金匱腎氣丸聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉治療肝腎虧虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察.pdf

1、目的:觀察金匱腎氣丸聯(lián)合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉對(duì)肝腎虧虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的治療效果。
　　 研究方法:根據(jù)病例納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，選擇58例肝腎虧虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者。隨機(jī)平均分成2組:治療組30例，應(yīng)用金匱腎氣丸聯(lián)合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉治療肝腎虧虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。對(duì)照組28例，采用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉治療肝腎虧虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。比較兩組患者治療前后的主要癥狀及體征（疼痛程度，中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)，HSS膝

2、關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，血清一氧化氮水平），以判定臨床療效并進(jìn)行安全性檢測(cè)，客觀反映其治療機(jī)理。
　　 結(jié)果:總體中醫(yī)證候療效結(jié)果分析:參照《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)——中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中骨痹之療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。治愈:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹消失，活動(dòng)功能恢復(fù)正常，實(shí)驗(yàn)室檢查正常。好轉(zhuǎn):關(guān)節(jié)腫脹、疼痛減輕，活動(dòng)功能好轉(zhuǎn)。無效:關(guān)節(jié)疼痛及腫脹無變化。治療組:治愈5例，好轉(zhuǎn)22例，無效3例，總有效率為90％;對(duì)照組:治愈3例，好轉(zhuǎn)16例，無效9例

3、，總有效率為67.857％。采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，兩組等級(jí)資料的非參數(shù)檢驗(yàn)，p＜0.05，可以認(rèn)為治療組與對(duì)照組之間有顯著性差異。西醫(yī)HSS療效評(píng)分分析:兩組間患者在治療后比較，治療組的HSS評(píng)分總分以及疼痛和功能兩細(xì)項(xiàng)分?jǐn)?shù)比較，p＜0.05，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明治療組的HSS評(píng)分總分以及疼痛和功能兩細(xì)項(xiàng)分?jǐn)?shù)的改善優(yōu)于對(duì)照組;兩組的活動(dòng)度、肌力、屈膝畸形、穩(wěn)定性與扣分項(xiàng)目等五細(xì)項(xiàng)分?jǐn)?shù)比較，結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05）