參附益心顆粒對(duì)心力衰竭患者EF值和六分鐘步行試驗(yàn)的影響.pdf

1、　　慢性心力衰竭(CHF)是心臟疾病發(fā)展的終末階段,發(fā)病率逐年遞增,死亡率與腫瘤相當(dāng)。研究現(xiàn)已表明心肌重塑是心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制,西藥的規(guī)范化治療在一定程度上能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)激素,逆轉(zhuǎn)心肌重塑,延緩心衰病程；中藥治療心力衰竭具有多靶點(diǎn),多途徑綜合干預(yù)的優(yōu)勢(shì)。中西醫(yī)結(jié)合治療,中西互補(bǔ),能有效防止心肌重塑的發(fā)展,改善心功能,提高生活質(zhì)量,增加運(yùn)動(dòng)耐量,是今后心血管疾病研究的重要任務(wù)。
　　目的：本研究通過(guò)對(duì)心力衰竭患者心臟彩色多普

2、勒超聲中的左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、六分鐘步行試驗(yàn)指標(biāo)觀察,探討參附益心顆粒對(duì)心力衰竭患者心功能和運(yùn)動(dòng)耐量的影響,觀察西藥規(guī)范治療基礎(chǔ)上加參附益心顆粒對(duì)心衰的治療效果,通過(guò)對(duì)治療前后患者 EF值和六分鐘步行距離的測(cè)定,觀察參附益心顆粒對(duì)慢性心力衰竭的治療效果以及可能的作用機(jī)理,為中醫(yī)藥治療心衰提供可靠的循證學(xué)依據(jù)。
　　方法：本研究觀察的 300 例心力衰竭患者,均來(lái)自于 2009 年 9 月至 2010年 6 月河南中醫(yī)學(xué)院第

3、一附屬醫(yī)院、河南省中醫(yī)院、河南省中醫(yī)藥研究院、河南省人民醫(yī)院門(mén)診患者,將 300 例患者隨機(jī)分為 2 組：A 組 150 例,B 組 150例。A組采用西藥規(guī)范化治療加參附益心顆粒,B組西藥規(guī)范治療基礎(chǔ)上+安慰劑(參附益心顆粒模擬藥),參附益心顆粒服用均為每次2包,每天2次,療程為6個(gè)月。觀察藥物干預(yù)前后心臟彩超左室射血分?jǐn)?shù)( LVEF)等指標(biāo)及六分鐘步行距離的變化。組間比較采用成組 T 檢驗(yàn),治療前后比較采用配對(duì) T 檢驗(yàn),臨床等級(jí)資

4、料采用秩和檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：1.六分鐘步行距離比較：經(jīng)治療兩組六分鐘步行距離均較治療前增加,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；治療后兩組間比較,六分鐘步行距離差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；兩組治療前后六分鐘步行距離差值比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且A組較B組差異更加顯著。
　　2. LVEF比較：治療前兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但兩組治療前后組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計(jì)