膽管梗阻性疾病的MRCP應(yīng)用研究.pdf

1、目的：分析膽管梗阻性疾病的MRCP影像學(xué)表現(xiàn)，探討MRCP在診斷膽管梗阻性疾病中的應(yīng)用。
　　方法：51例膽道梗阻性疾病患者經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)為良性病變30例（A組，n=30）和惡性病變21例（B組，n=21）。利用西門子3.0T高場(chǎng)強(qiáng)磁共振機(jī)對(duì)51例膽道梗阻性疾病患者進(jìn)行MRCP檢查，原始圖像后處理做三維重建。膽道相對(duì)擴(kuò)張度：在MRCP圖像的標(biāo)準(zhǔn)軸位上肝外膽管與肝內(nèi)一級(jí)膽管擴(kuò)張最大徑的比值即為膽道相對(duì)擴(kuò)張度，并結(jié)合臨床病理診斷分析其

2、膽系擴(kuò)張影像學(xué)特征及良、惡性病變的鑒別。
　　結(jié)果：
　　1.肝內(nèi)膽管一級(jí)分支擴(kuò)張程度A組與B組各為(輕度20％,中度60%,重度20%)和(中度14％,重度86％)；
　　2.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張范圍A組與B組各為(＜2/373%,全部擴(kuò)張27%)和(＜2/3者24%，全部擴(kuò)張76%)；
　　3.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張級(jí)別A組與B組各為(2級(jí)7%,3級(jí)53%,4級(jí)11例37%,5級(jí)3%)和(4級(jí)33％和5級(jí)67%)；
　　

3、4.肝內(nèi)膽管形態(tài)A組與B組各為(軟藤狀10%，枯樹枝狀90%)和(軟藤狀76%,枯樹枝狀24%)；
　　5.肝外膽管擴(kuò)張程度A組與B組各為(輕度30%、中度50%,重度20%)和(輕度24%、中度9%,重度67%)；
　　6.梗阻部位的形態(tài)A組與B組各為(倒杯口狀57%,截?cái)?0%,錐形3.5%,鼠尾狀6.5%,偏心性狹窄13%)和(倒杯口狀5%,截?cái)?8%,錐形28%,鼠尾狀14%,偏心性狹窄5%)，上述6項(xiàng)A組與B組比較