加減木達湯治療氣滯血瘀型子宮內膜異位癥排卵障礙性不孕的臨床研究.pdf

1、目的:本課題探討加減木達湯對氣滯血瘀型子宮內膜異位癥(endometriosis，EM)排卵障礙性不孕患者的影響，并與西藥克羅米芬對照，觀察治療后患者的排卵、受孕、實驗室指標以及慢性盆腔痛的改善情況，對加減木達湯治療氣滯血瘀型子宮內膜異位癥排卵障礙性不孕的臨床療效進行客觀評價，為子宮內膜異位癥排卵障礙性不孕中醫(yī)辨證專方的研究提供客觀依據。
　　 方法:采用隨機對照的方法將60例辨證為氣滯血瘀型子宮內膜異位癥排卵障礙性不孕患者分為

2、中藥治療組和西藥對照組（各30例），中藥組口服加減木達湯，西藥組口服克羅米芬，觀察用藥前和用藥后一個月經周期(MC)、用藥后二個月經周期(MC)及用藥后三個月經周期(MC)患者的BBT、卵泡監(jiān)測、排卵率、妊娠率、CA-125、慢性盆腔痛改善情況、中醫(yī)證候療效，并隨訪三個月，記錄兩組的半年妊娠率。
　　 結果:
　　 1.治療后的三個月經周期內，兩組患者的BBT雙相率分別為治療組62.07％、對照組68.72％，兩組療效無

3、明顯差異（P＞0.05）。
　　 2.治療后的三個月經周期內，兩組的排卵情況均較治療前好轉，且兩組排卵率（治療組58.62％，對照組62.07％）無明顯差異（P＞0.05）。
　　 3.治療后的三個月經周期及隨訪的三個月內，兩組妊娠率(治療組51.72％，對照組34.48％)有明顯差異(P＜0.05)。
　　 4.治療后的三個月經周期內，中藥組CA-125值較治療前降低，西藥組CA-125值無明顯下降，兩組療效有

4、明顯差異（P＜0.01）
　　 5.治療后的三個月經周期內，中藥組的慢性盆腔痛較治療前改善，西藥組的慢性盆腔痛較治療前無明顯變化，兩組療效有明顯差異(P＜0.01)。
　　 6.治療后的三個月經周期內，中藥組的證候療效有效率為68.97％，優(yōu)于西藥組證候療效有效率6.90％，兩組證候療效有效率有明顯差異(P＜0.01）。
　　 7.治療后的三個月經周期內，兩組的總有效率分別為:治療組79.31％，對照組65.52