顯微血管減壓術治療面肌痙攣合并三叉神經痛的臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討面肌痙攣(hemifacial spasm，HFS)合并三叉神經痛(trigeminal neuralgia，TN)的臨床特點、顯微血管減壓術(microvascular decompression，MVD)治療面肌痙攣合并三叉神經痛的臨床治療效果及手術安全性。分析面肌痙攣合并三叉神經痛病例發(fā)病規(guī)律、常見責任血管，MVD手術相關并發(fā)癥以及預后，為臨床治療提供一定的借鑒。
　　方法:回顧性分析了本院對2009年1月至201

2、7年1月收治確診的19例面肌痙攣同時合并三叉神經痛患者的臨床資料、影像學檢查、手術方法及術后并發(fā)癥，復習相關文獻并對臨床診斷和顯微手術方法及療效進行總結分析。
　　結果:本組共19例，女性12例，男性7例;病程8個月～6年，平均2.52年?；颊吣挲g42～69歲，平均56.31歲。術前均行磁共振斷層血管成像(MRTA)明確三叉神經、面神經有相關責任血管壓迫，然后行乙狀竇后入路面神經、三叉神經顯微血管減壓術。19例病人中，15例病人術

3、中見椎基底動脈直接壓迫三叉神經，2例見小腦上動脈壓迫，2例未見血管壓迫。16例病人術中見椎基底動脈壓迫面神經，2例見小腦前下壓迫，1例未見血管壓迫。手術療效:16例三叉神經痛術后治愈，2例術后好轉，1例術后無效，有效率94.74％，2例術后隨訪復發(fā);16例面肌痙攣術后治愈，1例術后好轉，2例術后無效，有效率89.47％，1例術后隨訪復發(fā)。術后并發(fā)癥:術后1例輕度面癱，1例出現(xiàn)同側耳鳴，2例出現(xiàn)聽力下降，其余病人均術后面部疼痛及抽搐癥狀緩

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