衛(wèi)生部、財政部關于印發(fā)《公費醫(yī)療管理辦法》的通知

1、衛(wèi)生部、財政部關于印發(fā)《公費醫(yī)療管理辦法》的通知衛(wèi)生部、財政部關于印發(fā)《公費醫(yī)療管理辦法》的通知（衛(wèi)計字〔８９〕第１３８號）（衛(wèi)計字〔８９〕第１３８號）為了加強公費醫(yī)療管理，進一步健全和完善公費醫(yī)療管理制度，根據(jù)前中央人民政府政務院《關于全國各級人民政府、黨派、團體及所屬事業(yè)單位的國家工作人員實行公費醫(yī)療預防的指示》和近幾年國家有關規(guī)定，結合新的情況，制定了《公費醫(yī)療管理辦法》，現(xiàn)發(fā)給你們，請根據(jù)本辦法的規(guī)定，結合當?shù)貙嶋H情況，認真貫徹

2、執(zhí)行。１９８９年８月９日公費醫(yī)療管理辦法公費醫(yī)療管理辦法第一章第一章總則總則第１條第１條為了加強公費醫(yī)療管理，進一步健全和完善公費醫(yī)療管理制度，根據(jù)前中央人民政府政務院《關于全國各級人民政府、黨派、團體及所屬事業(yè)單位的國家工作人員實行公費醫(yī)療預防的指示》和近幾年國家的有關規(guī)定，結合新的情況，制定本辦法。第２條第２條公費醫(yī)療制度是國家為保障國家工作人員身體健康而實行的一項社會保障制度。國家通過醫(yī)療衛(wèi)生部門向享受人員提供制度規(guī)定范圍內的免費

3、醫(yī)療預防。第３條第３條公費醫(yī)療制度的實施應貫徹積極防病、保證基本醫(yī)療、克服浪費的原則，由各級公費醫(yī)療管理部門管理和監(jiān)督。第４條第４條承擔公費醫(yī)療任務的醫(yī)療機構，要堅持全心全意為人民服務的宗旨，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，認真貫徹預防為主的方針，積極做好疾病預防工作；堅持醫(yī)療原則，因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費，保證公費醫(yī)療制度的正確實施。第５條第５條享受公費醫(yī)療的個人及其所屬單位，都有義務遵守各級公費醫(yī)療管理部門制定的有關規(guī)

4、章制度。要切實加強對享受人員的思想教育，糾正和抵制不正之風。各級領導干部要以身作則，不得利用職權搞特殊化。第二章第二章享受公費醫(yī)療待遇的范圍享受公費醫(yī)療待遇的范圍第６條第６條屬于享受公費醫(yī)療待遇的人員：一、各級國家機關、黨派、人民團體由國家預算內開支工資的、在編制的工作人員。凡經(jīng)費自理或實行差額補助的各級各類學會、協(xié)會、研究會、基金會的工作人員不享受公費醫(yī)療。二、各級文化、教育、科學、衛(wèi)生、體育、經(jīng)濟建設等事業(yè)單位由國家預算內開支工資的

5、、在編制的工作人員。凡實行差額預算管理（不含全民所有制的醫(yī)院）和自收自支管理的事業(yè)單位的工作人員及上述一、二款所列單位的臨時工、季節(jié)工、學校的兼職代課教員不享受公費醫(yī)療。三、在國家預算內開支工資的、屬于國家編制的基層工商、稅務人員。十、因公負傷、致殘的醫(yī)藥費用。十一、用于危重病搶救或治療公傷所必須的貴重、滋補藥品（含血液制品）的費用。第８條第８條自費范圍。除第六條規(guī)定的開支范圍以外的費用，由患者自理。舉例如下：一、各種不屬于公費醫(yī)療報銷

6、的自費藥品，異型包裝藥品，未經(jīng)批準的外購藥品。二、掛號費、出診費、伙食費、特別營養(yǎng)費、住院陪護費、特護費、嬰兒費、保溫箱費、產(chǎn)婦衛(wèi)生費、押瓶費、中藥煎藥費（包括藥引子費）、取暖費、空調費、電話費、電爐費；病房內的電視費、電冰箱費等。三、醫(yī)療咨詢費、醫(yī)療保險費（指醫(yī)療期間加收的保險費）、優(yōu)質優(yōu)價（指醫(yī)院開設的特診）費、氣功費（不含氣功治療費）。四、非公費醫(yī)療管理部門組織的各種體檢、預防服藥、接種，不育癥的檢查、治療費。五、各種整容、矯形、

7、健美的手術、治療處置、藥品等費用以及使用矯形、健美器具的一切費用。六、就醫(yī)路費、急救車費、會診費及會診交通費。七、各類會議的醫(yī)藥費。八、各種磁療用品費。九、未經(jīng)指定醫(yī)療單位介紹或公費醫(yī)療機構批準，自找醫(yī)療單位或醫(yī)師診治的醫(yī)藥費。十、未經(jīng)公費醫(yī)療管理機構同意自去療養(yǎng)、康復、休養(yǎng)的醫(yī)藥費用。十一、由于打架、斗毆、酗酒、交通肇事、醫(yī)療事故等造成傷殘所發(fā)生的一切費用。十二、出國探親、考察、進修、講學期間發(fā)生的醫(yī)藥費用。十三、其他由當?shù)毓M醫(yī)療管

8、理部門規(guī)定不應在公費醫(yī)療經(jīng)費中報銷的費用。第四章第四章公費醫(yī)療管理公費醫(yī)療管理第９條第９條要建立健全公費醫(yī)療網(wǎng)點，指定公費醫(yī)療醫(yī)院，定點就醫(yī)。定點醫(yī)院的確定應由公費醫(yī)療管理機構和享受單位商定。有條件的定點醫(yī)院可設置公費醫(yī)療診室或指定專職醫(yī)生。第１０條第１０條單位醫(yī)務室要建立職工健康檔案，并積極開展醫(yī)療預防宣傳。第１１條第１１條各級醫(yī)療單位要完善會診、轉診制度。對疑難重癥，其治療單位應組織醫(yī)生會診；本院無條件治療，必須轉診的，經(jīng)科主任批準

9、，提出轉診治療的建議。凡需轉外地治療的人員，應持指定醫(yī)院病情摘要，轉診證明及所在單位介紹信，經(jīng)公費醫(yī)療主管部門批準，方可轉診。凡轉到外省治療的，須經(jīng)?。ㄊ校┑墓M醫(yī)療管理部門或衛(wèi)生廳（局）審查批準，并事先與轉往的醫(yī)院聯(lián)系妥當，取得同意后，方能轉院治療。第１２條第１２條住療養(yǎng)院和康復醫(yī)院，應經(jīng)原治療單位、接收治療單位、所在單位同意，并由公費醫(yī)療主管部門批準。住療養(yǎng)院或康復醫(yī)療一般不得超過三個月，如病情需要延長療程，應持上述三方證明，報公費