烏魯木齊市高危人群艾滋病哨點監(jiān)測分析及HIV流行趨勢預測.pdf

1、目的：通過對吸毒者、男男性行為者、暗娼三類高危人群艾滋病感染狀況、行為特征等相關(guān)研究，了解此三類人群的HIV感染狀況和流行的危險因素。利用2009-2016年烏魯木齊市相應(yīng)人群HIV感染狀況，對2017-2019年艾滋病流行趨勢進行預測。
　　方法：按照《全國艾滋病哨點監(jiān)測實施方案》，通過哨點監(jiān)測系統(tǒng)獲取烏魯木齊市2009-2016年三類高危人群哨點監(jiān)測數(shù)據(jù)，采用多因素logistic回歸分析HIV感染的影響因素。依據(jù)2009-2

2、016年烏魯木齊市艾滋病疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)，分別建立吸毒者，男男性行為者及暗娼HIV感染率的ARIMA模型，進行回代擬合，并預測2017-2019年HIV感染率。
　　結(jié)果：1.吸毒者HIV感染率為16.51％；注射吸毒比例為75.30%；共用針具比例為23.62%；多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示，維吾爾族及其他少數(shù)民族（OR=6.76,95%CI:3.48~13.11；OR=2.96,95%CI:1.27~6.87)、30~4

3、0歲（OR=2.34,95%CI:1.42~3.85)、平均每天注射吸毒次數(shù)高（OR=2.34,95%CI:1.34~4.10)、共用針具（OR=5.63,95%CI:3.76~8.43)是吸毒者感染HIV的危險因素。2.男男性行為者HIV感染率為6.62%；男男性行為者與同性發(fā)生性行為時每次都使用安全套的比例為44.00%；最近六個月與同性發(fā)生商業(yè)性行為的男男性行為者為5.66%，男男性行為者最近一次與同性發(fā)生商業(yè)性行為時安全套的使用

4、率為89.64%；男男性行為者與異性發(fā)生性行為的比例為9.48%，男男性行為者與異性發(fā)生性行為時安全套使用率為56.66%。多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示，外?。∣R=1.72,95%CI:1.30~2.27)、維吾爾族（OR=1.85,95%CI:1.27~2.68)、>40歲（OR=1.63,95%CI:1.16~2.31)是男男性行為者感染HIV的危險因素。3.暗娼HIV感染率為0.47%；暗娼最近一次與客人發(fā)生性行為時使

5、用安全套比例為89.49%；多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示，離異或喪偶（OR=2.48，95%CI:1.06~5.82)是暗娼感染HIV的危險因素；相對于小學及以下文化程度的暗娼人群，初中、高中或中專、大專及以上者感染HIV的風險低（OR=0.51，95%CI:0.26~0.99；OR=0.16，95%CI:0.07~0.39；OR=0.23，95%CI:0.06~0.83)。4.吸毒者ARIMA模型(2,1,0)預測的2017

6、-2019年HIV感染率分別為7.68%、6.45%、5.94%，呈逐年下降；MSM人群ARIMA模型(3,0,0)預測的2017-2019年HIV感染率分別為10.13%、5.48%、6.34%，HIV感染率有波動；暗娼ARIMA模型(1,0,0)預測的2017-2019年HIV感染率為分別為0.35%、0.39%、0.41%，呈基本平穩(wěn)略有上升趨勢。
　　結(jié)論：烏魯木齊市高危人群HIV感染及傳播的危險因素廣泛存在,應(yīng)進一步加強