艾灸對實驗性乳腺增生癥療效及其機制的初步研究.pdf

1、目的：乳腺增生癥（Mammary glandhyperplasia，MGH）是一種既非炎癥也非腫瘤的增生性乳腺疾病，多見中青年婦女發(fā)病，其發(fā)病率居全部乳腺疾病的首位。乳腺增生癥的本質是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結構的紊亂，臨床以乳房腫塊和疼痛為主要表現，并隨著月經周期或情緒的波動呈現周期性變化。目前，乳腺增生癥的發(fā)病機制尚不完全清楚，多數學者認為其發(fā)病與內分泌激素失調有關，西醫(yī)臨床以內服激素和手術治療為主，激素藥物副作用大、服

2、用療程長、而且可能加重人體內分泌的失調。艾灸是中醫(yī)學傳統(tǒng)的外治療法之一，具有調和陰陽、溫通經絡、消瘀散結、補中益氣等諸多功效。艾灸已被廣泛應用于乳腺增生癥的臨床，并取得良好的治療效果。
　　本課題通過艾灸肝俞穴、足三里穴、三陰交穴治療乳腺增生癥模型大鼠，觀察艾灸對乳腺增生癥模型大鼠乳頭直徑、乳腺組織形態(tài)病理學變化、下丘腦弓狀核區(qū)促性腺激素釋放激素（ Gonadotropin-Releasing Hormone， GnRH）陽性神經

3、元表達、垂體促黃體生成素（ Luteinizing Hormone， LH） mRNA表達及血清雌二醇（ Estradiol， E2）、孕酮（Progesterone，P）水平的影響，觀察艾灸對實驗性乳腺增生癥的療效，初步探討艾灸治療乳腺增生癥的機理，以期為研究艾灸治療乳腺增生癥作用機理提供實驗依據。
　　方法：雌性清潔級SD大鼠60只，隨機分為正常組、模型組、艾灸組和抓握組，每組15只，模型組和艾灸組大鼠以雌孕激素聯合肌肉注射法

4、制備乳腺增生癥模型，正常組不作任何處理，艾灸組在造模成功后取肝俞穴、足三里穴、三陰交穴行艾灸治療、每日1次，每次15min；抓握組采用與艾灸組相同方式抓握動物，但不施灸。14天后治療結束，觀察大鼠乳頭直徑、HE染色觀察大鼠乳腺組織形態(tài)結構病理學變化、采用免疫熒光染色法檢測大鼠下丘腦弓狀核區(qū)GnRH陽性細胞表達、RT-PCR法檢測大鼠垂體LH mRNA表達、ELISA法檢測大鼠血清E2、P水平。
　　結果：（1）與正常組比較，模型組

5、大鼠乳頭直徑明顯增大，乳腺組織增生明顯，經艾灸治療后，艾灸組大鼠乳頭直徑較模型組明顯減?。≒<0.05），乳腺組織增生情況極大改善，正常組及抓握組乳頭直徑無明顯改變；（2）與正常組比較，模型組大鼠下丘腦弓狀核區(qū)GnRH陽性細胞表達明顯增多，與模型組比較，艾灸組大鼠下丘腦弓狀核區(qū)GnRH陽性細胞表達顯著減少；（3）與正常組比較，模型組大鼠垂體LHmRNA表達顯著升高，與模型組比較，艾灸組大鼠垂體LHmRNA表達顯著降低；（4）與正常組比較

6、，模型組大鼠血清E2含量明顯升高，血清P含量明顯降低，與模型組比較，艾灸組大鼠血清E2含量明顯降低，血清P含量明顯升高（均P<0.05）。
　　結論：艾灸療法能明顯改善乳腺增生癥模型大鼠乳腺組織形態(tài)結構，縮減乳腺增生腫塊大小，降低下丘腦弓狀核區(qū) GnRH陽性細胞和垂體LHmRNA表達，并能夠調整血清 E2、P含量，提示艾灸對乳腺增生癥有良好的治療作用，推測艾灸作用機制可能是通過調控下丘腦弓狀核區(qū) GnRH分泌來調節(jié)下丘腦-垂體-卵