈內瘺容易出現(xiàn)功能不良，甚至失功。
2.高血壓?。?/p>
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