厄貝沙坦聯(lián)合至靈菌絲膠囊對高血壓病患者微量白蛋白尿作用的臨床研究.pdf

1、目的:運用試紙法檢測高血壓病患者的尿微量自蛋白，探討門診就診的高血壓病患者微量白蛋白尿的陽性率，以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑厄貝沙坦及中藥至靈菌絲膠囊對微量白蛋白尿的影響。
　　方法:納入2015年12月～2017年2月在江蘇省中醫(yī)院心內(nèi)科門診及挹江門社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科門診就診的已診斷為高血壓病的429名患者，運用研究用表收集相關研究信息，將納入患者按性別及年齡分組，進行血壓特點分析比較;采集就診當時新鮮尿液，應用試紙法檢測患者尿

2、微量白蛋白及肌酐水平，統(tǒng)計微量白蛋白尿(MAU)陽性率;篩查出MAU陽性的患者，以血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)為基礎降壓藥，連續(xù)治療1月后復測研究指標，進行組內(nèi)治療前后MAU水平比較;MAU陽性患者隨機分為ARB聯(lián)合中藥至靈菌絲膠囊組及非聯(lián)合用藥組，觀察治療后MAU轉(zhuǎn)陰率。
　　結果:
　　1.男性患者的舒張壓顯著高于女性患者(P＜0.01);年齡越小，舒張壓越高;收縮壓組間無明顯差異。
　　2.429名高血壓病患

3、者MAU陽性總檢出率為38.00％，男性患者尿微量白蛋白水平高于女性患者(P＜0.01)。
　　3.ARB類藥物治療前后對比，治療后尿微量白蛋白水平顯著低于治療前(P＜0.01)。
　　4.ARB聯(lián)合至靈菌絲膠囊治療后，MAU陽性轉(zhuǎn)陰率為69.77％，顯著高于對照組41.46％(P＜0.01)。
　　結論:
　　1.高血壓病患者MAU總檢出率較高，男性患者、高齡者及青壯年患者的MAU陽性率較高，高血壓病管理過程中