護理社會學

1、護理社會學,前 言,現代科學發(fā)展呈現出既高度分化、又高度綜合的趨勢，社會科學與自然科學的聯系越來越密切，在二者的邊緣之處產生出許多邊緣學科，護理社會學就是社會學與護理學結合的產物。,它是社會學發(fā)展和深入的產物，也是護理學發(fā)展的必然結果,一、護理社會學的形成,護理社會學是在社會學和醫(yī)學社會學深入研究的基礎上形成的。醫(yī)學模式已轉變?yōu)樯?、心理、社會醫(yī)學模式，護理模式隨之也由過去的功能制護理轉變?yōu)槿硇牡恼w護理。人們對健康需求的不斷提

2、高，不再僅追求生活、生命的數量，更加追求質量。護理學在發(fā)展過程中逐漸與醫(yī)療相分離，成為與醫(yī)療既相互聯系又相區(qū)別，共同為人類健康服務的、相對獨立完整的科學理論體系。,二、護理社會學的研究對象和內容及其學科地位,1、研究對象：,以護理領域中的社會現象為研究對象。,二、護理社會學的研究對象和內容及其學科地位,2、研究內容：（我國）（1）關于護理學發(fā)展的社會學規(guī)律的研究目的：探求護理學發(fā)展的社會動因及其與社會發(fā)展的相互關系。內容：研究社

3、會經濟、政治、文化、科技等對護理學發(fā)展的影響和作用。,二、護理社會學的研究對象和內容及其學科地位,2、研究內容：（我國）（2）關于護理工作領域的社會學研究。目的：解決護理社會實踐中的社會問題。內容：健康、疾病等概念的社會含義； 護理領域中特定社會人群的權利與義務及其社會行為的分析； 對護患、醫(yī)護、護際等護理人際關系的分析； 對護理管理體系及其護理人員社會流動的研究；,二、護理社會學的研究對象和內容及其

4、學科地位,2、研究內容：（我國）（3）關于護理學本身的社會學研究。目的：運用社會學方法對護理科學理論中反映出的社會學問題進行考察分析，揭示其中的社會性。內容：對老年、婦幼、精神病患者的社會學分析與社會護理； 預防保健中的社會措施； 臨終關懷中的社會學分析與社會護理；,護理社會學兼有社會學與護理學的雙重屬性，它與多門學科相互滲透，形成了一系列邊緣學科。,二、護理社會學的學科地位,,1、護理社會學與護理倫理學關

5、系,,學科,關系,,2、護理社會學與護理教育學關系,,學科,關系,,3、護理社會學與護理管理學關系,,學科,關系,一、適應新的醫(yī)學、護理模式轉變的需要二、提高護理工作質量的需要三、促進護理科學化管理的需要四、實施全面護理素質教育的需要,第三節(jié) 學習和研究護理社會學的意義,護理學發(fā)展的社會動因及其社會化趨勢,第二章,社會需要是護理學發(fā)展的根本動力,第一節(jié),一、防病治病的需要及實踐決定護理學的產生和發(fā)展二、社會生產保護勞動力的需

6、要推動醫(yī)學、護理學的發(fā)展三、醫(yī)學模式轉變的需要促進護理學發(fā)展,神靈主義的醫(yī)學模式,,自然哲學的醫(yī)學模式,機械論的醫(yī)學模式,生物醫(yī)學模式,生物-心理-社會醫(yī)學模式,,,,,第二節(jié) 新技術革命對護理學發(fā)展的影響,一、技術革命的含義及當前新技術革命的特點1、技術革命的含義：指人類改造客觀世界的技術上的飛躍。,蒸汽機,電力技術,原子能、計算機、空間技術,信息、生物、材料,,,,新技術革命促進了人們對人體生命本質認識的深入和護理思維

7、方式的更新新技術革命促進了臨床護理的現代化,二、新技術革命對護理學發(fā)展的促進作用,醫(yī)療高新技術設備的使用，可在一定程度上淡化護患之間的關系，并給病人帶來某些不良的心理效應。醫(yī)療高新技術設備的應用，雖使有些病人的生命數量得以增加，但其生命質量的表現則相對較低，與現代社會文明的發(fā)展和追求不相適應。,三、新技術革命對護理的消極影響,醫(yī)療高新技術設備的應用還可間接帶來某些衛(wèi)生人力、物力資源的浪費，加重社會和家庭的經濟、精神負擔。高新醫(yī)療技

8、術設備的應用，可能使護士產生重儀器、輕思維，重軀體護理、輕心理護理的傾向。,三、新技術革命對護理的消極影響,護理學發(fā)展的社會化趨勢,第三節(jié),一、護理學發(fā)展的歷史進程,以疾病護理為中心階段 （1860年～20世紀50年代）以病人護理為中心階段（20世紀50年代～70年代）以整體人的健康護理為中心階段（20世紀70年代～至今）,1.以疾病護理為中心階段,特點1：護理開始形成一門專門的職業(yè)，護士要經過特殊培訓才能上崗。在長期的實

9、踐中，逐步形成了較為規(guī)范的疾病護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。特點2：護理從屬于醫(yī)療、護士是醫(yī)生的助手、護理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護理常規(guī)，忽視人的整體性。,特點1：逐步形成了護理知識體系，強調護理是一個專業(yè)，醫(yī)護雙方為合作伙伴關系，護士不再是單純被動地執(zhí)行醫(yī)囑，而是按護理程序的工作方法對病人實施整體護理。特點2：護士的工作場所在醫(yī)院，服務對象為病 人，未涉及群體和全民

10、 健康。,2.以病人護理為中心階段,3.以整體人的健康護理為中心階段,特點：護理學已發(fā)展成一門應用性學科。護理的對象從病人擴展至人的生命全過程的護理。護理的工作場所從醫(yī)院擴展至家庭、社區(qū)和工廠等。護理方法仍是護理程序。,（一）護理服務的社會化1、護理服務的對象應從個體擴大到群體，有患者群體擴大到社會群體。（1）老年群體（2）獨生子女群體（3）從事工業(yè)生產的群體（4）交通事故的傷殘病人2、護理服務項目應改變過去單一的技

11、術服務手段，為社會提供多種護理服務項目。3、擴大護理服務的工作范圍，變閉鎖時醫(yī)院內的服務形式為開放式的院外服務形式（1）護理人員應把服務違反擴大到農村；（2）護理人員應把服務范圍擴大到城市社區(qū)；,二、護理社會化的基本內容,服務對象：由患者群體擴大到整個社會群體，由只關注個體到重視群體；服務項目：由只提供技術服務擴大到為社會提供身心的整體護理和衛(wèi)生保健的多項服務；服務范圍與形式：從院內擴大到院外、整個社會的開放性服務。,護理服務

12、社會化的具體內容,建立社區(qū)衛(wèi)生服務體系是護理服務體系社會化的重要措施 是在政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下，以基層衛(wèi)生機構為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的，有效、經濟、方

13、便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務,（二）護理服務組織體系的社會化,社區(qū)衛(wèi)生服務體系的組織結構和特點 是在政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下，以基層衛(wèi)生機構為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的 融預防、醫(yī)療、保健

14、、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的，有效、經濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務,（二）護理服務組織體系的社會化,社區(qū)衛(wèi)生服務特點,首診服務(醫(yī)療保險和醫(yī)療保健的守門人)以病人為中心以家庭為單位以社區(qū)為范圍以預防為導向團隊合作精神,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的原則：,1、堅持以為人民服務的宗旨；2、堅持政府領導、部門協同，社會參與，多方籌資，公有制主導；3、堅持預防為主，綜合服務，健康促進；4、堅持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導合理

15、配置和充分利用衛(wèi)生資源，服務群眾；5、堅持社區(qū)衛(wèi)生服務與社會發(fā)展相結合；6、堅持實事求是。,社區(qū)衛(wèi)生服務內容,- 疾病預防- 常見病與多發(fā)病的診治- 醫(yī)療與傷殘康復- 健康教育- 計劃生育技術服務- 特殊人群保?。簨D女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等,一體化,,社區(qū)衛(wèi)生服務體系建立的社會意義,它是建立與社會主義初級階段市場經濟體制相適應的城市衛(wèi)生服務體系的重要基礎；它是提供基本衛(wèi)生服務，滿足人們群眾日益增長的衛(wèi)生服務需

16、求，提高人民健康水平的重要保障。它適應了建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的迫切要求。它是加強社會主義精神文明建設，維護社會穩(wěn)定的重要途徑。,1、衛(wèi)生保健知識的傳播要注重傳播者的威望和專業(yè)水平，并對傳播內容事先做好充分準備。2、衛(wèi)生知識傳播的內容要有針對性。3、衛(wèi)生知識傳播的形式應充分利用大眾傳播媒介。4、衛(wèi)生知識的傳播還需要動員各種社會力量 各級領導干部 教育部門支持 宣傳部門參與,（三）護理衛(wèi)