十灰散加減治療面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎（血熱證）的臨床觀察.pdf

1、目的：以十灰散為主方，對(duì)面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎血熱證的患者進(jìn)行臨床研究與療效觀察，初步探討十灰散加減治療和改善面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎癥狀的有效性、安全性以及作用機(jī)理。
　　方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的100例面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎的門(mén)診患者，隨機(jī)分到治療組和對(duì)照組中，每組分別50例。治療組采用口服中藥十灰散加減的免煎顆粒，對(duì)照組則口服鹽酸依匹斯汀膠囊。治療組和對(duì)照組同時(shí)外用皮膚保濕劑薇諾娜透明質(zhì)酸修護(hù)生物膜。四周為一個(gè)療程，八周療

2、程結(jié)束，分別記錄治療前、四周、八周后的積分，然后對(duì)各組資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并作療效判定。
　　結(jié)果：⑴臨床療效方面，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：治療組50例，其中痊愈19例（38％）、顯效15例（30%）、有效12例（24%）、無(wú)效4例（8%），八周后總有效率為92%。對(duì)照組50例，其中痊愈9例（18%）、顯效11例（22%）、有效17例（34%）、無(wú)效13例（26%），療程結(jié)束后總有效率為74%。經(jīng)卡方檢驗(yàn)，得出P=0.02<0.05，差別有統(tǒng)計(jì)

3、學(xué)意義，說(shuō)明治療組的療效要優(yōu)于對(duì)照組。⑵癥狀改善方面，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:主觀癥狀，治療組在瘙癢、灼熱、疼痛、干燥、緊繃感的改善要優(yōu)于對(duì)照組；客觀癥狀，治療組在紅斑、丘疹膿皰、腫脹、脫屑、毛細(xì)血管擴(kuò)張的改善要優(yōu)于對(duì)照組，在色素沉著、表皮萎縮方面，兩組無(wú)明顯差異。⑶安全性方面，兩組均未發(fā)生明顯的不良反應(yīng)，其治療前后的實(shí)驗(yàn)室檢查血、尿、便常規(guī)、肝功、腎功均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。⑷病情復(fù)發(fā)方面，療程結(jié)束兩個(gè)月后隨訪，治療組和對(duì)照組各30例，治療組復(fù)發(fā)率為