推拿手法一指禪推法

1、第三章 成人推拿基本手法,擺動(dòng)類手法摩擦類手法擠壓類手法震顫類手法叩擊類手法運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法原則：持久、有力、均勻、柔和、深透 穩(wěn)、準(zhǔn)、巧、快,第一節(jié)擺動(dòng)類手法,一指禪推法扌袞法 揉法,一指禪推法,劉非,一、定義,以拇指端、羅紋面或橈側(cè)偏峰著力于一定的部位或是穴位上，沉肩垂肘，腕關(guān)節(jié)懸屈，通過(guò)前臂旋轉(zhuǎn)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)擺動(dòng)，使產(chǎn)生的輕重交替的功力持續(xù)不斷地作用于治療部位或是穴位上。,二、動(dòng)作要領(lǐng),1.

2、準(zhǔn)備姿勢(shì)：術(shù)者取端坐或直立位。坐勢(shì)時(shí)要含胸拔背，保持上身正直，不要弓背塌腰，雙足放平踏穩(wěn)，并略分開(kāi)與肩等寬；站勢(shì)時(shí)取丁字步。,二、動(dòng)作要領(lǐng),2.沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實(shí)沉肩：兩肩放松，不可聳抬肩部。垂肘：兩肘下垂，不可上抬或是偏斜，也不可支在物體或是患者的身上，練習(xí)時(shí)肘關(guān)節(jié)略低于腕關(guān)節(jié)。懸腕：腕關(guān)節(jié)屈曲向下懸垂，使橈骨下端與第一掌骨的夾角在90-110゜之間，腕部橈側(cè)要高于尺側(cè)。掌虛：除大拇指以外的四指均要放松，不能硬挺

3、。指實(shí)：拇指的著力部位吸定于一點(diǎn)，不能離開(kāi)體表或是來(lái)回摩擦。手握空拳，拇指自然蓋住拳眼,二、動(dòng)作要領(lǐng),3.操作過(guò)程：前臂主動(dòng)旋轉(zhuǎn)用力（外旋用力，內(nèi)旋放松），帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)，使拇指在體表穴位和經(jīng)絡(luò)上產(chǎn)生一定的輕重交替的功力。,二、操作要領(lǐng),4.操作要求：1.壓力： 自然壓力，不可用蠻力。2.頻 率：擺動(dòng)頻率一般控制在120—160次/分鐘。3.幅度：左右擺動(dòng)的幅度盡可能大，不能前后擺動(dòng)。4.移動(dòng)：緊推慢移——擺動(dòng)速度要快，移動(dòng)

4、速度要慢5.操作時(shí)動(dòng)作靈活、協(xié)調(diào)、自然6.做到肩松、肘松、腕松，才能蓄力于掌，發(fā)力于指。,三、臨床應(yīng)用,1.手法特點(diǎn)：操作時(shí)接觸面積小，深透力強(qiáng)，刺激量中等，適用于各部的穴位及壓痛點(diǎn)?！巴蒲ǖ溃呓?jīng)絡(luò)”。2.作用及適應(yīng)癥：具有疏經(jīng)通絡(luò)，行氣活血，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，理氣消積，健脾和胃，調(diào)節(jié)臟腑的功能。常用于頭痛，失眠，面癱，胃痛，腹痛以及關(guān)節(jié)筋骨酸痛的治療,三、臨床應(yīng)用,3主要操作方法：（根據(jù)著力的部位分）① 指端推：以拇指的指端著力，

5、操作時(shí)要求拇指于著力面垂直。是一指禪推法中力量最大的一種手法。一般用于肌肉豐厚的部位，如腰背部，下肢后側(cè)。②螺紋面推：以拇指的螺紋面著力，力量次于指端推。一般用于穴位及四肢，關(guān)節(jié)部位等,四、演化手法,1.橈側(cè)偏峰推：術(shù)者用拇指橈側(cè)緣著力，前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部往返擺動(dòng)和拇指掌指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)，是一指禪推法中力量最小的手法。頻率120-160次/分鐘。,四、演化手法,2.跪推法：拇指指間關(guān)節(jié)與指甲蓋著力于一定部位，作一指禪推

6、法。屈指推法力矩短，重心低，具有著力穩(wěn)，吸定性好，剛勁有力的特點(diǎn)，適合于項(xiàng)枕部、關(guān)節(jié)骨縫處操作。是一指禪推法中力量最大的手法。,五、操作練習(xí),第一：做好操作前準(zhǔn)備姿勢(shì)。第二：操作時(shí)注意沉肩垂肘懸腕指吸定。第三：前臂外旋主動(dòng)發(fā)力使指用力外推為主，前臂內(nèi)旋主動(dòng)發(fā)力使指用力內(nèi)推陳出推為輔。第四：操作時(shí)注意吸定點(diǎn)，壓力頻率幅度均勻，動(dòng)作協(xié)調(diào)自如?？傊矂?dòng)作要領(lǐng)，循序漸進(jìn)，提高要求，反復(fù)糾正動(dòng)作要領(lǐng)。如此進(jìn)行多次反復(fù)練習(xí)，才能達(dá)到由“生