蘇州工業(yè)園區(qū)失地農民糖尿病、糖尿病前期患病情況及其危險因素.pdf

1、糖尿病是嚴重危害人類健康的疾病，據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟2013年統(tǒng)計，全球糖尿病患者人數(shù)已達3.82億，估計到2035年全球將有近4.71億糖尿病患者。隨著經濟增長，我國糖尿病患病率也隨之逐年增加，2013年中國糖尿病人數(shù)已接近1億，居世界首位，其中2型糖尿病約占我國糖尿病患者的90％左右。糖尿病前期是糖尿病預防控制的重點和關鍵期，有效干預糖尿病前期可明顯減少糖尿病的發(fā)生。
　　隨著我國迅速的城市化進程，導致出現(xiàn)大量的失地農民。據(jù)統(tǒng)計，

2、至2016年失地農民總數(shù)將接近1億人。然而迄今為止對于失地農民的糖尿病和糖尿病前期的流行病學研究甚少。因此，為進一步了解對蘇州市失地農民和城市居民糖尿病和糖尿病前期的流行現(xiàn)狀及其差異，我們開展了本項目研究。
　　目的：
　　分析園區(qū)糖尿病、糖尿病前期的患病情況及其危險因素，并與2012年蘇州市城市居民糖尿病調查進行比較，尋找有別于市區(qū)居民的相關危險因素。為園區(qū)預防和控制糖尿病、糖尿病前期提供依據(jù)。
　　方法：
　

3、　采用整群隨機抽樣方法，分別在蘇州工業(yè)園區(qū)4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道中都隨機抽取1個社區(qū)，并在社區(qū)中隨機抽取35歲以上失地農民共8000名作為調查對象;比較對象資料來源于蘇州市2010年慢病中期評估調查數(shù)據(jù)庫，選取了蘇州大市除園區(qū)外其余4個區(qū)35歲以上城市居民，共6548名。
　　采用流行病學調查方法，統(tǒng)一培訓參加項目的各社區(qū)衛(wèi)生服務中心的調查者，合格后按照統(tǒng)一的調查表進行問卷調查。通過Epidata3.01雙遍錄入數(shù)據(jù)，并進行一致性檢驗。數(shù)據(jù)

4、整理后由SPSS22.0進行統(tǒng)計分析。多組間比較用方差分析，用回歸分析尋找失地農民、城市居民糖尿病、糖尿病前期患病的危險因素及其差異。
　　結果：
　　1)失地農民糖尿病、糖尿病前期患病率為9.8％、8.6％，男女患病率分別為9.6％、8.4％和9.5％、8.8％。城市居民糖尿病、糖尿病前期患病率為12.0％、9.4％，男女患病率分別為12.5％、8.1％和11.7％、10.4％。城市居民糖尿病患病率與失地農民患病率有顯著性

5、差異(x2=18.074，P＜0.01)，城市居民糖尿病前期男女患病率也具有顯著性差異(x2=10.425，P=0.001)。
　　2)失地農民35-44歲年齡段糖尿病患病率最高。而城市居民糖尿病患病率隨年齡的增長而增長。
　　3)高血壓與失地農民、城市居民糖尿病患病顯著相關，失地農民中高血壓患者患糖尿病的風險顯著高于城市居民高血壓患者。高血壓與城市居民的糖尿病前期患病顯著性相關(P=0.002)，而與失地農民糖尿病前期患病

6、無顯著相關。此外，無論失地農民還是城市居民超重和肥胖者糖尿病患病率遠高于正常人群(P＜0.01)。
　　4)飲酒與失地農民糖尿病患病具有相關性(P=0.045)，吸煙則與失地農民糖尿病前期患病有顯著性相關(P=0.012)。但吸煙、飲酒與城市居民糖尿病、糖尿病前期患病均無相關性。
　　結論：
　　1)失地農民糖尿病、糖尿病前期患病率均顯著低于城市居民。與城市居民相比，飲酒和吸煙分別與失地農民糖尿病和糖尿病前期顯著相關性