小兒青春期發(fā)育遲緩

1、小兒青春期發(fā)育遲緩一概述小兒青春期發(fā)育遲緩亦稱(chēng)青春期延遲是一種青春期發(fā)育的異常，表現(xiàn)為青春期的特征比同齡兒明顯延遲出現(xiàn)。女孩于14周歲以后，男孩于15周歲以后尚完全無(wú)性征出現(xiàn)，或女孩18周歲仍無(wú)月經(jīng)初潮時(shí)為青春期發(fā)育遲緩。二病因1.體質(zhì)性或特發(fā)性青春期發(fā)育遲緩查不出任何原因的發(fā)育遲緩，最終可以發(fā)育正常，有家族傾向。2.繼發(fā)于全身性慢性疾病或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良由于原發(fā)疾病對(duì)全身代謝及功能的不良影響，導(dǎo)致下丘腦垂體性腺軸的啟動(dòng)延遲，如果原發(fā)疾病經(jīng)

2、過(guò)治療，病情減輕或痊愈，下丘腦垂體性腺軸可重新啟動(dòng)，青春期發(fā)育即會(huì)加速。3.原發(fā)性性腺功能低下四檢查1.實(shí)驗(yàn)室檢查（1）血、尿常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率、肝、腎功能等檢查可了解全身情況，必要時(shí)測(cè)血糖、尿糖、肝腎功能等。（2）內(nèi)分泌激素檢查主要測(cè)定促性腺激素（FSH、LH）和性激素（雌二醇、睪酮）。正常青春期啟動(dòng)時(shí)夜間LH分泌增加，因而測(cè)定夜間LH更有診斷價(jià)值。GnRH興奮試驗(yàn)對(duì)于鑒別體質(zhì)性和病理性青春期延遲，鑒別垂體抑或下丘腦病變均有重要價(jià)值。