針刺結(jié)合肌肉運(yùn)動(dòng)點(diǎn)電刺激治療中風(fēng)后手功能障礙的臨床觀察.pdf

1、目的：通過(guò)本次臨床研究，觀察針刺結(jié)合肌肉運(yùn)動(dòng)點(diǎn)電刺激治療中風(fēng)后手功能障礙的臨床療效，為臨床治療本病提供一種簡(jiǎn)便易行、療效確切的治療方案，為今后的相關(guān)臨床研究提供有價(jià)值的參考，以提高中風(fēng)后手功能障礙患者的生活質(zhì)量，降低致殘率。
　　方法：本研究將60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)分為對(duì)照組（單純針刺組）和治療組（針刺結(jié)合肌肉運(yùn)動(dòng)點(diǎn)電刺激組），每組各30例。在內(nèi)科常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對(duì)照組采用以醒腦開竅針刺法為主結(jié)合手部局部取穴的單純針刺治療

2、，治療組采用針刺結(jié)合指伸肌、拇長(zhǎng)展肌、指淺屈肌及拇長(zhǎng)屈肌肌肉運(yùn)動(dòng)點(diǎn)電刺激治療。
　　兩組均治療10d為一個(gè)療程，療程間休息1d，治療3個(gè)療程后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用Brunnstrom手運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定量表評(píng)定患者手肌力；采用Fugl-Meyer上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定表評(píng)定患者上肢、腕部及手部活動(dòng)能力；使用CSS臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分表評(píng)價(jià)患者整體神經(jīng)功能恢復(fù)情況及手部功能障礙改善程度；應(yīng)用 Barthel指數(shù)評(píng)分表評(píng)估患者生活自理能力治療

3、前后變化，比較兩組療效。
　　結(jié)果：本研究采用 SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，評(píng)估患者手功能障礙改善程度。在研究結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)分析中，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05表示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　治療前，兩組患者性別、年齡、病程無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；在研究過(guò)程中，兩組均未出現(xiàn)不良反應(yīng)及病例中斷、脫落情況；治療后，兩組比較結(jié)果如下：
　　1.治療后，兩組患者 Brunnstrom手運(yùn)動(dòng)功能等級(jí)、Fugl-Mey

4、er手運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分及CSS臨床神經(jīng)功能缺損程度均有明顯改善，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療組較對(duì)照組改善更顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.治療后，兩組患者 Barthel指數(shù)評(píng)分均有明顯提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而兩組治療后評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　1.針刺結(jié)合肌肉運(yùn)動(dòng)點(diǎn)電刺激與單純針刺治療中風(fēng)后手功能障礙均有效，均可顯著提高患手的肌力與活動(dòng)能力，促進(jìn)手功能恢復(fù)，提高生活自理能力。
　　2.針刺結(jié)