中性粒-淋巴細胞比率對急性冠脈綜合征患者冠脈多支病變及預后的預測價值研究.pdf

1、目的:
　　該研究旨在探討中性粒/淋巴細胞比率(NLR)對急性冠脈綜合征(ACS)患者病變嚴重程度及預后的預測價值。
　　方法:
　　入選2012年1月～2013年10月于中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院心內(nèi)科住院治療的急性冠脈綜合征患者580例，排除標準:(1)陳舊性心肌梗死;(2)既往行冠脈搭橋;(3)其他心臟病如心肌病、瓣膜病等器質(zhì)性心臟病;(4)合并有腫瘤、急慢性感染、血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)疾病或肝腎功能異常;

2、(5)近期服用過糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑;(6)患者病歷資料及隨訪資料缺失者或無法獲取者。記錄所有入選患者入院即刻白細胞分類計數(shù)，按中性粒細胞/淋巴細胞比率(NLR)以三分位法分為三組，NLR值在2.39-4.49之間定義為組2，NLR＜2.39為組1，NLR＞4.49定義為組3。分別統(tǒng)計比較各組的基礎資料、冠脈造影病變血管數(shù)、住院死亡率及18個月隨訪期間心血管事件的發(fā)生情況，并確定上述情況與不同NLR水平間的相關關系。
　　結果:

3、
　　本研究中，患者平均年齡(60.97±9.15 VS63.95±9.81 VS64.96±11.39，P=0.000)，NLR較高組患者平均年齡較高，統(tǒng)計包括吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥及存在冠心病家族史等冠心病危險因素的發(fā)生率在NLR較高組均存在明顯升高趨勢，NLR較高組患者低密度脂蛋白(3.08±0.79 VS3.13±1.05 VS3.41±1.15，P=0.003)偏高;NLR較高組中急性心肌梗死所占比例增高，NLR