Ensite NavX三維標測系統(tǒng)引導下經(jīng)導管消融治療左側旁道.pdf

1、目的：探討Ensite Navx三維標測系統(tǒng)指導下射頻消融治療左側旁道的有效性及安全性。
　　方法：選取2014年6月至2016年12月期間經(jīng)房間隔穿刺行射頻消融治療的左側旁道患者91例，將其分為觀察組和對照組，觀察組45例患者在Ensite Navx三維標測系統(tǒng)引導下，必要時結合短暫X透視進行射頻消融治療；對照組46例患者在傳統(tǒng)X線透視下行射頻消融治療。觀察指標：①放置標測導管過程中X線照射時間和曝光劑量；②操作消融導管進行標測

2、消融過程中X線照射時間和曝光劑量；③手術時間；④即刻成功率；⑤并發(fā)癥。
　　結果：
　　（1）放置標測導管過程中兩組間X線照射時間及照射劑量：觀察組X線照射時間（2.4±1.4）min VS對照組（2.5±1.2） min，兩組間無顯著差異；觀察組 X線曝光劑量（1.6±1.1）mGy與對照組（1.5±1.0）mGy相比，兩組間也無顯著差異。
　?。?）消融導管操作過程中兩組間X線照射時間及照射劑量：在操作消融導管過程

3、中，觀察組的X線曝光時間（5.1±2.3）min VS對照組（13.1±3.1）min，觀察組的X線曝光時間明顯低于對照組，觀察組X線曝光時間較對照組縮短61％；同時觀察組X線曝光劑量（5.7±2.6）mGy較對照組X線曝光劑量（17.8±4.3）mGy也顯著減少，觀察組X線曝光劑量較對照組下降68%。
　?。?）手術時間：觀察組（59.1±18.8）min VS對照組（62.3±20.6）min，兩組間屋顯著差異。
　　（

4、4）即刻成功率：觀察組全部消融成功，對照組1例左后游離壁旁道未消融成功，后借助Ensite Navx三維系統(tǒng)消融成功，術后隨訪3個月觀察組無復發(fā)病例。
　?。?）并發(fā)癥：其中觀察組出現(xiàn)單純穿刺口血腫1例，對照組出現(xiàn)氣胸1例，兩組訴心前區(qū)或后背部不適患者4例，分別予相應處理。
　　結論：Ensite Navx三維系統(tǒng)引導下行左側旁道射頻消融，可明顯縮短操作消融導管過程中X線照射時間，減少X線曝光劑量，進而減少手術全程的X線透視