經(jīng)股靜脈心導(dǎo)管射頻消融術(shù)后患者早期活動的效果.pdf

1、心導(dǎo)管射頻消融術(shù)(Radiofrequency catheter ablation)目前已成為心律失常最有效的治療方法，在臨床應(yīng)用廣泛。然而術(shù)后醫(yī)護人員因過度關(guān)注出血及血腫等血管并發(fā)癥，忽視了患者因長時間臥床及制動而造成的軀體及心理問題，使患者自理能力受限，增加了腰背酸痛、肢體麻木、食欲下降、排尿困難等負性效應(yīng)，產(chǎn)生焦慮、煩躁等負性心理，大大降低了術(shù)后患者的舒適度。經(jīng)股靜脈路徑行心導(dǎo)管射頻消融術(shù)后出血危險性低，不需過長臥床時間來保障其安

2、全，患者可以提早解除制動及下床活動，有利于促進術(shù)后患者的早期康復(fù)。
　　目的:
　　本研究旨在通過對消融術(shù)后患者實施早期活動的護理干預(yù)，探討既能促進患者舒適，又不增加血管并發(fā)癥發(fā)生風險的安全有效的活動方案，以提高術(shù)后患者的舒適度，提升患者自理能力及恢復(fù)信心，減少術(shù)后生理及心理不適，減少護理人員床邊照護時間，節(jié)省人力，同時也為早期活動的臨床實踐提供有利的循證依據(jù)。
　　方法:
　　選取2016年3月-12月廣州市某

3、三級甲等綜合性醫(yī)院心血管內(nèi)科經(jīng)股靜脈穿刺行射頻消融術(shù)的患者120例作為觀察對象。將符合入選標準的患者隨機分為對照組和試驗A、B組，每組40例。對照組采用常規(guī)護理方法，術(shù)后患肢制動4h，臥床8h后下地行走;試驗A組術(shù)后患肢制動4h后下地行走;試驗B組術(shù)后床上體位改變，4h后下地行走。在規(guī)定時間點評估各組患者的腰背酸痛程度、舒適度、焦慮及血管并發(fā)癥發(fā)生情況。
　　結(jié)果:
　　三組患者一般統(tǒng)計學資料無顯著差異(P＞0.05);各組

4、的出血及血腫等血管并發(fā)癥的發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);試驗A組及試驗B組的術(shù)后腰背疼痛強度顯著低于對照組;試驗B組術(shù)后肢體麻木、入睡困難、食欲下降、排尿困難等舒適相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率最低，其次為試驗A組，對照組發(fā)生率最高;干預(yù)前后三組患者的焦慮及舒適度評分差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，對照組的整體舒適度評分最低，焦慮評分最高;與對照組相比，試驗B組的整體舒適狀況最好。
　　結(jié)論:
　　經(jīng)股靜脈心導(dǎo)管射頻消融患