復方丹參注射液聯合谷參腸安膠囊治療缺血性結腸炎的臨床觀察.pdf

1、目的：本課題研究靜滴復方丹參注射液聯合口服谷參腸安膠囊治療缺血性結腸炎(ischemic colitis，IC)的臨床療效，初步探討其藥理作用，并評估其臨床實用價值。
　　 方法：選取符合納入標準的缺血性結腸炎患者60例，隨機分為治療組、對照組各30例。治療組給予復方丹參注射液30ml加入10％葡萄糖溶液250ml靜滴1次/日，并持續(xù)用藥1-2周，1周后口服谷參腸安0.4g，3/日。對照組給予替硝唑葡萄糖溶液250ml靜滴1次/

2、日，并持續(xù)用藥1-2周。此期間兩組均停用可能影響藥物療效的其他藥物，給予一般支持治療，注意休息，對兩組患者治療前后生命體征、肝腎功能等一般情況進行監(jiān)測，并觀察兩組患者治療前后癥狀、大便潛血、腸鏡等的變化情況。
　　 結果：
　　 1、本病多發(fā)于老年人，女性患者多于男性，并且80％患者有基礎疾病，如動脈硬化、血管炎、微小血管痙攣、低血壓等血管因素和便秘、腹瀉等引起的腸內壓升高及進食后腸管蠕動增強、氧需求加大等腸管自身因素的

3、綜合作用，致使某段結腸絕對或相對缺血，發(fā)生組織損害。
　　 2、本病好發(fā)于降結腸及乙狀結腸(97.3％)，僅少數病例發(fā)生在升結腸及直腸(3.34％)，另有部分發(fā)生于結腸脾曲(11.67％)。
　　 3、治療前后兩組患者大便潛血情況均有所好轉，與治療前比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，治療組改善效果優(yōu)于對照組。
　　 4、治療后兩組患者癥狀總積分與治療前相比均有好轉，有顯著性差異(P<0.01)，其中治療組在改

4、善腹痛、血便、腹瀉癥狀方面優(yōu)于對照組(P<0.05)。
　　 5、治療后兩組腸鏡粘膜病變均較前好轉，在減輕腸粘膜病變上，治療組優(yōu)于對照組，差異具有顯著性差異(P<0.01)。
　　 6、綜合療效比較，治療組30例中，顯效20例，有效8例，無效2例，總有效率93.33％。對照組30例中，顯效13例，有效13例，無效4例，總有效率86.67％。治療組臨床療效優(yōu)于對照組，顯效率優(yōu)于對照組(P<0.05)。
　　 7、治