血必凈注射液治療膿毒癥免疫功能紊亂的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的:
　　應(yīng)用Meta-分析的方法系統(tǒng)評價血必凈注射液治療膿毒癥免疫功能紊亂的療效及安全性，并為其提供循證依據(jù)。
　　方法:
　　計算機檢索Pubmed、EMbase、The Cochrane Library、中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫、維普(VIP)、中國期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)庫納入的所有關(guān)于血必凈注射液治療膿毒癥的隨機或半隨機對照試驗，檢索時限均為建庫至2016年1月。根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)篩選合格文獻，

2、由兩名評價員按設(shè)計的信息提取表獨立提取數(shù)據(jù)，運用Revman5.3軟件進行數(shù)據(jù)分析。
　　結(jié)果:
　　共納入8項研究502例受試者，Meta分析結(jié)果顯示:
　　1.4個研究報告了血必凈注射液對HLA-DR表達率的影響，meta-分析結(jié)果表明:血必凈注射液能提高HLA-DR表達率[MD=8.96，95％CI(2.98，14.94)，P=0.003]。
　　2.5個研究報告了血必凈注射液對CD4+T淋巴細(xì)胞的影響，m

3、eta-分析結(jié)果表明:血必凈注射液可提高CD4+T淋巴細(xì)胞水平[MD=3.73，95％CI(3.29，4.17)，P＜0.00001]。
　　3.6個研究報告了血必凈注射液對CD8+T淋巴細(xì)胞的影響，meta-分析結(jié)果表明:血必凈注射液不能提高CD8+T淋巴細(xì)胞水平[MD=1.33，95％CI（-1.94，4.60），P=0.42]
　　4.6個研究報告了血必凈注射液對CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞比值的影響，meta-分析結(jié)

4、果表明:血必凈注射液能提高CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞比值[MD=0.23，95％CI(0.04，0.42)，P=0.02]。
　　5.1個研究報告了血必凈對28d病死率的影響，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　6.4個研究報告了血必凈對APACHEⅡ評分的影響，meta-分析結(jié)果表明:血必凈注射液能降低APACHEⅡ評分[MD=-2.83，95％CI（-4.82，-0.84），P=0.005]。
　　7.所有納入研究均未報