閉環(huán)TCI系統(tǒng)的研究與設(shè)計(jì).pdf

1、TCI是基于藥代動(dòng)力學(xué)以調(diào)節(jié)血漿或效應(yīng)室的藥物濃度為目標(biāo)的精準(zhǔn)靶控輸注方法。傳統(tǒng)的單通道開(kāi)環(huán)TCI系統(tǒng)，需要麻醉醫(yī)生在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中通過(guò)觀察病人生理特征的變化，并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)多種麻醉藥物的靶濃度進(jìn)行手動(dòng)調(diào)整。這種方式的缺陷是多種藥物靶濃度不能同時(shí)更新，因此會(huì)影響麻醉效果的穩(wěn)定性。此外，這種方式對(duì)醫(yī)生的依賴性較大，且不能實(shí)時(shí)監(jiān)控病人的身體狀況，存在較大的臨床風(fēng)險(xiǎn)?；诖?，本文提出閉環(huán)TCI系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)雙通道并行閉環(huán)控制，有效減少對(duì)醫(yī)

2、生的依賴，增加給藥的穩(wěn)定性。
　　該系統(tǒng)硬件上包括一臺(tái)PC機(jī)、兩臺(tái)注射泵和一臺(tái)Narcotrend監(jiān)測(cè)儀，軟件上采用Qt C++編寫(xiě)。首先，系統(tǒng)通過(guò)串口通信獲取病人在手術(shù)過(guò)程中的腦電信息。然后通過(guò)控制算法計(jì)算出丙泊酚和瑞芬太尼兩種藥物新的靶濃度。最后利用窗口函數(shù)和模擬鍵盤(pán)敲擊事件的辦法將新的靶濃度更新到TCI靶控軟件stanpump中，從而使注射泵做出相應(yīng)的調(diào)整。系統(tǒng)具體有以下特點(diǎn):
　　1)利用模擬鍵盤(pán)技術(shù)完成了TCI的閉

3、環(huán)控制，不需要添加額外的單片機(jī)對(duì)注射泵進(jìn)行控制，高效且節(jié)省資源;
　　2)系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算新的靶濃度，減少了麻醉醫(yī)生的工作量，也避免人工操作引起的失誤，同時(shí)使系統(tǒng)更加高效和穩(wěn)定;
　　3)實(shí)時(shí)監(jiān)控病人在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中生理特征參數(shù)的變化，出現(xiàn)異常時(shí)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理，使病人在手術(shù)過(guò)程中更加安全;
　　4)一臺(tái)PC機(jī)可以完成對(duì)兩個(gè)注射泵的控制，使兩種藥物的靶濃度可以同時(shí)更新且系統(tǒng)體積小，既節(jié)省資源又麻醉效果更佳;
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