國境口岸進口動物及動物產(chǎn)品傳入人畜共患病風險分析體系的研究.pdf

1、人畜共患病既能感染人也能感染動物，其宿主群體復雜，危害性強，撲滅難度大，國際關注程度越來越高。在歷史上，全球多次大規(guī)模暴發(fā)過人畜共患病，曾給社會帶來了災難性的影響。當今世界，隨著環(huán)境惡化，新發(fā)疫病不斷出現(xiàn)，舊疫病重新復蘇和流行，人畜共患病的威脅越來越大。據(jù)統(tǒng)計，在近幾十年里，有近30種新發(fā)人畜共患病陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)，其中部分人畜共患病宿主范圍廣、毒力強、傳播迅速、死亡率高，對人類危害巨大。而埃博拉出血熱、高致病性禽流感、牛海綿狀腦病、西尼羅熱

2、、狂犬病等舊人畜共患病頻頻暴發(fā)，國際疫情越來越復雜。WHO公布的埃博拉疫情統(tǒng)計顯示，截止到2015年3月10日，全球埃博拉死亡病例超過1萬人;確診、可能與疑似病例高達24350人。隨國際貿(mào)易的不斷發(fā)展，進境動物及其產(chǎn)品的種類、批次和數(shù)量的不斷增加，我國口岸疫情防控體系正經(jīng)受著嚴峻的考驗。
　　國境口岸是國際間動物及動物產(chǎn)品貿(mào)易的首站，是人畜共患病傳入的第一個關口。出入境檢驗檢疫機構的首要任務是防止傳染病經(jīng)口岸傳入國內。在日?？诎稒z

3、疫工作中，動物檢疫和衛(wèi)生檢疫各司其職，協(xié)作較少。但是，近些年來一些重大人畜共患病疫情的流行與暴發(fā)如嚴重急性呼吸綜合征、高致病性禽流感、西尼羅熱等讓人意識到人畜共患病應該是動物防疫和衛(wèi)生防疫工作共同管理的范疇。比如，2014年6月，北京出入境檢驗檢疫局檢驗檢疫技術中心在智利進口的210頭羊駝中檢出13例Q熱陽性，這是我國首次從進境羊駝中檢出Q熱。因此，面對全球人畜共患病疫情高態(tài)勢發(fā)展，建立全面、系統(tǒng)、有效進境動物及動物產(chǎn)品傳播人畜共患病的

4、風險管理體系，對更好的履行動物檢疫及衛(wèi)生檢疫工作職責，控制和降低外來人畜共患病風險，保護公共衛(wèi)生安全，促進中國動物及動物產(chǎn)品進口貿(mào)易的安全與穩(wěn)定發(fā)展意義重大。
　　風險評估是運用科學的手段對不確定是否會發(fā)生的事件進行邏輯分析并進行判斷的過程。風險評估是國際疫情防控的重要分析手段，通過對多種影響因素進行綜合分析從而評估疫情傳播和發(fā)生的可能性，得到各國動植物檢疫、衛(wèi)生檢疫等領域的廣泛應用。
　　本研究運用《AS/NZS ISO3

5、1000:2009 Risk management-- Principles and guidelines》、《GB/T24353-2009風險管理原則與實施指南》、《GB/T27921-2011風險管理風險評估技術》、《SN/T2486-2010進出境動物和動物產(chǎn)品風險分析程序和技術要求》中提出的風險管理流程及風險識別、分析和評價方法建立進口動物及動物產(chǎn)品傳入人畜共患病的風險分析模型。通過文獻分析法、頭腦風暴法、專家調查法篩選、確定國

6、境口岸進口動物及動物產(chǎn)品傳入人畜共患病可能性及危害程度影響因素，確立權重系數(shù)及評分標準。分別對國境口岸進口動物及動物產(chǎn)品傳入人畜共患病風險的可能性影響因素及危害程度影響因素進行評分，計算影響因素加權評分并進行分析，按照半定量的方式判定事件發(fā)生可能性的等級及危害程度等級，結合兩者使用矩陣分析法對風險水平進行分級。從進口動物及動物產(chǎn)品層面對人畜共患病進行風險評估，從而為出入境檢驗檢疫機構應對人畜共患病傳入風險控制進行計劃、決策等提供參考依據(jù)

7、。
　　本研究主要結果為:
　　一、選取收集了21種重大人畜共患病的病原體及流行病學情況，從中找出人畜共患病的傳入可能性及危害程度的關鍵風險因素，為進口動物及動物產(chǎn)品傳入人畜共患傳染病風險評估影響因素的確立提供理論研究基礎。
　　二、擬定了國境口岸進口動物及動物產(chǎn)品傳入人畜共患病風險分析方案，通過問卷調查的形式，征求全國出入境檢驗檢疫系統(tǒng)動物檢疫及衛(wèi)生檢疫實驗室測實驗室專家、業(yè)務一線的動物檢疫及衛(wèi)生檢疫的工作人員以及檢

8、驗檢疫系統(tǒng)外相關單位包括動物疫控中心、疾控中心、太專院校等從事動物檢疫及衛(wèi)生檢疫的專家的意見，收集到101份反饋調查問卷，確定了國境口岸進口動物及動物產(chǎn)品傳入人畜共患病影響因素及其權重系數(shù)。對于被評估的不同動物及動物產(chǎn)品來說，可因可傳播的病種不同、傳播途徑及其它涉及的影響因素各不相同而進行必要的指標調整，增填或刪除影響因子，以保證評估指標體系的真實性及有效性。
　　三、通過對國境口岸進口動物及動物產(chǎn)品傳入人畜共患病風險可能性分析及

9、傳入危害嚴重程度分析，采用半定量分析法計算影響因素總加權所占百分比來判定可能性及危害嚴重程度水平分級。并將可能性水平等級和危害嚴重程度水平等級輸入風險矩陣，得出風險水平評價分級。
　　四、建立了國境口岸進口動物及動物產(chǎn)品傳入人畜共患病風險分析系統(tǒng)，并以北京口岸進口動物及動物產(chǎn)品為實例進行了應用，為口岸防控決策提供參考。
　　本研究風險分析體系定性分析與定量分析相結合，可針對特定進口動物及動物產(chǎn)品和特定人畜共患病，建立定量數(shù)據(jù)

10、模型，開展國境口岸進口動物及動物產(chǎn)品傳入人畜共患病風險評估的研究。本體系的建立，對于進口動物及動物產(chǎn)品傳入人畜共患病的風險評估和預警，為我國衛(wèi)生檢疫提供理論指導，對口岸輸入人畜共患病的預警、控制有著重要的意義。突破了進口動物及動物制品風險評估時只注重動物疫病傳入對動物的影響，將關注點切入到對人類公共衛(wèi)生的影響，從動物檢疫方面入手，為衛(wèi)生檢疫風險進行評估，為傳入人畜共患病重大疫情的預防提供寶貴的預警時間，為國民健康安全建立起一道防線，阻止