尿蛋白-肌酐比值對PCI術(shù)后發(fā)生對比劑腎病的診斷價值的初步研究.pdf

1、目的：探討尿蛋白/肌酐比值(UPC)與PCI術(shù)后發(fā)生的對比劑腎病(CIN)的關(guān)系，以及UPC對CIN的診斷價值。
　　方法：選取2015年9月-2016年1月在我院心內(nèi)科行PCI術(shù)的患者161例為研究對象，男性患者118例，女性患者43例，年齡平均為（64.64±10.09）歲。分別記錄患者的性別、年齡、吸煙史、糖尿病史、高血壓病史、術(shù)中對比劑的用量、術(shù)前及術(shù)后48-72小時內(nèi)的尿蛋白/肌酐比值(UPC)、術(shù)前及術(shù)后48-72小時

2、內(nèi)的血清肌酐(SCr)濃度。取每位患者術(shù)后與術(shù)前UPC的差值和SCr的差值，分別記錄為△UPC、△SCr。依據(jù)△SCr，將病人分成CIN組與非CIN組。比較兩組間的各項資料，對兩組間有差異的各項指標(biāo)做相關(guān)性分析，應(yīng)用ROC曲線找出對比劑用量和△UPC的截斷點，再應(yīng)用二項logistic回歸分析驗證者兩項指標(biāo)與CIN的關(guān)系，最后用四格表對△UPC在CIN中的診斷效能進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：
　　1、CIN發(fā)生率為11.2％;

3、r>　　2、兩組間性別構(gòu)成、吸煙史、年齡、糖尿病史、高血壓病史、術(shù)前UPC、術(shù)前SCr無明顯差異，兩組間對比劑用量、術(shù)后UPC、△UPC、術(shù)后SCr、△SCr有差異，CIN組較高;
　　3、對比劑用量、△UPC、△SCr之間存在一定的相關(guān)性;
　　4、對比劑用量和△UPC的截斷點分別為25.6 mg/mmol和142.5ml;
　　5、二項Logistic回歸分析結(jié)果示:△UPC和對比劑用量均是CIN的獨立危險因素;<