城市老年人社區(qū)就診影響因素研究.pdf

1、目的:通過對(duì)青島市市南區(qū)老年人的社區(qū)就診狀況進(jìn)行調(diào)查，了解老年人社區(qū)就診選擇和利用現(xiàn)狀，分析影響老年人選擇社區(qū)就診的主要影響因素，探討不同人口學(xué)特征老年人選擇社區(qū)就診的差異，找出當(dāng)前社會(huì)尤其是老年人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用方面存在的問題，并提出有針對(duì)性的管理對(duì)策，為政府部門推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，緩解看病難、看病貴的現(xiàn)狀，更好的服務(wù)老年人群提供決策參考。
　　方法:通過編制關(guān)于老年人社區(qū)就診現(xiàn)狀及影響因素的問卷并且運(yùn)用多階段

2、系統(tǒng)隨機(jī)抽樣的方法對(duì)青島市南區(qū)10個(gè)街道在內(nèi)的55個(gè)社區(qū)60周歲以上的老年人進(jìn)行匿名問卷調(diào)查與訪談。運(yùn)用EXCEL建立數(shù)據(jù)庫，并進(jìn)一步用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用的統(tǒng)計(jì)方法有描述性分析、單因素分析、多元回歸分析等。
　　結(jié)果:當(dāng)前老年人社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用率不高，老年人患有普通疾病的情況下到社區(qū)就診比例僅僅占到42.22％。老年人對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總體上滿意度水平較高，總體滿意度為81.59％，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目滿意度由高

3、到低依次是:社區(qū)就診便捷程度(86.03％)、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度(62.54％)、社區(qū)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷程序(58.41％)、社區(qū)就診環(huán)境(54.29％)、社區(qū)醫(yī)療設(shè)備(39.05％)、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平(28.57％)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格(22.82％)。不同性別對(duì)老年人的社區(qū)就診選擇上差別沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），不同的年齡階段、文化程度、居住情況、經(jīng)濟(jì)收入、職業(yè)、醫(yī)療費(fèi)用支付、步行時(shí)間、慢性病患病情況、自評(píng)健康狀況在社

4、區(qū)就診上的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。老年人社區(qū)就診的主要影響因素按優(yōu)勢(shì)比從大到小依次為:衛(wèi)生費(fèi)用(OR=9.346)、家庭月收入(OR=6.667)、醫(yī)療設(shè)備(OR=5.310)、慢性病患病情況（OR=4.405）、年齡(OR=4.386)、支付方式（OR=4.310）、文化程度（OR=3.846）、職業(yè)（OR=3.401）、健康自評(píng)情況(OR=3.165)、就診環(huán)境（OR=2.567）、就診頻率(OR=2.457)、便捷程度