糖足散配合彌可保治療早期糖尿病足的臨床療效觀察.pdf

1、目的：通過糖足散配合彌可保治療早期糖尿病足的臨床療效觀察，探究糖足散對早期糖尿病足患者的足部微循環(huán)、凝血系統(tǒng)的改善作用，并對其可能的機理進行初步探討，以期為后續(xù)臨床實驗研究提供一定的數(shù)據(jù)參考。
　　方法：依據(jù)2013版《中國糖尿病防治指南》中糖尿病診療相關標準，選取早期糖尿病足(DF)住院患者，隨機分為治療組和對照組，每組40例。兩組患者在接受相同治療的基礎上，口服彌可保片劑，每次1片，每日3次。此外，治療組采用糖足散薰洗泡腳，對

2、照組僅采用溫水熏洗泡腳，每日2次，每次20min，持續(xù)8周。觀察治療前后兩組患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血脂水平、主要臨床中醫(yī)癥狀積分、多倫多臨床評分(TCSS)及踝/肱指數(shù)(ABI)、血液流變學變化;應用肌電圖行患側運動神經(jīng)傳導速度(MNCV)、感覺神經(jīng)傳導速度(SNCV)檢查，并通過超聲多普勒對治療前后患者足背動脈血管內徑、足背動脈血流速度等指標進行比較觀察。
　　結果：①

3、在常規(guī)降糖治療的基礎上配合熏洗療法，可明顯降低DF患者FBG、2hPBG、HbA1c、CHO、TG、FIB水平，提高PT、APTT、腓總神經(jīng)MNCV及腓淺、腓腸神經(jīng)SNCV水平，明顯改善患側肢體麻木、肢體疼痛、肢端發(fā)麻、肌膚甲錯等中醫(yī)癥狀積分（P＜0.01或P＜0.05）。且糖足散組對腓總神經(jīng)MNCV、腓淺與腓腸神經(jīng)SNCV及肢體麻木、肢體疼痛、肢端發(fā)麻癥狀的改善效果優(yōu)于對照組(P＜0.01或P＜0.05)
　?、诖送?，相比對照組

4、，加入糖足散熏洗還可顯著性改善DF患者的TCSS評分、ABI、INR、血漿粘度、全血粘度（高切、低切）、脛神經(jīng)MNCV、足背動脈內徑及血流速度等指標（P＜0.01或P＜0.05）。且與治療后相比，糖足散對上述指標中的TCSS評分、ABI、血漿粘度及全血粘度（高切、低切）的改善效果優(yōu)于對照組（P＜0.01或P＜0.05）。
　?、叟c治療前相比，HDL-C、LDL-C、紅細胞壓積、還原粘度等指標治療后未發(fā)生顯著性變化(p＞0.05)。