扶正清熱利濕法治療老年女性陽(yáng)虛濕熱型反復(fù)發(fā)作性下尿路感染的臨床研究.pdf

1、目的:尿路感染為泌尿外科常見及多發(fā)病，易復(fù)發(fā)和再感染。尤其是老年女性反復(fù)發(fā)作性尿路感染，其治療是臨床上的難點(diǎn)。本研究旨在通過隨機(jī)對(duì)照研究，觀察治療組和對(duì)照組在臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)等方面的變化，探討中醫(yī)中藥辨證治療老年女性陽(yáng)虛濕熱型反復(fù)發(fā)作性下尿路感染的臨床指導(dǎo)意義。通過研究證實(shí)扶正清熱利濕法在緩解尿路感染主要臨床癥狀、提高疾病痊愈率、降低復(fù)發(fā)率、改善機(jī)體免疫力及日常生活質(zhì)量等方面具有顯著的效果。
　　方法:選取符合研究準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

2、的陽(yáng)虛濕熱型反復(fù)發(fā)作性下尿路感染老年女性患者50例，進(jìn)行隨機(jī)分組，其中對(duì)照組25例，治療組25例。對(duì)照組予以寧泌泰治療，治療組在寧泌泰基礎(chǔ)上予加味八正散治療，治療8到12周。治療結(jié)束后復(fù)查實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)和癥狀評(píng)分，將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究，觀察治療前后下尿路感染患者主要癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的變化，評(píng)估扶正清熱利濕法的臨床治療效果。
　　結(jié)果:
　　(1)、運(yùn)用扶正清熱利濕法總體有效率為96％，顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，治療

3、后兩組患者復(fù)發(fā)率相比較，治療組明顯小于對(duì)照組，P＜0.05，兩者均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(2)、治療后治療組和對(duì)照組患者尿WBC、鱗狀上皮細(xì)胞相比較，治療組顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(3)、治療后治療組CD4、CD4/CD8均高于治療前，P＜0.01，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后對(duì)照組CD4、CD4/CD8較治療前無明顯變化，差異無統(tǒng)計(jì)意義，P＞0.05;治療前后治療組和對(duì)照組CD8變化無明顯差異，P

4、＞0.05。
　　(4)、治療組中醫(yī)癥狀積分比較，治療前后下降顯著，P＜0.01;對(duì)照組中醫(yī)癥狀積分比較，治療前后亦有所下降，P＜0.01，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后治療組與對(duì)照組中醫(yī)癥狀積分相比較，治療組明顯小于對(duì)照組，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(5)、兩組患者在治療前后血常規(guī)、肝腎功能、心電圖均未發(fā)現(xiàn)明顯異常改變。
　　結(jié)論:
　　(1)、扶正清熱利濕法治療老年女性反復(fù)發(fā)作性下尿路感染臨床療效確切，總有效