完善醫(yī)院財務會計內部控制的思考

1、l財稅Chinabusinessupdate研究——■嘲曩■■囊霸嘲完善醫(yī)院財務會計內部控制的思考迪力努爾吐爾遜烏魯木齊市友誼醫(yī)院【摘耍為醫(yī)院財務管理體制改革環(huán)節(jié)的重要環(huán)節(jié)，加強對于醫(yī)院財務會計的內部控制十分必要。隨著市場經(jīng)濟在我國日益成熟，公立醫(yī)院自身發(fā)展遇到了瓶頸。從其會計內部控制著手，對醫(yī)院財務體制進行改革，提高醫(yī)院財務人員業(yè)務能力、業(yè)務認識水平和職業(yè)道德素養(yǎng)等，使醫(yī)院的財務工作得到重視?！娟P鍵詞】財務會計；內部控制；措施會計控制

2、醫(yī)院進行經(jīng)濟管理的重要方面，建立完善的財會內部控制對于實現(xiàn)其信息的真實性和確保醫(yī)院財產(chǎn)安全十分必要。然而，當前公立醫(yī)院普遍缺乏對于財務體系會計內部控制的重視。醫(yī)院財務內部缺少監(jiān)管，極大的危害到了醫(yī)院經(jīng)營的正常秩序。一、醫(yī)院會計內部控制管理存在問題及現(xiàn)狀我國公立醫(yī)院當中正逐步建立起相應的財會內控機制體制，目的是為了加強對于醫(yī)院經(jīng)濟活動的有利監(jiān)管。但是，缺乏相對成熟切合實際的經(jīng)驗以及一些因素的影響，使得醫(yī)院在進行內部控制的過程產(chǎn)生了諸多問題

3、。1對內部控制認識不夠，管理者支持力度不足醫(yī)院制定了相應的財會內部控制管理制度，但是在具體的執(zhí)行過程中由于其管理者本身對于內部控制認知水平不夠，在進行醫(yī)院管理的相關經(jīng)營決策過程中，往往仍然沿用傳統(tǒng)管理方式進行管理。醫(yī)院的各項行政指令的執(zhí)行仍然以管理層的決策為準，內部控制制度的發(fā)揮余地較小。形成這種局面的主要原因在于長期以來人們對于內部控制的認識程度不夠，管理者在執(zhí)行過程中也缺乏對于制度執(zhí)行的決心。2內部控制外環(huán)境脆弱醫(yī)院經(jīng)營管理隋況相對

4、特殊，內部控制要求管理者應當具備相對較高的管理水平與經(jīng)驗。但是醫(yī)院尤其是公立醫(yī)院的經(jīng)營管理者多由醫(yī)學領域的專家學者類的人員擔任。這類管理者往往具備較強的醫(yī)學專業(yè)技能，但也相對缺乏管理經(jīng)驗。這本身為內部控制的貫徹執(zhí)行制造了外部環(huán)境上的困擾，使內部控制的執(zhí)行過程變得更加困難。3缺乏財會內部控制專業(yè)人才醫(yī)院作為一個不以營利為目的的社會醫(yī)療服務單位，工作的中心和重點是如何提高醫(yī)療能力與水平，因此在對于醫(yī)院財務工作的重視程度被沒有企業(yè)等營利性單位

5、一樣，放在一個十分重要的位置上。因此，醫(yī)院的財務工作相對效率低下，主要的一個原因是醫(yī)院缺乏專業(yè)財務人員，醫(yī)院的管理層在管理過程中往往對于這方面沒有足夠的重視。當然，醫(yī)院的財務人員往往也都是工作能力較強，經(jīng)驗豐富的財會人才。但是也相對缺乏對于新型科技的學習能力，從而形成了對于內部控制缺乏專業(yè)性的人員的局面。4缺乏相關制度保障到目前為止，醫(yī)院行業(yè)尚沒有建立全面的財會內部控制管理制度，從追蹤、預算到醫(yī)療器械成本控制，相應制度上的欠缺導致了內部

6、控制在執(zhí)行的過程中缺少保障。因此，也就不能實現(xiàn)醫(yī)院的最優(yōu)管理。184中國經(jīng)貿(mào)二、加強會計內部控制管理主要措施1建立健全醫(yī)院財會內部控制相關制度從醫(yī)院財會以及各個部門的實際『青況出發(fā)，建立健全醫(yī)院的財務相關內部控制各項制度，從制度上保障內部控制在醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動中都能顯現(xiàn)出其制度上的優(yōu)勢。同時，醫(yī)院內部控制的完善需要通過實踐的檢驗，公平公正的財會工作評價制度的建立也十分必要。2完善財務工作人員操作流程依據(jù)相關財務法律法規(guī)，建立規(guī)范的財務

7、人員的工作流程，對于規(guī)范財務工作，強化內部控制具有重要意義。能更好的使內部控制優(yōu)勢得以發(fā)揮，使其控制的可操作性更強。醫(yī)院對于財務相關的負責人進行職責明確，使其財務權限得到有效的分解與控制。其目的是使與財務工作相關聯(lián)的工作人員之間形成相互監(jiān)督和制約的機制。另外，加強對于管理過程中的審批環(huán)節(jié)的制度要求，使審批嚴格按照規(guī)定執(zhí)行。同時，還需要對于內部管理效率和質量進行提升，對于相關的工作人員進行工作行為規(guī)范的檢查，從全方位對于財務的各個部門與環(huán)

8、節(jié)進行綜合l生調整，才能確保其工作有序進行。3強化內部審計檢查強化醫(yī)院財務部門中審計部門的職能，將其作為一個與醫(yī)院經(jīng)濟活動想獨立的財務部門進行單獨設立，使其對于醫(yī)院的一切經(jīng)濟活動進行全面的嚴格的監(jiān)督審計。從審計人員的選拔上也應當綜合全面進行篩選，其職業(yè)道德水準應當作為重要考察的方面。目的是使其進行審計的工程中能以嚴格、公正的標準審查醫(yī)院內部控制中出現(xiàn)的問題。另外，就是通過內外結合方式，加大外審力度，與信譽較好的會計事務所合作，使審計工作

9、全面開展，將問題解決的在萌芽狀態(tài)。三、結語加強醫(yī)院的內部控制管理，制定行之有效的控制管理手段與措施，是完善醫(yī)院財務制度的重要手段，是實現(xiàn)醫(yī)院財務管理健康有序發(fā)展的重要前提，也是醫(yī)院體制改革的其基礎性作用的關鍵步驟。提高內部控制管理能力，有助于醫(yī)院財會的業(yè)務能力以及認知能力，有助于建立嚴格、規(guī)范的醫(yī)院財會管理體系，形成良好的財會工作氛圍，真正做到促進醫(yī)院良好發(fā)展的目的。參考文獻：[1]張立新淺談醫(yī)院財務會計內部控制現(xiàn)狀及管理對策Ⅱ】財會研

10、究2008(o3)[2]張志遠醫(yī)院財務會計內部控制方法探討Ⅱ]財會研究，2009(11)l財稅Chinabusinessupdate研究——■嘲曩■■囊霸嘲完善醫(yī)院財務會計內部控制的思考迪力努爾吐爾遜烏魯木齊市友誼醫(yī)院【摘耍為醫(yī)院財務管理體制改革環(huán)節(jié)的重要環(huán)節(jié)，加強對于醫(yī)院財務會計的內部控制十分必要。隨著市場經(jīng)濟在我國日益成熟，公立醫(yī)院自身發(fā)展遇到了瓶頸。從其會計內部控制著手，對醫(yī)院財務體制進行改革，提高醫(yī)院財務人員業(yè)務能力、業(yè)務認識水

11、平和職業(yè)道德素養(yǎng)等，使醫(yī)院的財務工作得到重視。【關鍵詞】財務會計；內部控制；措施會計控制醫(yī)院進行經(jīng)濟管理的重要方面，建立完善的財會內部控制對于實現(xiàn)其信息的真實性和確保醫(yī)院財產(chǎn)安全十分必要。然而，當前公立醫(yī)院普遍缺乏對于財務體系會計內部控制的重視。醫(yī)院財務內部缺少監(jiān)管，極大的危害到了醫(yī)院經(jīng)營的正常秩序。一、醫(yī)院會計內部控制管理存在問題及現(xiàn)狀我國公立醫(yī)院當中正逐步建立起相應的財會內控機制體制，目的是為了加強對于醫(yī)院經(jīng)濟活動的有利監(jiān)管。但是，

12、缺乏相對成熟切合實際的經(jīng)驗以及一些因素的影響，使得醫(yī)院在進行內部控制的過程產(chǎn)生了諸多問題。1對內部控制認識不夠，管理者支持力度不足醫(yī)院制定了相應的財會內部控制管理制度，但是在具體的執(zhí)行過程中由于其管理者本身對于內部控制認知水平不夠，在進行醫(yī)院管理的相關經(jīng)營決策過程中，往往仍然沿用傳統(tǒng)管理方式進行管理。醫(yī)院的各項行政指令的執(zhí)行仍然以管理層的決策為準，內部控制制度的發(fā)揮余地較小。形成這種局面的主要原因在于長期以來人們對于內部控制的認識程度不

13、夠，管理者在執(zhí)行過程中也缺乏對于制度執(zhí)行的決心。2內部控制外環(huán)境脆弱醫(yī)院經(jīng)營管理隋況相對特殊，內部控制要求管理者應當具備相對較高的管理水平與經(jīng)驗。但是醫(yī)院尤其是公立醫(yī)院的經(jīng)營管理者多由醫(yī)學領域的專家學者類的人員擔任。這類管理者往往具備較強的醫(yī)學專業(yè)技能，但也相對缺乏管理經(jīng)驗。這本身為內部控制的貫徹執(zhí)行制造了外部環(huán)境上的困擾，使內部控制的執(zhí)行過程變得更加困難。3缺乏財會內部控制專業(yè)人才醫(yī)院作為一個不以營利為目的的社會醫(yī)療服務單位，工作的中

14、心和重點是如何提高醫(yī)療能力與水平，因此在對于醫(yī)院財務工作的重視程度被沒有企業(yè)等營利性單位一樣，放在一個十分重要的位置上。因此，醫(yī)院的財務工作相對效率低下，主要的一個原因是醫(yī)院缺乏專業(yè)財務人員，醫(yī)院的管理層在管理過程中往往對于這方面沒有足夠的重視。當然，醫(yī)院的財務人員往往也都是工作能力較強，經(jīng)驗豐富的財會人才。但是也相對缺乏對于新型科技的學習能力，從而形成了對于內部控制缺乏專業(yè)性的人員的局面。4缺乏相關制度保障到目前為止，醫(yī)院行業(yè)尚沒有建

15、立全面的財會內部控制管理制度，從追蹤、預算到醫(yī)療器械成本控制，相應制度上的欠缺導致了內部控制在執(zhí)行的過程中缺少保障。因此，也就不能實現(xiàn)醫(yī)院的最優(yōu)管理。184中國經(jīng)貿(mào)二、加強會計內部控制管理主要措施1建立健全醫(yī)院財會內部控制相關制度從醫(yī)院財會以及各個部門的實際『青況出發(fā)，建立健全醫(yī)院的財務相關內部控制各項制度，從制度上保障內部控制在醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動中都能顯現(xiàn)出其制度上的優(yōu)勢。同時，醫(yī)院內部控制的完善需要通過實踐的檢驗，公平公正的財會工作

16、評價制度的建立也十分必要。2完善財務工作人員操作流程依據(jù)相關財務法律法規(guī)，建立規(guī)范的財務人員的工作流程，對于規(guī)范財務工作，強化內部控制具有重要意義。能更好的使內部控制優(yōu)勢得以發(fā)揮，使其控制的可操作性更強。醫(yī)院對于財務相關的負責人進行職責明確，使其財務權限得到有效的分解與控制。其目的是使與財務工作相關聯(lián)的工作人員之間形成相互監(jiān)督和制約的機制。另外，加強對于管理過程中的審批環(huán)節(jié)的制度要求，使審批嚴格按照規(guī)定執(zhí)行。同時，還需要對于內部管理效率

17、和質量進行提升，對于相關的工作人員進行工作行為規(guī)范的檢查，從全方位對于財務的各個部門與環(huán)節(jié)進行綜合l生調整，才能確保其工作有序進行。3強化內部審計檢查強化醫(yī)院財務部門中審計部門的職能，將其作為一個與醫(yī)院經(jīng)濟活動想獨立的財務部門進行單獨設立，使其對于醫(yī)院的一切經(jīng)濟活動進行全面的嚴格的監(jiān)督審計。從審計人員的選拔上也應當綜合全面進行篩選，其職業(yè)道德水準應當作為重要考察的方面。目的是使其進行審計的工程中能以嚴格、公正的標準審查醫(yī)院內部控制中出現(xiàn)

18、的問題。另外，就是通過內外結合方式，加大外審力度，與信譽較好的會計事務所合作，使審計工作全面開展，將問題解決的在萌芽狀態(tài)。三、結語加強醫(yī)院的內部控制管理，制定行之有效的控制管理手段與措施，是完善醫(yī)院財務制度的重要手段，是實現(xiàn)醫(yī)院財務管理健康有序發(fā)展的重要前提，也是醫(yī)院體制改革的其基礎性作用的關鍵步驟。提高內部控制管理能力，有助于醫(yī)院財會的業(yè)務能力以及認知能力，有助于建立嚴格、規(guī)范的醫(yī)院財會管理體系，形成良好的財會工作氛圍，真正做到促進醫(yī)