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文檔簡介
1、目的:顱內動脈瘤(intracranialaneurysm)是腦動脈管壁的局限性異常病理擴張,通常無任何癥狀,往往待動脈瘤破裂引起蛛網膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)時才被發(fā)現,其致死、致殘率很高。本課題主要對影響動脈瘤破裂和預后的相關因素作統(tǒng)計分析,以期對臨床治療提供幫助。 對象:上海華山醫(yī)院自2002年1月至2005年3月期間所有收治入院并經全腦血管造影(DigitalSubtraction
2、Angiography,DSA)檢查證實存在顱內動脈瘤的患者共327例計384個動脈瘤,男性15l例,女性176例,平均年齡48.9±13.0歲。其中多發(fā)動脈瘤51例,巨大動脈瘤40例。 方法:采集所有患者的病史記錄并對相關因素作回顧性分析,資料整理輸機后由SPSSl3.0統(tǒng)計軟件對可能影響動脈瘤破裂和預后的相關因素進行單因素分析(x2檢驗)、多因素回歸分析(Logistic回歸)。 結果:病例分為破裂與未破裂動脈瘤兩組
3、,出院時預后情況作為短期隨訪結果,并對191例患者作中長期隨訪,平均20.7±13.5個月。顱內動脈瘤經相應方案治療后短期預后良好率和不良率分別為87.5%和12.5%,中長期預后良好率和不良率分別為84.3%和15.7%。 結論:吸煙史、前/后循環(huán)動脈瘤、巨大動脈瘤是影響動脈瘤破裂的相關因素,患者年齡小于65歲、入院Hunt-Hess評級低、術中無動脈瘤破裂者短期預后較好?;颊吣挲g小于65歲、入院Hunt-Hess評級低、延期
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