股骨轉子間骨折PFNA固定術后隱性失血及其相關因素的研究.pdf

1、目的:
　　通過對采用股骨近端防旋髓內(nèi)釘(proximal femoral nail anti-rotation，PFNA)治療的股骨轉子間骨折患者進行各種失血量的分析，來驗證其術后隱性失血的存在，并探討隱性失血與各種影響因素之間的相關性，從而更好地指導臨床。
　　方法:
　　采用前瞻性描述分析方法，對2013年01月至2015年02月期間在廣東省中醫(yī)院骨科病房住院，嚴格按照相關的診斷標準、納入標準和排除標準選擇出20

2、8例患者進行分析。記錄每例患者的性別、身高、體重、輸血情況、術前和術后的血常規(guī)、顯性失血情況等資料，利用Gross方程和Nadler提供的方程等，計算出每個PFNA內(nèi)固定術后患者的總失血量、顯性失血量和隱性失血量，并分析隱性失血量與患側、性別、年齡、BMI(Body Mass Index)、骨折類型、手術用時、糖尿病、高血壓病、受傷至手術的時間、是否使用注射用燈盞花素等因素的相關性。
　　結果:
　　本研究中患者從受傷至手術

3、期間的平均時間為(5.76±2.830)天，手術用時平均為(69.76±21.67)min，術后出現(xiàn)HCT最低的時間平均是術后(3.21±1.04)天，實際失血總量(773.16±289.65)mL，隱性失血量(658.39±259.15)mL。隱性失血量占實際失血總量的84.7％，且與骨折類型、性別、糖尿病、手術用時、高血壓病等因素顯著性相關(P＜0.05)，有顯著性影響的變量從大到小依次為骨折類型，性別，糖尿病，手術用時，高血壓病。