以人工單髁關節(jié)置換術為對比研究腓骨截骨術治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎的早期療效和機制.pdf

1、目的：
　　以人工單髁關節(jié)置換術（unieom partmental knee arthroplasty，UKA）為對照，研究腓骨近端截骨術(fibular osteotomy，FO)治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎的早期療效和機制。
　　方法：
　　根據此次試驗的納入及排除標準，連續(xù)隨訪2014年7月至2016年3月山西省人民醫(yī)院關節(jié)外科組收治的患者65人，全部隨訪成功。根據其采取的手術方式，將行腓骨截骨的患者分為觀察組（n=31

2、），將行 UKA的患者分為對照組（n=34）。比較觀察組和對照組患者的數據，包括：①年齡;②術程用時;③術程出血;④在院時間;⑤醫(yī)院扣費;⑥術前、術后3個月和12個月的西安大略和麥克馬斯特大學骨關節(jié)炎指數（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index， WOMAC）、美國膝關節(jié)協(xié)會評分（knee society score，KSS）和美國特種外科醫(yī)院（hos

3、pital for special surgery knee score，HSS）膝關節(jié)評分情況。
　　結果：
　　對所有65例患者進行12個月隨訪，全部獲得隨訪成功。組內比較：與術前相比，對照組患者術后6個月、12個月的HSS評分、WOMAC評分和KSS評分都取得了明顯的改善，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；在觀察組，與術前相比，對照組患者術后6個月、12個月的HSS評分、WOMAC評分和KSS評分也都取得了明顯的改善，

4、差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。組間比較：在以下4項數據：a.術程用時；b.術程出血；c.醫(yī)院扣費；d.在院時間:，觀察組表現均比對照組更好，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結論：
　　在治療內側間室型KOA上，腓骨近端截骨術(fibular osteotomy，FO)取得了與人工單髁關節(jié)置換術（unieom partmental knee arthroplasty，UKA）相當的臨床效果，但前者治療費用相對更低，