食管-食管+胃靜脈曲張結扎術治療胃靜脈曲張的對比研究.pdf

1、目的：
　　評估內(nèi)鏡下行食管、胃底靜脈曲張結扎術（EGVL）和單獨行食管靜脈曲張結扎術（EVL）治療不同類型胃靜脈曲張（GV）的有效性，并分析影響術后效果的因素。
　　方法：
　　回顧性總結我院90例行EGVL治療（EGVL組）和141例行EVL治療（EVL組）的GV患者的臨床資料；對比分析2組及各型GV間在 GV曲張度、術后 GV消除率、再出血率、復發(fā)率、生存時間等方面的差異，分析胃/脾-腎分流對GV患者術后療效的影

2、響。
　　結果：
　　EGVL組：止血成功率97.8％，消除率92.2%，復發(fā)率13.3%，再出血率18.2%；EVL組：止血成功率92.9%，GV消除率55.2%，GV復發(fā)率10.8%，再出血率32.8%，2組間GV消除率和再出血率差異有統(tǒng)計學意義（χ2=35.155，P<0.01；χ2=5.734，P=0.017），GV復發(fā)率無差異（P>0.05）；2組各型GOV結果分析示GOV1間、GOV1+GOV2間的GV消除率和再

3、出血率差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）；2組GOV2間GV曲張度差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）；GOV2型間僅消除率差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01），再出血率差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；2組相同型別間的生存時間無差異（P>0.05）。上腹部CTA結果示：58.3%（42/72）的GV伴胃/脾-腎分流，有、無胃/脾-腎分流患者之間GV復發(fā)率和再出血率差異有統(tǒng)計學意義（χ2=9.914，P<0.01；χ2=7.200，P<0.01）