基于組件技術的醫(yī)院門診系統(tǒng)的設計與實現(xiàn).pdf

1、隨著醫(yī)院信息化建設的深入開展，國內很多大型醫(yī)院都在進行信息系統(tǒng)的升級建設。然而多數(shù)系統(tǒng)建成之后，都存在由于系統(tǒng)技術方案選擇不當?shù)脑蚴瓜到y(tǒng)生存時間過短的情況，而系統(tǒng)的再建又將加重醫(yī)院的經(jīng)濟負擔。因此，建設門診數(shù)字化系統(tǒng)的意義已經(jīng)不僅僅是進行信息的簡單錄入與存儲，還要使系統(tǒng)具備優(yōu)秀的靈活擴展能力，負載平衡能力以及動態(tài)適應能力，以輔助醫(yī)院實現(xiàn)長期，穩(wěn)定和可持續(xù)的發(fā)展。 山東省立醫(yī)院門診系統(tǒng)是大型醫(yī)院門診系統(tǒng)的一個典型代表。本文以省立

2、醫(yī)院門診系統(tǒng)開發(fā)過程為背景，分析了目前醫(yī)院門診系統(tǒng)普遍存在的問題；并對系統(tǒng)的技術方案選擇和技術難點處理進行了詳細說明。 本文的門診系統(tǒng)使用COM+組件技術實現(xiàn)三層技術體系結構，使系統(tǒng)具備了良好的擴展能力和負載平衡性能；通過使用面向對象的設計思想和UML（統(tǒng)一建模語言）分析并設計出各子系統(tǒng)的用例圖，清晰準確地定義了系統(tǒng)的功能框架和業(yè)務順序圖；在數(shù)據(jù)庫實現(xiàn)方面，先使用E-R圖進行了系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的概念設計，然后描述出各數(shù)據(jù)表之間的邏輯關

3、系；通過運用電子簽章技術，成功解決了電子處方的信息安全問題；自動升級功能實現(xiàn)了客戶端在無人工干預的情況下自動更新程序文件的問題，增加了系統(tǒng)的易維護性；磁卡系統(tǒng)的引入則有效解決長期困擾門診的排長隊現(xiàn)象，大大提高了病人的就診效率；豐富的查詢統(tǒng)計和報表打印功能，使系統(tǒng)具備了一定的輔助決策功能；工作流技術的運用讓門診系統(tǒng)業(yè)務的動態(tài)適應能力得到極大提高；集成平臺的運用成功解決了門診系統(tǒng)與其它系統(tǒng)之間異構數(shù)據(jù)傳輸?shù)碾y題。 全文圍繞系統(tǒng)實現(xiàn)中

4、的三個關鍵問題展開論述，并給出了以下解決方案： 第一，處方電子化是醫(yī)院信息化的重要部分，因為它的實現(xiàn)不僅關系到處方的安全性，還涉及業(yè)務流程的設計方式。系統(tǒng)通過運用電子簽章技術，很好的解決了電子處方的安全性這一難題；并通過處方狀態(tài)變換規(guī)則的定義，實現(xiàn)業(yè)務流程的設計與控制； 第二，國內大型醫(yī)院的信息系統(tǒng)的流程設計往往是原有業(yè)務流程的簡單映射，無法適應系統(tǒng)動態(tài)變化。系統(tǒng)利用工作流技術，給出了一種輕量級的基于關系數(shù)據(jù)庫的工作流引

5、擎實現(xiàn)算法，并結合醫(yī)院的特殊業(yè)務背景給出了一種基于狀態(tài)的工作流引擎回退補償機制，極大增加了系統(tǒng)的動態(tài)適應能力； 第三，門診系統(tǒng)作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的一部分，必然要與醫(yī)院其他系統(tǒng)有密切聯(lián)系。不同的系統(tǒng)因數(shù)據(jù)格式和運行環(huán)境的不一致，勢必會造成系統(tǒng)之間信息傳遞的障礙。系統(tǒng)運用集成平臺的概念，較好地解決了門診系統(tǒng)與外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)通信問題以及外部系統(tǒng)接入難題，有效提升了系統(tǒng)的兼容性以及流程控制能力； 經(jīng)過測試，本文系統(tǒng)的系統(tǒng)響應速度、