益氣健脾活血法治療慢性腎小球腎炎脾氣虛證臨床觀察.pdf

1、慢性腎小球腎炎是一組臨床常見的原發(fā)性腎小球疾病，起病隱匿，病情遷延，病理類型較多，始動(dòng)因素多為免疫介導(dǎo)炎癥，臨床表現(xiàn)以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等為主，最終可發(fā)展為慢性腎功能不全。中醫(yī)學(xué)“久病入絡(luò)”指疾病病程日久存在瘀血這一病理因素，近年來(lái)活血化瘀法在治療慢性腎臟病中倍受重視。
　　目的:通過(guò)比較益氣健脾活血法與單用益氣健脾法對(duì)慢性腎小球腎炎脾氣虛證患者的臨床癥狀、體征及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的影響，觀察兩組的療效差異，從而探討益氣健脾活

2、血法對(duì)慢性腎小球腎炎脾氣虛證的療效，評(píng)判活血化瘀法在治療慢性腎小球腎炎中的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法:入選50例慢性腎炎脾氣虛證患者，隨機(jī)分為對(duì)照組及治療組各25例，對(duì)照組予參苓白術(shù)散加減方及西醫(yī)基礎(chǔ)治療，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用血塞通軟膠囊，連續(xù)治療8周，觀察兩組治療前后24小時(shí)尿蛋白定量、尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率、中醫(yī)證候積分及安全性指標(biāo)的情況。
　　結(jié)果:兩組治療8周后，疾病療效上:治療組臨床控制、顯效、有

3、效分別占16％、44％、28％，對(duì)照組臨床控制、顯效、有效分別占8％、20％、40％，經(jīng)比較，治療組較對(duì)照組療效更優(yōu)(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)上:治療后兩組在尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率方面均較治療前好轉(zhuǎn)（P＜0.05或0.01），其中在降低尿蛋白定量方面，治療組較對(duì)照組降低更明顯(P＜0.05)。治療組治療后尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯下降(P＜0.05)，對(duì)照組變化不明顯。中醫(yī)證候積分上:兩組治療后證候積分下降均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜