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文檔簡介
1、目的:
開放性腎部分切除術與后腹腔鏡腎部分切除術治療局限性腎癌的臨床情況比較。
方法:
收集我院泌尿外科自2015年1月-2015年6月80例腎癌患者資料。患者術前進行超聲、雙腎CTA及增強CT掃描等檢查,臨床診斷為局限性腎癌。80例患者均適合腎部分切除術。OPN35例、RLPN45例。統(tǒng)計指標:手術的操作時間、熱缺血時間、手術失血量、后腹腔鏡手術病例是否術中改為開放性手術,平均住院日、術后肌酐、術后復查、
2、是否復發(fā)等。根據以上數(shù)據,進行比較分析。
結果:
OPN與RLPN兩組比較:平均手術時間為(89.6±38.9)min、(92.1±41.7)min;平均術中出血量為(243.3±155.3)ml、(245.5±147.1)ml;平均熱缺血時間為(23.1±7.4) min、(24.6±7.8)min;平均術后住院時間為(12.4±3.4)d、(10.4±3.2)d。結果顯示平均術中出血量與平均術后住院時間,有統(tǒng)計學
3、意義,其余無顯著差異。45例RLPN均順利完成,有2例患者轉開放手術;開放性手術組1例患者術后切口感染,行血培養(yǎng)及抗生素治療后,感染好轉。在術后的6-12個月內,我們通過門診復查及電話隨訪,并沒有發(fā)現(xiàn)有腫瘤復發(fā)的患者。
結論:
后腹腔鏡腎部分切除術切口小,建立通道對病人損傷小,很自然的術中也避免了不必要的出血,術后患者很快可以正常生活。后腹腔鏡同開放性腎部分切除術一樣安全,療效肯定,且有其特點及優(yōu)勢,可廣泛的應用于局
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