廣州市婚前保健工作指引

1、廣州市婚前保健工作指引婚前保健工作是對準備結婚的男女雙方是否患有影響婚育的遺傳病、傳染病和精神病等疾病進行專業(yè)性醫(yī)學檢查、咨詢指導及追蹤隨診，并在知情同意和知情選擇情況下提出醫(yī)學指導意見，通過受檢者自愿采取措施，使受檢者婚育成功、安全、幸福及其后代健康，是提高出生人口素質和保障婚姻家庭和諧的重要公共衛(wèi)生服務。為規(guī)范我市婚前保健工作，提高服務質量，根據衛(wèi)生部《婚前保健工作規(guī)范（修訂）》（衛(wèi)基婦發(fā)〔2002〕147號），結合我市實際，制定本

2、工作指引。一、婚前保健服務內容（一）婚前醫(yī)學檢查：是對準備結婚的男女雙方可能患影響結婚和生育的疾病進行的醫(yī)學檢查。1詢問病史：重點是影響婚育的精神病、傳染病、遺傳病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病等各系統(tǒng)疾病、智力發(fā)育障礙等病史以及準備結婚男女雙方是否近親關系和月經生育史、遺傳病家族史等。2體格檢查：按婚前醫(yī)學檢查表逐項檢查。生殖器及第二性征檢查重點是影響婚育的生殖器發(fā)育異常、腫塊及是否兩性畸型。3檢驗室檢查：常規(guī)輔助檢查應進行胸部透視，血常規(guī)、尿常

3、規(guī)、ABO血型、血轉氨酶和乙肝表面抗原檢測、地中海貧血篩查、G6PD缺乏癥篩查、梅毒篩查，女性陰道分泌物滴蟲、霉菌檢查。主檢醫(yī)師應復查確診或組織科室討論。發(fā)現(xiàn)不宜生育或生育將導致生命危險的嚴重遺傳性疾病、內科疾病和不能確診的疑難病癥，應依據《廣州市婚前醫(yī)學檢查轉診制度》（穗衛(wèi)基〔2007〕7號）轉診到指定醫(yī)療保健機構進行確診，上述單位應將確診結果和檢驗報告書面反饋到原婚檢單位。（五）婚前衛(wèi)生咨詢：婚檢醫(yī)師應對每一對婚檢對象進行婚前衛(wèi)生咨

4、詢，并由受檢雙方簽署知情意見。對有異常情況者，應對準備結婚的男女雙方予以醫(yī)學指導，督促采取相應保健措施。婚檢醫(yī)師在提出“不宜結婚”、“不宜生育”和“暫緩結婚”等醫(yī)學意見時，應耐心、細致地講解，幫助婚檢對象知情選擇。（六）出具“婚前醫(yī)學檢查證明”：婚檢醫(yī)師完成婚前衛(wèi)生咨詢后，規(guī)范填寫“婚前醫(yī)學檢查證明”（見附件1）并簽名，由主檢醫(yī)師審核簽名并加蓋婚檢機構婚前醫(yī)學檢查專用章后發(fā)給當事人。（七）登記與追蹤隨訪管理：將每一對婚檢對象的信息填寫“