糖尿病視網膜病變患者視功能生存質量的影響因素及Orem護理干預效果評價.pdf

1、目的：了解DR患者的視功能生存質量情況，分析影響DR患者視功能生存質量的相關因素，并觀察以Orem自我護理理論模式為指導的護理干預對DR患者視功能生存質量的影響情況。
　　方法：1、DR患者視功能生存質量的影響因素的研究選取2013年7月～2014年6月在某市眼科醫(yī)院糖尿病視網膜病變病區(qū)住院治療的DR患者454例，應用自行設計的患者基本情況調查表以及視功能生存質量量表、漢密頓焦慮量表、成年人健康自我管理能力測評量表、家庭功能評估表

2、、社會支持評定量表進行現場問卷調查，收集DR患者的相關臨床資料。采用SPSS13.0統計軟件進行統計分析。DR患者的一般資料、視功能生存質量狀態(tài)等計數資料采用頻數表示；視功能生存質量得分等計量資料采用?x±s表示；單因素分析采用t檢驗或方差分析；多因素分析以單因素分析中有統計學意義的各變量為自變量，以視功能生存質量得分為因變量進行多元線性回歸分析。2、DR患者視功能生存質量的干預效果的研究2013年7月～2014年6月在某市眼科醫(yī)院糖尿

3、病視網膜病變病區(qū)視功能生存質量量表總評分≥45分的DR患者，選取其中知情同意且自愿接受干預的DR患者100例，按照隨機分配原則分為對照組和干預組各50例。對照組給予常規(guī)護理；干預組在對照組護理的基礎上，應用Orem自我護理理論模式給予相應的護理干預。分別在干預前和干預后6個月對上述兩組DR患者的視功能生存質量進行測評，比較分析其差異。采用SPSS13.0軟件包進行統計分析。計數資料比較采用?2檢驗；計量資料采用t檢驗。
　　結果：

4、1、住院454例DR患者中，視功能生存質量差的占36.1％，視功能生存質量所占比例較差的指標依次為：與視力有關的日?；顒酉拗撇睿?7.9%）、感覺適應差（42.1%）、心理差（39.6%）、周邊視野差（37.7%）、立體覺差（30.6%）、社交差（21.1%）、活動差（20.7%）、自理差（8.4%）。2、單因素分析顯示：DR患者視功能生存質量在城鄉(xiāng)、人均月收入、視力情況、DM病史、HbA1c、合并癥、運動、焦慮、自我管理水平、家庭功能

5、方面比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。3、多因素分析顯示：影響DR患者視功能生存質量的主要因素依次為視力情況、自我管理水平、合并癥、焦慮、HbA1c，具有統計學意義（P＜0.05）。4應用以Orem自我護理理論為基礎的綜合護理干預方案對DR患者干預6個月后，干預組DR患者在日?；顒酉拗啤⒆岳怼⒒顒?、心理等維度及總的視功能生存質量優(yōu)于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。而兩組在周邊視野、感覺適應、立體覺、社交等維度比較，無統計