病因性研究證據(jù)的評價與應用

1、詢 證 病 因Evidence-based Etiology/Harm,,病因： 致病因子 環(huán)境因素 宿主因素,致病因素尚未肯定時又可稱為危險因素在沒有得到病因學驗證前又可統(tǒng)稱為暴露因素,評價病因和危險因素研究證據(jù)的真實性,1、病因和危險因素研究是否采用了論證強度高的研究設計方法2、實驗組和對照組的暴露因素、結局的測量方法是否一致？是否采用了盲法3、觀察期是否足夠長？結

2、果是否包括了全部納入的病例4、病因和危險因素研究因果效應先后順序是否合理5、危險因素和疾病之間有否劑量-效應關系6、病因和危險因素研究的結果是否符合流行病學的規(guī)律7、病因致病的因果關系是否在不同的研究中反應出一致性8、病因致病效應的生物學依據(jù)是否充分,病因學研究對醫(yī)療決策的價值,1.依據(jù)流行病學的宏觀證據(jù)作出決策（地方流行?。?.依據(jù)臨床醫(yī)療實踐的觀察作出決策（藥物不良反應：酷魯病、腎病綜合癥）3.醫(yī)療決策應注重社會效益（