大學生危害健康行為及其心理社會因素預測作用研究.pdf

1、目的：了解大學生危害健康行為及其并存特征，闡明心理應對策略、社會支持、父母教養(yǎng)方式等心理社會因素在預測大學生危害健康行為發(fā)生發(fā)展中的意義。
　　 方法：2008年6月，以某醫(yī)科大學一、二年級普通全日制在校學生為基線調(diào)查對象，集中并獨立完成封閉式問卷，問卷包含人口統(tǒng)計學變量，自評家庭經(jīng)濟狀況，自評學習成績，體育鍛煉行為，不良飲食行為，吸煙和飲酒情況，網(wǎng)絡使用情況（網(wǎng)絡成癮測驗），父母教養(yǎng)方式（父母教養(yǎng)方式評價量表），情感表達能力（

2、多倫多述情障礙量表），一般自我效能感（一般自我效能感量表），主觀社會支持利用度（領悟社會支持量表）等。統(tǒng)計不同性別、年級、專業(yè)、招生層次大學生缺乏體育鍛煉、不良體重控制行為、暴食行為、當前吸煙、當前飲酒、重度飲酒、醉酒、網(wǎng)絡成癮8種危害健康行為報告率和危害健康行為并存的報告率。運用c2檢驗分析上述報告率差異的統(tǒng)計學顯著意義；運用Spearman等級相關分析法分析8種危害健康行為之間的相關性；對多種心理社會因素變量進行因子分析，選取載荷最

3、大的因子納入多因素分析模型，以人口統(tǒng)計學變量、自評家庭經(jīng)濟狀況等為控制因素，運用二項式Logistic回歸模型分析8種危害健康行為的主要影響因素，運用多項式Logistic回歸模型分析心理社會因素與大學生2～3種和4種以上危害健康行為并存現(xiàn)象關聯(lián)的統(tǒng)計學意義。
　　 從基線人群中分層整群抽取部分學生為隊列研究對象，以6個月為周期調(diào)查研究對象缺乏體育鍛煉、暴食行為、當前吸煙、當前飲酒、重度飲酒、醉酒、網(wǎng)絡成癮7種危害健康行為報告率

4、的變化情況，共進行三次隨訪。分別報告三次隨訪中：①基線無危害健康行為且隨訪中仍無危害健康行為；②基線無危害健康行為而隨訪中出現(xiàn)1種以上危害健康行為；③基線有1種以上危害健康行為而隨訪中無危害健康行為；④基線有1種以上危害健康行為且隨訪中仍有1種以上危害健康行為4種危害健康行為變化模式的報告率；運用方差分析法比較多種心理社會因素評分在上述4種變化模式中差異的統(tǒng)計學意義；以人口統(tǒng)計學變量、自評家庭經(jīng)濟狀況等為控制因素，運用多項式Logist

5、ic回歸模型分析心理社會因素對上述4種變化模式的預測作用。
　　 結果：基線調(diào)查中，選取3 777人為調(diào)查對象，提供完整問卷學生3 718人，其中男生1 761人，女生1 957人，平均年齡為（19.80±1.17）歲。男生和女生的（1種以上）危害健康行為報告率分別為84.1％和83.3％，各種危害健康行為報告率及危害健康行為并存報告率多表現(xiàn)為男生高于女生，二年級高于一年級，三本招生層次高于其它招生層次，且差異具有統(tǒng)計學意義（P

6、<0.05）。男女學生中8種危害健康行為兩兩之間關聯(lián)有顯著統(tǒng)計學意義。母親教養(yǎng)方式、社會支持、一般自我效能感、不能辨認情感是大學生危害健康行為及危害健康行為并存的重要影響因素。
　　 在隊列研究中，從基線人群中分層整群抽取998人為研究對象，三次隨訪的失訪率分別為9.5％，10.0％和9.6％。只有當前飲酒、重度飲酒的下降趨勢具有顯著統(tǒng)計學意義（趨勢c2檢驗P<0.01）。四次調(diào)查中，男女生暴食行為、男生當前飲酒、女生缺乏體育鍛

7、煉的報告率一直處在較高水平。4種危害健康行為變化模式中，第1種危害健康行為變化模式中的母親過度干涉評分最低，而社會支持評分最高，差異有統(tǒng)計學意義（P值均<0.05）。
　　 結論：大學生危害健康行為普遍存在，且多表現(xiàn)為并存發(fā)生，尤其是缺乏體育鍛煉、暴食行為報告率處于較高水平，各種危害健康行為的分布和并存報告率有明顯的性別、年級、專業(yè)、招生層次之間的差異；母親過度干涉少和主觀社會支持感受高是大學生危害健康行為發(fā)生發(fā)展重要的保護因素