我國(guó)公共衛(wèi)生支出經(jīng)濟(jì)效應(yīng)分析.pdf

1、公共衛(wèi)生支出是具有一定福利性質(zhì)的公益性支出，它在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、改善人民健康狀況、提高人力資本素質(zhì)和促進(jìn)社會(huì)公平等方面的作用舉足輕重。城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)水平和覆蓋面的差異、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件頻繁爆發(fā)等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題都與政府公共衛(wèi)生支出的效率、公平性等密切相關(guān)。 公共衛(wèi)生支出的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)是指公共衛(wèi)生支出對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響，公共衛(wèi)生支出的效率、公平效應(yīng)、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)效應(yīng)分析是本文研究的三大主題。研究公共衛(wèi)生支出的效率能夠糾正公共衛(wèi)生服務(wù)提供過(guò)程中的一些扭

2、曲行為，有助于提高公共衛(wèi)生服務(wù)的供給效率?？疾旃残l(wèi)生支出的公平效應(yīng)對(duì)于弱勢(shì)群體地位的改善、地區(qū)公共衛(wèi)生狀況差異的縮小、三農(nóng)問(wèn)題的解決、社會(huì)正義的倡導(dǎo)都是大有裨益的。對(duì)公共衛(wèi)生支出經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)效應(yīng)進(jìn)行定量分析能夠避免公共衛(wèi)生支出中一些不必要的問(wèn)題的發(fā)生，并有助于政府確定公共衛(wèi)生支出的適度規(guī)模，避免支出的“越位”和“缺位”。 本文的主要研究思路是：通過(guò)對(duì)我國(guó)公共衛(wèi)生支出的效率、公平效應(yīng)和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)效應(yīng)的實(shí)證分析，得出對(duì)公共衛(wèi)生支出效

3、率、公平效應(yīng)以及經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)效應(yīng)的基本評(píng)價(jià)，并從公共財(cái)政和醫(yī)療體制改革等角度提出政策建議。 在本文的分析中，作者從總體上分析了我國(guó)公共衛(wèi)生支出的規(guī)模和結(jié)構(gòu)，并對(duì)我國(guó)公共衛(wèi)生支出的技術(shù)效率和配置效率、公平效應(yīng)、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)效應(yīng)以及人力資本效應(yīng)進(jìn)行了系統(tǒng)分析。通過(guò)分析，作者認(rèn)為，當(dāng)前，我國(guó)公共衛(wèi)生支出效率較低，主要原因在于激勵(lì)機(jī)制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制等方面。我國(guó)公共衛(wèi)生支出在居民健康狀況、衛(wèi)生服務(wù)的利用以及衛(wèi)生服務(wù)的可及性等方面公平性較差，長(zhǎng)

4、期以來(lái)的城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、弱勢(shì)群體長(zhǎng)期得不到保障等是造成公共衛(wèi)生支出公平性較差的主要原因。我國(guó)公共衛(wèi)生支出具有較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)效應(yīng)，它對(duì)實(shí)際經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)率為10.56％，并能產(chǎn)生較為明顯的人力資本效應(yīng)。 作者認(rèn)為，今后，應(yīng)當(dāng)明確政府職責(zé)、加強(qiáng)公共衛(wèi)生投入，加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的投入力度，加大轉(zhuǎn)移支付力度，合理配置防范突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的支出，完善醫(yī)療衛(wèi)生體制，積極構(gòu)建公共衛(wèi)生支出績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，以提高公共衛(wèi)生支出的效率、