睡眠時間和睡眠質量與中國成年男性高血壓患病率的相關性研究.pdf

1、一睡眠時間與中國成年男性高血壓患病率的相關性
　　目的：本研究旨在中國成年男性中探討睡眠時間和高血壓患病率的相關性。
　　方法：本研究為橫斷面研究。于2013年9月至12月在河北省唐山市開灤社區(qū)下屬的范各莊、錢家營、唐山和呂家坨社區(qū)，隨機抽取男性4144人。所有研究對象均接受統(tǒng)一規(guī)范的人體學測量(身高、體重、腰圍、血壓)、血液生化檢測（空腹血糖、血脂）和問卷調查(性別、年齡、吸煙史、飲酒史、體育鍛煉、文化水平、經濟收入、精神

2、狀態(tài)、高血壓家族史、飲食習慣、睡眠時間和睡眠質量)。睡眠時間的定義為過去一個月的平均實際睡眠時間（不包括清醒臥床時間），本研究中分為＜6小時（hours，h），6h，7h，8h和＞8h。高血壓的定義為既往有高血壓病史或收縮壓平均值≥140mmHg或（和）舒張壓平均值≥90mmHg。睡眠時間和高血壓的相關性采用單因素和多因素 logistic回歸進行分析。
　　結果：在所有研究對象中，睡眠時間為＜6h，6h，7h，8h，＞8h的人數

3、分別為356(8.6％),1021(24.6%),1446(34.9%),1082(26.1%)和239(5.8%)，各睡眠時間組的高血壓患病率分別為40.4%，29.5%，26.8%，23.2%和25.1%（P<0.05）。以8h睡眠時間為對照組，校正高血壓的其他危險因素后，多因素 logistic回歸分析結果顯示睡眠時間為7h，6h以及<6h的人群患高血壓的比值比（odds ratio，OR）及95%置信區(qū)間（confidence

4、interval， CI）分別為1.22(1.02-1.47)（P<0.05），1.39(1.14-1.69)（P<0.05）和2.41(1.85-3.18)（P<0.05），而睡眠時間為>8h的人群患高血壓的OR值及95%CI為0.84(0.61-1.17)（P>0.05）。進一步將研究對象分為≤60歲和＞60歲兩個亞組，仍以8h睡眠時間為對照，多因素logistic回歸分析顯示在≤60歲的亞組中，睡眠時間為7h，6h，<6h以及>8

5、h的人群患高血壓的OR值及95%CI分別為1.28（1.05-1.57)（P<0.05），1.44(1.13-1.80)（P<0.05），2.55(1.84-3.53)（P<0.05）和1.41(0.96-2.06)（P>0.05）；而在＞60歲的亞組中，對應各組的人群患高血壓的 OR值及95%CI分別為1.40(1.09-1.78)（P<0.05），1.58(1.23-2.04)（P<0.05），2.21(1.41-3.47)（P<0

6、.05）和1.38(0.72-2.67)（P>0.05）。
　　結論：在中國成年男性中，睡眠時間縮短和高血壓患病率升高具有顯著相關性，且睡眠時間越短，該相關性越顯著，但睡眠時間延長和高血壓患病率無關。年齡對睡眠時間和高血壓的相關性無明顯影響。
　　二睡眠質量與中國成年男性高血壓患病率的相關性
　　目的：本研究旨在中國成年男性中探討睡眠質量和高血壓患病率的相關性。
　　方法：本研究為橫斷面研究。于2013年9月至1

7、2月在河北省唐山市開灤社區(qū)下屬的范各莊、錢家營、唐山和呂家坨社區(qū)，隨機抽取男性4144人。所有研究對象均接受統(tǒng)一規(guī)范的人體學測量(身高、體重、腰圍、血壓)、血液生化檢測（空腹血糖、血脂）和問卷調查(性別、年齡、吸煙史、飲酒史、體育鍛煉、文化水平、經濟收入、精神狀態(tài)、高血壓家族史、飲食習慣、睡眠時間和睡眠質量)。睡眠質量由中文版《匹茲堡睡眠質量指數量表》（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)）總分進行評

8、定，依照總分分為“好”（PSQI總分＜3）“較好”（3≤PSQI總分＜6）“較差”（6≤PSQI總分＜9）和“差”（PSQI總分≥9）。高血壓的定義為既往有高血壓病史或收縮壓平均值≥140mmHg或（和）舒張壓平均值≥90mmHg。睡眠質量和高血壓的相關性采用單因素和多因素logistic回歸進行分析。
　　結果：在所有的研究對象中，睡眠質量為“好”“較好”“較差”“差”的人數分別為2369(57.2%),1146(27.7%),

9、468(11.3%)和191(4.6%)。在睡眠質量為“好”“較好”“較差”及“差”的人群中，高血壓患病率分別為25.0%，27.9%，33.3%和44.0%（P<0.05）。以睡眠質量“好”為對照組，校正高血壓的其他危險因素后，多因素logistic回歸分析顯示睡眠質量為“較好”“較差”“差”的人群中患高血壓的比值比（odds ratio，OR）及95%置信區(qū)間（confidence interval， CI）分別為1.15(1.08

10、-1.23)（P<0.05），1.66(1.32-2.09)（P<0.05）和2.30(1.68-3.17)（P<0.05）。進一步將研究對象分為≤60歲和＞60歲兩個亞組，仍以睡眠質量“好”為對照組，多因素logistic回歸分析顯示在≤60歲的亞組中，睡眠質量為“較好”“較差”“差”的人群患高血壓的 OR值及95%CI分別為1.07(0.81-1.41)（P>0.05），1.60(1.07-2.37)（P<0.05）和1.89(1.

11、77-3.35)（P<0.05），而在＞60歲的亞組中，對應各組的人群患高血壓的 OR值及95%CI分別為1.25(1.02-1.53)（ P<0.05），1.73(1.32-2.29)（P<0.05）和2.72(1.84-4.02)（P<0.05）。
　　結論：在中國成年男性中，睡眠質量不佳和高血壓患病率升高具有顯著相關性，且睡眠質量越差，該相關性越顯著。年齡對該相關性無明顯影響。
　　三聯(lián)合的睡眠時間和睡眠質量與中國成年

12、男性高血壓患病率的相關性
　　目的：本研究旨在中國成年男性中探討聯(lián)合的睡眠時間和睡眠質量與高血壓患病率的相關性。
　　方法：本研究為橫斷面研究。于2013年9月至12月在河北省唐山市開灤社區(qū)下屬的范各莊、錢家營、唐山和呂家坨社區(qū)，隨機抽取男性4144人。所有研究對象均接受統(tǒng)一規(guī)范的人體學測量(身高、體重、腰圍、血壓)、血液生化檢測（空腹血糖、血脂）和問卷調查(性別、年齡、吸煙史、飲酒史、體育鍛煉、文化水平、經濟收入、精神狀態(tài)

13、、高血壓家族史、飲食習慣、睡眠時間和睡眠質量)。睡眠時間的定義為過去一個月的平均實際睡眠時間（不包括清醒臥床時間），分為＜6小時（hours，h），6h，7h，8h和＞8h。睡眠質量由中文版《匹茲堡睡眠質量指數量表》（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)總分進行評定，依照總分分為“好”（PSQI總分＜3）“較好”（3≤PSQI總分＜6）“較差”（6≤PSQI總分＜9）和“差”（PSQI總分≥9）。高血

14、壓的定義為既往有高血壓病史或收縮壓平均值≥140mmHg或（和）舒張壓平均值≥90mmHg。聯(lián)合的睡眠時間和睡眠質量與高血壓的相關性采用單因素和多因素logistic回歸進行分析。
　　結果：在睡眠時間分別為8h，7h，6h和<6h的人群中，睡眠質量“好”的比例逐漸降低（分別為69.8%，58.2%，47.4%和34.1%，P<0.05）。將研究對象按照不同睡眠時間和睡眠質量的組合進行分組后發(fā)現，隨著睡眠時間的縮短和睡眠質量的降低

15、，高血壓患病率均有升高趨勢（P<0.05）。以睡眠時間為8h合并睡眠質量“好”為對照組，校正高血壓的其他危險因素后，多因素logistic回歸分析顯示在睡眠時間為8h的人群中，睡眠質量變差與高血壓患病率無顯著相關性；在睡眠時間為7h的各組中，睡眠質量“好”和“較好”與高血壓患病率無相關性，但“較差或差”與高血壓患病率顯著相關（比值比（odds ratio， OR）：1.68,95%置信區(qū)間（confidence interval， CI

16、）：1.13-2.51，P<0.05）；在睡眠時間為6h的各組中，睡眠質量“好”與高血壓患病率無明顯相關，但睡眠質量“較好”和“較差或差”與高血壓患病率顯著相關（睡眠質量“較好”組OR(95%CI):1.53(1.10-2.13)，P<0.05；睡眠質量“較差或差”組OR(95%CI):2.40(1.65-3.49)，P<0.05）；而在睡眠時間為<6h的各組中，與對照組相比，各睡眠質量均與高血壓患病率增高顯著相關，且睡眠質量越差，該相