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1、目的:探討應(yīng)用移動(dòng)式125 I粒子鏈共軸引流導(dǎo)管技術(shù)治療惡性梗阻性黃疸的有效性及安全性。
方法:研究分析符合入組標(biāo)準(zhǔn)的65例惡性梗阻性黃疸患者,依據(jù)治療方式不同分成移動(dòng)式125I粒子鏈共軸引流導(dǎo)管組(試驗(yàn)組)和傳統(tǒng)PTCD引流術(shù)組(對(duì)照組)。觀察兩組膽紅素、腫瘤標(biāo)記物、膽管通暢情況、腫瘤緩解情況及生存時(shí)間及相關(guān)的術(shù)后并發(fā)癥。觀察兩組間的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05)。
結(jié)果:兩組患者手術(shù)成功率100%。術(shù)后1月,兩組間的
2、總膽紅素、直接膽紅素、膽管通暢情況及腫瘤緩解情況,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。試驗(yàn)組的腫瘤標(biāo)記物降低情況優(yōu)于對(duì)照組,兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3、6個(gè)月時(shí),試驗(yàn)組膽道通暢率為44.1%(15/34),53.3%(16/30)。對(duì)照組為19.4%(6/31),7.1%(2/28),兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);3、6個(gè)月時(shí),試驗(yàn)組腫瘤緩解率為32.4%,46.7%。對(duì)照組為12.9%,3.5%,兩組間差異
3、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);隨訪至2017年2月,最短隨訪時(shí)間為3.5個(gè)月,最長(zhǎng)隨訪時(shí)間為22.5個(gè)月,試驗(yàn)組與對(duì)照組術(shù)后平均生存時(shí)間為(13.79±1.49)個(gè)月、(7.67±0.30)個(gè)月。中位生存時(shí)間為(10.0±0.73)個(gè)月、(8.0±0.15)。在術(shù)后并發(fā)癥方面,兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:移動(dòng)式125I粒子鏈共軸引流導(dǎo)管技術(shù),既能外引流膽汁,又能腔內(nèi)照射治療腫瘤,具有高度適形性,并且可以回收
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