急診與延期肝切除對可切除性肝癌破裂出血患者腹腔轉移的影響.pdf

1、目的：
　　評價急診與延期肝切除手術治療可切除性原發(fā)性肝細胞癌(HCC)破裂出血的療效，并分析手術時機對肝癌術后腹腔轉移的影響。
　　方法：
　　回顧性分析我院2011年8月至2016年1月收治的38例HCC破裂出血且行肝切除患者的臨床資料，將入院后24小時內手術者歸為急診組，1周后手術者歸為延期組，比較兩組患者圍手術期情況、術后生存率、無瘤生存率及復發(fā)轉移率。
　　結果：
　　急診組術中出血量及輸血量均多

2、于延期組（均P＜0.05），住院期間死亡率差異無統(tǒng)計學意義（6%vs0%，P＞0.05）。急診組及延期組患者術后中位生存時間分別為22.5個月和14.2個月。急診組術后半年、1年、3年總體生存率分別為88.2%、82.4%、30.3%，無瘤生存率分別為81.3%、54.7%、27.3%，1年生存率及半年無瘤生存率均高于延期組(均P＜0.05)。延期組術后腹腔轉移率高于急診組，但差異無統(tǒng)計學意義（38.1% vs29.4%，P＞0.05）