農村低保人口醫(yī)療保障制度研究——以江蘇省海安縣為例.pdf

1、隨著我國的改革開放和市場經濟的逐步建立,我國的經濟建設取得了舉世矚目的巨大成就。但是市場機制的效率優(yōu)先的發(fā)展方針也帶來了貧富差距的拉大、城鄉(xiāng)二元結構發(fā)展,與此同時,我國的公共服務均等化尚未到位,更多的資源流向城市和富裕地區(qū),社會經濟發(fā)展嚴重不平衡,農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)滯后于城市,農村貧困的低保人口的經濟狀況、生活狀況包括健康狀況往往還不盡如人意。對于弱勢群體農村低保人口而言,醫(yī)療需求是其繼溫飽問題之后出現(xiàn)的又一個十分迫切的問題,有病不能醫(yī),

2、小病釀大病,嚴重威脅著弱勢群體自身的生存和發(fā)展。因此研究農村居民尤其是貧困的農村低保群體的醫(yī)療保障情況具有十分重要的現(xiàn)實意義。
　　 本文選取海安縣作為研究樣本,主要采用問卷調查、個案訪談的研究方法,對海安縣的農村低保人口的人口特征和疾病特征等做了相應調查,發(fā)現(xiàn)農村低保人口的身體健康素質和醫(yī)療風險承受能力等方面都與農村非低保人口存在著差異性。目前,海安縣對于農村低保人口的醫(yī)療保障主要有三層“保護網”:第一層是所有農村居民都可參加

3、的新農合制度,第二層是低保人口及五保人口參加的醫(yī)療救助制度,第三層是對于低保人口的慢性病補償制度,這三層“保護網”共同構成了對于農村低保人口醫(yī)療保障之網。
　　 研究發(fā)現(xiàn),這三層保護網對于農村低保人口具有一定的保障作用,門診就診率和住院率都有所提高,但提高的幅度還有待提高:補償后家庭災難性支出分析和疾病經濟風險評估都表明,現(xiàn)有的醫(yī)療保障制度對于農村低保人口的醫(yī)藥開支具有一定的補償作用,但還尚未達到預期的效果,醫(yī)療費用支出對于農村